Cuidados de enfermería al neonato con síndrome de dificultad respiratoria por enfermedad de membrana pulmonar hialina

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS Karem milagros zapata ordinola.. CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL NEONATO CON SÍNDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA ENFERMEDAD DE MEMBRANA PULMONAR HIALINA.

SINDROME DIFICULTAD RESPIRATORIA

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ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA ,[object Object],[object Object],[object Object]

Factores de Riesgo Factores Protectores ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Niño Prematuro Hay Inmadurez del sistema Enzimático alveolar causa Neumocitos tipo II Producir Sust. Tensoactiva Pocas Cantidades Parrilla costal Blanda FISIOPATOLOGÍA Musculatura débil SURFACTANTE COLAPSO ALVEOLAR

Cortocircuito Atelectasia Perfusión y pulmonar D-I ventilación PCO2 PO2 Va ha Ocasionar Trabajo respiratorio Acidosis Respiratoria cianosis Vasoconstricción Pulmonar Flujo Sanguíneo Pulmonar Isquemia Adución de cuerdas bucales Quejido espiratorio

CUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO - Presentación Clínica: - Aumento progresivo FR - Tiraje Subcostal - Retracción xifoidea - Disvalance tóraco abdominal - Quejido Espiratorio - Aumento de Requerimiento de O 2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],CUADRO SEVERO - Compromiso General Hipoactividad - Cianosis generalizada - Esfuerzo Resp. Severo (SA – 8 - 10) - Murmullo Vesicular disminuido en ACP / D – I - Hipotensión Arterial Enfermedad Membrana Hialina

EMH Evaluación Madurez Pulmonar (L/E) Evitar Partos P.T Adecuada e Inmediata Atención del RN Evitar Cesáreas electivas Inducción Maduración Pulmonar Medidas Preventivas Control P.N efectivo Evaluación EG

ADECUADA E INMEDIATA ATENCION AL R.N.

Medidas Generales EMH Medidas Específicas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

SINDROME DIFICULTAD RESPIRATORIA RADIOLOGIA (Post surfactante )

SINDROME DIFICULTAD RESPIRATORIA RADIOLOGIA (Post surfactante 2da dosis)

EMH Complicaciones a Corto Plazo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Asfixia Hemorragia intra cerebral PCA 30 – 50% Cortocircuito D/I ICC

Neonato RL de 3 horas de edad de 30 semanas de gestación, peso 1200 gr, sexo Masculino APGAR 3 al minuto, 5 a los 5 minutos 7 a los 10 minutos y 8 a los 15 minutos, nace por cesárea por Pre eclampsia severa. Presenta quejido espiratorio audible sin estetoscopio, aleteo nasal, tiraje intercostal, retracción xifoidea, disbalance tóraco abdominal graves, cianosis con FiO2 de 40%, saturación de O2 menos de 85%, respira con esfuerzo. Al examen neurológico presenta reflejo de succión y deglución débiles, flacidez en cuello, reflejo de Moro Incompleto, débil. Piel y cuero cabelludo con secreciones, luce hipoctivo Temperatura Axilar: 35ºC F.Resp: 96x’ FC: 158x’ CASO CLÍNICO

ELLOS CONFIAN EN NOSOTROS Y PONEN SUS VIDAS EN NUESTRAS MANOS …..… ESTAMOS PREPARADOS?

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B. ENUNCIADO DEL DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA ,[object Object]

II. Temperatura ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

2. Diagnóstico de Enfermería ,[object Object],[object Object],Producción Mecanismos de perdida ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

B. ENUNCIADO DEL DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA ,[object Object]

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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PLAN DE ATENCION DE ENFERMERIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],3. PLANIFICACIÓN

RESULTADOS ESPERADOS : ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBJETIVO Nº 1 Identificar signos y síntomas de distrés respiratorio ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBJETIVO Nº 2 - Mantener y maximizar la función pulmonar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OBJETIVO Nº 3 Prevenir las complicaciones de la administración de oxígeno ,[object Object],[object Object],[object Object]

OBJETIVO Nº 4 *Promover la recuperación de la función pulmonar ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

4. EJECUCIÓN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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