El documento describe la anatomía del oído, incluyendo la porción periférica (oído externo, medio e interno) y la porción central. La porción periférica está formada por el conducto auditivo externo, la caja del tímpano con los huesecillos del martillo, yunque y estribo, y el oído interno con el vestíbulo, canales semicirculares y la cóclea. La porción central incluye el nervio auditivo y las vías auditivas centrales.
1. UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABI
FACULTAD DE MEDICINA
CATEDRA DE OTORRINOLARINGOLOGIA
TEMA
ANATOMIA DEL OIDO
CATEDRATICO
DR. RAUL MURILLO
ALUMNO
MARCOS ALFREDO BEDOYA ROMO
CURSO
6°- AÑO
PERIODO
2012 – 2013
2. ANATOMIA DEL OIDO
El oído es el órgano receptor de las ondas sonoras que son transmitidas a los centros nerviosos. Asegura
igualmente el sentido del equilibrio. Está formado por dos porciones: una periférica y otra central. El
Oído Externo, el Oído Medio y el Oído Interno constituyen la porción periférica y la porción central está
formada por el nervio auditivo con sus ramas
coclear y vestibular, las vías centrales
auditivas y los campos auditivos de la
primera y la segunda circunvoluciones
temporales.
PORCION PERIFERICA
OIDO EXTERNO
Comprende el pabellón auricular y el
conducto auditivo externo.
Pabellón auricular:Está situado a ambos
lados de la cabeza, delante del proceso
mastoideo y detrás de la articulación
temporomandibular. Los repliegues
cartilaginosos más importantes son: El Trago,
Antitrago,Hélix, Antihélix. La constitución anatómica del pabellón aurícular comprende: El Cartílago de la
Aurícula, Los Ligamentos, los músculos y un revestimiento cutáneo. El cartílago de la aurícula es una
lámina delgada y elástica que ocupa toda su extensión, excepto el lóbulo. Reproduce todas las
irregularidades de la aurícula. Ligamentos de la aurícula: Ligamentos extrínsecos: Anterior (une el
proceso cigomático con el trago) y Posterior (Une la base del proceso mastoideo con la convexidad de la
concha).VASCULARIZACION: La irrigación proviene de la Art. Temporal Superficial (da ramas para cara
lateral) y de la art. Auricular Posterior (da ramas para la cara medial). Las venas drenan a través de dos
corrientes: Anterior que drenan en la v. temporal superficial y la Posterior que drena en la v, yugular
externa o en la v. mastoidea.
Conducto auditivo externo:Está formado por una porción fibrocartilaginosa que ocupa el tercio externo
del mismo, y una porción ósea compuesta por el hueso timpanal y las porciones escamosas y
petromastoideas del temporal que constituyen los dos tercios internos. En la porción cartilaginosa
donde hay abundante tejido subcutáneo y se encuentra aquí folículos pilosos, glándulas sebáceas y
glándulas en forma de ovillo que secretan cerumen el cual está formado por la sustancia grasa que
secretan las glándulas sebáceas y luego es pigmentada por las glándulas en ovillo. RELACION: hacia
arriba: con la fosa craneal media, hacia abajo: con la parótida, hacia adelante: con la articulación
temporomandibular, hacia atrás: con mastoides, hacia afuera: con el pabellón auricular y hacia adentro:
con el oído medio a través de la membrana timpánica. VASOS Y NERVIOS: Arterias: Parte Lateral del
Meato: La Arterias de la Art. Temporal Superficial y de la Auricular Posterior; Parte Profunda del Meato:
De la Arteria Timpánica (rama de la Art. Maxilar Interna). Venas: Las Venas drenan en las venas
3. maxilares y en la v. yugular externa. Nervios: - Parte Superficial: Provienen del N.Auriculotemporal (del V
par), Parte Posterior: Rama auricular magna del plexo cervical, Porción Ósea y Membrana del Tímpano:
Rama auricular del X par craneal, Pared Posterior: Rama Sensitiva del VII par craneal.
OIDO MEDIOEs una cavidad llena de aire excavada en el hueso temporal, situada entre el conducto
auditivo externo y el oído interno.Está formado por la caja del tímpano, el antro mastoideo, el sistema
celular del mastoides y la trompa de Eustaquio.
Caja del tímpano: se comunica con la faringe por la Trompa de Eustaquio. Topográficamente se divide
en epitímpano o ático, mesotímpano e hipotímpano. El ático es importante porque en él están ubicados
la cabeza del martillo y el cuerpo del yunque y porque esta zona es asiento frecuente de importantes
patologías del oído medio.
- Pared externa o timpánica: está formada por la membrana timpánica completada hacia arriba
por la pared externa del ático. La Membrana del Tímpano es una membrana delgada y
transparente, circular, de 1 cm de diámetro. Se inserta en el surco timpánico, parte timpánica
del hueso temporal, al cual está unida mediante un rodete anular fibrocartilaginoso (Gerlach), el
rodete al no tener circulo timpánico lo abandona y forma los ligamentos timpanomaleolares
anterior y posterior.
- Pared interna o laberíntica: encontramos de arriba hacia abajo: posteriormente la salienda del
conducto semicircular externo, inmediatamente por debajo la segunda porción del acueducto
de Falopio o canal del nervio facial, por debajo de este se halla la ventana oval o ventana del
vestíbulo cerrada por la platina del estribo que comunica con el vestíbulo interno del oído
interno. Por debajo encontramos la ventana redonda o ventana de la Cóclea cerrada por el
tímpano secundario. Entre las dos ventanas y hacia adelante se observa una saliencia: el
promontorio, está formado por la primera vuelta o espira basal del caracol. Posteriormente a las
ventanas se observa el seno del tímpano.
- Pared inferior o yugular: está en relación con el bulbo de la vena yugular.
- Pared anterior o tubo-carotidea: está formado en su porción superior por el conducto del
musculo del martillo, por debajo latrompa de Eustaquio y en la parte inferior está separado por
una fina capa ósea del canal carotideo.
- Pared posterior o mastoidea: presenta en la parte superior un orificio triangular: el aditus ad
antrum, que comunica el oído medio con el antro. Por debajo de él se encuentra el codo del
nervio facial, la eminencia piramidal por donde sale el tendón del musculo del estribo y más
abajo el hipotímpano.
- Pared superior o techo de la caja o tegmen timpani: tiene un grosor de más de 1 mm y está
relacionado con la fosa cerebral media.
La caja contiene la cadena de huesecillos que en número de tres: martillo, yunque y estribo; que
conectan al tímpano con la ventana oval y están articulados entre sí.
Martillo:Es el hueso más volumino, de forma alargada, en él se describen: Una CABEZA,
redondeada, lisa y conexa que se articula con el Yunque. Un CUELLO, corto y aplastado que sostiene
4. a la cabeza. Un MANUBRIO, que se encuentra en el espeso de la membrana timpánica. El manubrio
termina a nivel del ombligo donde se ensancha en espátula. El Martillo tienes dos procesos
(apófisis): Uno Lateral corto y grueso, de forma cónica, situado en la unión del cuello y del
manubrio. Un Proceso Anterior, largo, delgado, que se desprende de la parte anterior e inferior del
cuello y se dirige hacia delante.
Yunque: En este huesecillo se describen: Un CUERPO, la cual se articula con la cabeza del martillo,
DOS RAMAS, Una Superior (crusbreve ) horizontal dirigida hacia atrás (pared posterior de la cavidad
timpánica) y una Inferior (cruslong) vertical, dirigida hacia abajo donde termina en una pequeña
dilatación (Proceso Lenticular ).
Estribo:Es el huesecillo más pequeño y el más medial. En él se describen una CABEZA, que es la
parte lateral del hueso, cuadrilátera, aplastada, presentando en su cara lateral una pequeña
superficie para la articulación con el proceso lenticular del yunque.El Estribo presenta DOS RAMAS:
Anterior y Posterior que se separan de la base de la cabeza delimitando un espacio cerrado abajo
por la base del estribo. Una BASE, lámina ósea, dispuesta verticalmente. Esta se apoya sobre la
ventana oval.
MUSCULOS: La cadena de huesecillo está sometida a la acción de dos músculos: del Martillo y del
Estribo. El Yunque no dispone de músculo propio y su desplazamiento se debe al de los huesecillos
vecinos, Músculo Tensor del Tímpano ( del Martillo ), Músculo Stapedio ( del Estribo ). Músculo
Tensor del Tímpano: tracciona medialmente el manubrio del martillo. Pone en tensión a la
membrana timpánica. El Músculo del Estribo: tracciona hacia atrás la cabeza del estribo. Esto dirige
el estribo lateral a la ventana oval, lo que disminuye la presión del líquido dentro del oído interno.
Mastoides:Encontramos el antro, cavidad que está detrás de la caja del tímpano, separado del ático
por el Aditus ad Antrum: comunica la cavidad timpánica (caja del tímpano) con el antro mastoideo.
El Antro Mastoideo: Es la más voluminosa de las células (celdas) mastoideas, cavidades aéreas
situadas en el interior del proceso mastoideo del temporal.
Trompa de Eustaquio:Es un largo conducto que se extiende des de la parte anterior de la cavidad
timpánica hasta la nasofaringe. Se compone de dos porciones: Una posterolateral ósea, excavada en
la parte inferior del hueso temporal y una porción anteromedial fibrocartilaginosa, tiene una
extensión aproximada de 3,5cm.ORIFICIOS: Posterior o timpánico, Anterior o faríngeo. APARATO
MOTOR:Periestafilino interno: abre el orificio faríngeo y Periestafilino externo: dilata la parte
posteroexterna.
OIDO INTERNO
Está formado por un conjunto de cavidades óseas excavadas en el espesor de la parte petrosa del
temporal medial y detrás de la cavidad timpánica. Estas cavidades comprenden: EL Laberinto Óseo,
ocupado por vesículas o sacos membranosos cuyo conjunto forma el Laberinto Membranoso. Los
sacos contienen Endolinfa, y están separados de las paredes óseas por la Perilinfa. EL LABERINTO
OSEO Comprende: El Vestíbulo, Los Canales Semicirculares, La Cóclea (Caracol), el Meato Acústico
5. Interno. EL LABERINTO MEMBRANOSO comprende: El Vestíbulo, Los Conducto Semicirculares, La
Cóclea (Caracol).
Caracol: Está compuesto por un tubo enrollado alrededor de un eje cónico llamado columena o
modiolo. El canal da de 2 ½ de vueltas sobre su eje y simula la forma de caracol.El Meato Acústico
Interno: Se abre en la cara posterior de la parte petrosa del peñasco del temporal. El Meato acústico
interno es recorrido por la arteria laberíntica (auditiva interna), nervio VIII par y VII par craneal.
Vestíbulo: Aquí encontramos a la ventana del vestíbulo (oval) cerrada por la base del estribo. Hacia
abajo la Ventana de la Cóclea (redonda). Los Canales Semicirculares: Están situados atrás y arriba del
vestíbulo. Existen tres: Anterior (Superior), Posterior y Lateral. Son canales tubulares en forma de
herradura, que parten del vestíbulo y vuelven a él luego de un trayecto excavado en la parte petrosa
del hueso temporal.
Laberinto membranoso-vestíbulo membranoso: Está constituido por el Utrículo, Sáculo y la Parte
inicial del canal coclear y del canal endolinfático. UTRICULO : Es un pequeño sáculo aplastado. En el
Utriculo se abren los canales semicirculares membranosos SACULO : Se halla por debajo del utrículo.
Porción Inicial del conducto Coclear: Se encuentra bajo el sáculo al cual está unida por el
canalisreuniens (deHensen). Conducto Endolinfático: Ocupa el acueducto del vestíbulo. Se divide en
dos ramas que se abren en el útrículo y saculo.
Canales semicirculares membranosos: Ocupan los canales semicirculaes óseos y como éstos, son:
Lateral, Anterior (Superior) y Posterior. CONDUCTO COCLEAR O COCLEA MEMBRANOSA (CARACOL
MEMBRANOSO) Está situado en el conducto coclear óseo. Presenta el órgano de Corti: Elemento
Sensorial del Aparato de la Audición, a partir del cual nacen las ramas nerviosas del nervio coclear
(del VIII par).
Liquidos del oido interno: ENDOLINFA: llena las cavidades del laberinto membranoso. Es un líquido
claro como el agua. PERILINFA: Se encuentra en el espacio comprendido entre laberinto
membranoso y el laberinto óseo. La Perilinfa es un líquido claro, incoloro, semejante a la endolinfa.
VASCULARIZACION: La Arteria principal es la Arteria Laberíntica (rama de la arteria cerebelosa
inferior anterior y media). Llega al laberinto por el conducto auditivo interno donde se divide en sus
ramas: Anterior o Coclear y Posterior o Vestibular.
PORCION CENTRAL DEL APARATO AUDITIVO
VIA ACUSTICA
Consiste en dos grupos de fibras, cocleares y vestibulares. Las porciones de los nervios coclear y
vestibular se unen para formar el nervio auditivo común.
Nervio coclear
6. Nervio vestibular: se divide en tres ramas: rama superior que inerva la macula del utrículo y las
crestas de las ampollas de los conductos semicirculares superior y externo, rama inferior que inerva
la macula del sáculo y la rama posterior que pasa por el agujero singular e inerva la cresta de la
ampolla del conducto semicircular posterior.
Nervio facial