9. Prolapso Rectal
Ripstein
Movilización recto al sacro
Rectopexia
Fijación con malla (5cm) al sacro envolviendo al recto
Puntos separados, sutura no absorbible
Debe permitir el paso de los dedos entre el recto y el sacro
El Peritoneo se sutura en la malla
22. Prolapso Rectal
Altmeier 1971
Resección de toda la pared
Reflexión peritoneal
Ligadura vasos rectales
Resección 15-30cm
Plastia del músculo elevador y del puborrectal
Reseca el saco herniario
Anastomosis con puntos separados
37. Prolapso Rectal
Elección de Procedimiento
Pacientes ancianos con prolapso rectal se
puede hacer abordaje perineal
Delorme si no es grande
Altmeier si es espesor total
38. Prolapso Rectal
Elección de
Procedimiento
En pte jóvenes se puede también
realizar un abordaje vía perineal