1. LITIASIS RENAL
REALIZADO
POR:
MARCOS
MENDOZA

2. Definición
Esta patología, también conocida como
nefrolitiasis o litiasis renal, es resultado de la
cristalización de sustancias que se
encuentran normalmente disueltas en la orina.
En las mujeres y niños la incidencia de la
nefrolitiasis es menor que en los hombres.
Los cálculos renales se forman dentro del riñón a
partir de las sustancias que están en la orina.
Pueden quedarse en el riñón o desprenderse y
bajar por los conductos urinarios.
Si el tamaño de la piedra o cálculo es muy
pequeño, puede eliminarse con la orina sin
causar síntomas, pero si el tamaño es
suficiente queda atrapada en los uréteres,
en la vejiga, o en la uretra.

3. ETIOLOGÍA
La litiasis renal, urolitiasis o nefrolitiasis es una enfermedad causada
por la presencia de cálculos o piedras en el interior de los riñones y
que pueden desplazarse al resto de las vías urinarias( uréteres ,
vejiga).
En la mayoría de las ocasiones las causas de los cálculos renales no llegan
a esclarecerse. En 1 de cada 5 casos, aproximadamente, los factores
genéticos, la alimentación, la cantidad de líquido ingerida, las infecciones de
las vías urinarias y diversas enfermedades metabólicas.

4. Datos epidemiológicos
La frecuencia de nefrolitiasis por sexo es de un 13 % para el
hombre y 7 % para la mujer. Estos suelen ser de calcio o niacina
por lo cual se puede obtener un mayor riesgo.
La incidencia pico en hombres se observa alrededor de los 30
años; en mujeres tiene lugar en dos momentos, hacia los 35 y
hacia los 55 años de edad.
Una vez que se forma un cálculo renal, la probabilidad de que se
forme otro en el transcurso de los 5 a 7 años siguientes es
aproximadamente del 50%.

5. • Se puede formar cuando hay
demasiado ácido en la orina (pH < 5,4),
debido a un exceso de ácido úrico en
la sangre.
Cálculo de
acido úrico
• Son la forma de litiasis mas grave, ya
que puede determinar una insuficiencia
renal progresiva, una sepsis urinaria,
dolor y hemorragia
Cálculos
infecciosos
• Se debe a un trastorno hereditario poco
frecuente en la que se reduce la
absorción tubular de cisteína , arginina
y lisina.
Cálculos
de cisteína
Tipo de litiasis renal

6. • También conocida como triple
fosfato, puede formarse después
de una infección del sistema
urinario o por presencia
de cuerpos extraños en este
sistema.
Cálculos
de estruvita

7. Fisiopatología
Obesidad e
hipertensión
Historia familiar
Medicaciones
Dieta
Infecciones
Anomalías
anatómicas

8. FACTORES DE RIESGOS
Infección
• Principalmente causada por microorganismos que
desintegra la urea.
Inmovilidad
• Por ejemplo, en el caso de sedentarismo se edentece el
vaciamiento renal y se altera el metabolismo del calcio.
Bajo volumen
urinario
• Cuando el volumen urinario es menor de 1100 ml diarios.

9. Excesiva
perdida de
liquido
Poca ingesta
de agua
Infecciones de
las vías urinarias
Exceso de
suplemento de
calcio
Dieta alta en
proteínas
FACTORES DE RIESGOS

10. Sintomatología
Dolor de
espalda
Hematuria Disuria
Colico
nefrítico
Nausea y
vomitos

11. Diagnóstico
Exploracion física: En general sebe realizar la
prueba de puño-percusion renal, que consiste
en dar unos pequeños golpes en las fosas
lumbares desecadenadose gran dolor en el
lado afectado.
Determinación analítica: Incluye examen de
sangre y de orina. Se realizan análisis de
orina para determinar la presencia de
cilindros, cristales, células sanguíneas.
Estudio radiológico: Se basa en la radiologia
simple del abdomen y en la ecografia. La
radiografia simple de abdomen detecta calculos
mayores de 2mm compuestos por calcio.

12. Tratamiento
• Desintegra el cálculo desde el exterior por medio de ondas de
choque bajo control radiológico o ecográfico. Normalmente los
fragmentos generados se eliminan por sí solos por la orina en
un plazo de tres meses. Esta terapia tiene éxito en más del 90
por ciento de los casos, independientemente del tipo de cálculo
renal.
Litotricia
• Hoy en día este método de extracción de los cálculos es
relativamente inusual. Se emplea tan solo en el caso de piedras
localizadas en el tercio inferior del uréter. El especialista introduce
en el uréter a través de una cistoscopia una canastilla con la que
extrae el cálculo.
Ureteroscopia (URS)
• Este procedimiento se emplea principalmente en caso de
cálculos de mayor tamaño que provocan obstrucciones severas
del flujo de orina. En el médico introduce un endoscopio a
través de una pequeña incisión en la piel, por medio del que
posteriormente tritura y elimina el cálculo.
Nefrolitotomía
percutánea

13. • La cirugía abierta o tradicional se
emplea en pacientes que
pudieran presentar una anomalía
anatómica, tal como una
obstrucción de la unión
ureteropélvica,.
Cirugía
abierta

14. Complicaciones
Uropatia
obstructiva
•Consiste en la
obstrucción
del aparto
urinario por el
calculo
Pielonefritis
aguda
•Es una infección
que comprende
al parénquima
renal
Una litiasis renal
puede tener como
consecuencias una
función
comprometida, que
consiste en la
insuficiencia total o
parcial en el
funcionamiento de
los riñones , los cuales
ya no pueden
eliminar desechos,
concentrar la orina.

15. GRACIAS …!!