APRESENTAÇÃO EM NEUROLOGIA

1. AAuuttiissmmoo
MMaarrccuuss PPeettiinnddáá
EEssttaaggiiáárriioo
NNeeuurroollooggiiaa IInnffaannttiill
HHBBDDFF

2. HHiissttóórriiccoo
KKaannnneerr,, 11994433 –– DDiissttúúrrbbiiooss AAuuttííssttiiccooss ddoo CCoonnttaattoo
AAffeettiivvoo
IIssoollaammeennttoo eexxttrreemmoo,, oobbsseessssiivviiddaaddee,, eesstteerreeoottiippiiaass ee
eeccoollaalliiaa –– lliinnhhaa eessqquuiizzooffrrêênniiccaa
RRiittvvoo,, 11997766 –– rreellaaççããoo eennttrree aauuttiissmmoo ee ddééffiicciitt
ccooggnniittiivvoo
DDiissppaarriiddaaddee
CCllaassssiiffiiccaaççããoo ffrraanncceessaa
CCllaassssiiffiiccaaççããoo aammeerriiccaannaa
OOMMSS

3. DDeeffiinniiççããoo
SSíínnddrroommee ccoommppoorrttaammeennttaall ccoomm eettiioollooggiiaass
mmúúllttiippllaass eemm ccoonnsseeqquuêênncciiaa ddee uumm
ddiissttúúrrbbiioo ddoo ddeesseennvvoollvviimmeennttoo,,
ccaarraacctteerriizzaaddoo ppoorr uumm ddééffiicciitt nnaa iinntteerraaççããoo
ssoocciiaall vviissuuaalliizzaaddoo ppeellaa iinnaabbiilliiddaaddee eemm
rreellaacciioonnaarr--ssee ccoomm oo oouuttrroo,, uussuuaallmmeennttee
ccoommbbiinnaaddoo ccoomm ddééffiicciittss ddee lliinngguuaaggeemm ee
aalltteerraaççõõeess ddee ccoommppoorrttaammeennttoo
GGiillllbbeerrgg,, 11999900

4. EEppiiddeemmiioollooggiiaa
PPrreevvaallêênncciiaa
44 aa 3344//1100000000;; DDiiaammeenntt
44 aa 55//1100000000;; pprreeddoommíínniioo mmaassccuulliinnoo((33::11 oouu
44::11));; DDSSMM--IIVV
22::11000000;; BBrryyssoonn,, 11999977
RReeccoorrrrêênncciiaa ffaammiilliiaarr ddee aauuttiissmmoo –– 33 aa 88%%

5. DDiiaaggnnóóssttiiccoo
DDiiaaggnnóóssttiiccoo ccllíínniiccoo
UUttiilliizzaaççããoo ddee eessccaallaass
CCAARRSS
AADDOOSS
AADDII
VViinneellaanndd

7. DDSSMM--IIVV TTRR
 AA.. UUmm ttoottaall ddee sseeiiss ((oouu mmaaiiss)) iitteennss ddee ((11)),, ((22)),, ee ((33)),, ccoomm
ppeelloo mmeennooss ddooiiss ddee ((11)),, ee uumm ddee ccaaddaa ddee ((22)) ee ((33))..
 11.. MMaarrccaannttee lleessããoo nnaa iinntteerraaççããoo ssoocciiaall,, mmaanniiffeessttaaddaa ppoorr
ppeelloo mmeennooss ddooiiss ddooss sseegguuiinntteess iitteennss::
 ddeessttaaccaaddaa ddiimmiinnuuiiççããoo nnoo uussoo ddee ccoommppoorrttaammeennttooss nnããoo--vveerrbbaaiiss
mmúúllttiippllooss,, ttaaiiss ccoommoo ccoonnttaattoo ooccuullaarr,, eexxpprreessssããoo ffaacciiaall,, ppoossttuurraa
ccoorrppoorraall ee ggeessttooss ppaarraa lliiddaarr ccoomm aa iinntteerraaççããoo ssoocciiaall..
 ddiiffiiccuullddaaddee eemm ddeesseennvvoollvveerr rreellaaççõõeess ddee ccoommppaannhheeiirriissmmoo
aapprroopprriiaaddaass ppaarraa oo nníívveell ddee ccoommppoorrttaammeennttoo..
 ffaallttaa ddee pprrooccuurraa eessppoonnttâânneeaa eemm ddiivviiddiirr ssaattiissffaaççõõeess,, iinntteerreesssseess oouu
rreeaalliizzaaççõõeess ccoomm oouuttrraass ppeessssooaass,, ppoorr eexxeemmpplloo:: ddiiffiiccuullddaaddeess eemm
mmoossttrraarr,, ttrraazzeerr oouu aappoonnttaarr oobbjjeettooss ddee iinntteerreessssee..
 aauussêênncciiaa ddee rreecciipprroocciiddaaddee ssoocciiaall oouu eemmoocciioonnaall..

8. DDSSMM--IIVV TTRR
 22.. MMaarrccaannttee lleessããoo nnaa ccoommuunniiccaaççããoo,,
mmaanniiffeessttaaddaa ppoorr ppeelloo mmeennooss uumm ddooss sseegguuiinntteess
iitteennss::
 aattrraassoo oouu aauussêênncciiaa ttoottaall ddee ddeesseennvvoollvviimmeennttoo ddaa
lliinngguuaaggeemm oorraall,, sseemm ooccoorrrrêênncciiaa ddee tteennttaattiivvaass ddee
ccoommppeennssaaççããoo aattrraavvééss ddee mmooddooss aalltteerrnnaattiivvooss ddee
ccoommuunniiccaaççããoo,, ttaaiiss ccoommoo ggeessttooss oouu mmíímmiiccaass..
 eemm iinnddiivvíídduuooss ccoomm ffaallaa nnoorrmmaall,, ddeessttaaccaaddaa ddiimmiinnuuiiççããoo ddaa
hhaabbiilliiddaaddee ddee iinniicciiaarr oouu mmaanntteerr uummaa ccoonnvveerrssaa ccoomm
oouuttrraass ppeessssooaass..
 aauussêênncciiaa ddee aaççõõeess vvaarriiaaddaass,, eessppoonnttâânneeaass ee iimmaaggiinnáárriiaass
oouu aaççõõeess ddee iimmiittaaççããoo ssoocciiaall aapprroopprriiaaddaass ppaarraa oo nníívveell ddee
ddeesseennvvoollvviimmeennttoo..

9. DDSSMM--IIVV TTRR
 33 .. PPaaddrrõõeess rreessttrriittooss,, rreeppeettiittiivvooss ee eesstteerreeoottiippaaddooss ddee
ccoommppoorrttaammeennttoo,, iinntteerreesssseess ee aattiivviiddaaddeess,, mmaanniiffeessttaaddooss
ppoorr ppeelloo mmeennooss uumm ddooss sseegguuiinntteess iitteennss::
 oobbsseessssããoo ppoorr uumm oouu mmaaiiss ppaaddrrõõeess eesstteerreeoottiippaaddooss ee rreessttrriittooss ddee
iinntteerreessssee qquuee sseejjaa aannoorrmmaall ttaannttoo eemm iinntteennssiiddaaddee qquuaannttoo eemm ffooccoo..
 ffiiddeelliiddaaddee aappaarreenntteemmeennttee iinnfflleexxíívveell aa rroottiinnaass oouu rriittuuaaiiss nnããoo
ffuunncciioonnaaiiss eessppeeccííffiiccooss..
 hháábbiittooss mmoottoorreess eesstteerreeoottiippaaddooss ee rreeppeettiittiivvooss,, ppoorr eexxeemmpplloo:: aaggiittaaççããoo
oouu ttoorrççããoo ddaass mmããooss oouu ddeeddooss,, oouu mmoovviimmeennttooss ccoorrppoorraaiiss ccoommpplleexxooss..
 oobbsseessssããoo ppoorr ppaarrtteess ddee oobbjjeettooss..
 BB .. AAttrraassoo oouu ffuunncciioonnaammeennttoo aannoorrmmaall eemm ppeelloo mmeennooss uummaa
ddaass sseegguuiinntteess áárreeaass,, ccoomm iinníícciioo aanntteess ddooss 33 aannooss ddee
iiddaaddee::
 11.. iinntteerraaççããoo ssoocciiaall..
 22.. lliinngguuaaggeemm uussaaddaa nnaa ccoommuunniiccaaççããoo ssoocciiaall..
 33.. aaççããoo ssiimmbbóólliiccaa oouu iimmaaggiinnáárriiaa..

10. CCIIDD--1100
 PPeelloo mmeennooss 88 ddooss 1166 iitteennss eessppeecciiffiiccaaddooss ddeevveemm sseerr
ssaattiissffeeiittooss..
 AA .. LLEESSÃÃOO MMAARRCCAANNTTEE NNAA IINNTTEERRAAÇÇÃÃOO SSOOCCIIAALL
RREECCÍÍPPRROOCCAA,, MMAANNIIFFEESSTTAADDAA PPOORR PPEELLOO MMEENNOOSS TTRRÊÊSS
DDOOSS PPRRÓÓXXIIMMOOSS CCIINNCCOO IITTEENNSS::
 ddiiffiiccuullddaaddee eemm uussaarr aaddeeqquuaaddaammeennttee oo ccoonnttaattoo ooccuullaarr,, eexxpprreessssããoo
ffaacciiaall,, ggeessttooss ee ppoossttuurraa ccoorrppoorraall ppaarraa lliiddaarr ccoomm aa iinntteerraaççããoo ssoocciiaall..
 ddiiffiiccuullddaaddee nnoo ddeesseennvvoollvviimmeennttoo ddee rreellaaççõõeess ddee ccoommppaannhheeiirriissmmoo..
 rraarraammeennttee pprrooccuurraa ccoonnffoorrttoo oouu aaffeeiiççããoo eemm oouuttrraass ppeessssooaass eemm
tteemmppooss ddee tteennssããoo oouu aannssiieeddaaddee,, ee//oouu ooffeerreeccee ccoonnffoorrttoo oouu aaffeeiiççããoo aa
oouuttrraass ppeessssooaass qquuee aapprreesseenntteemm aannssiieeddaaddee oouu iinnffeelliicciiddaaddee..
 aauussêênncciiaa ddee ccoommppaarrttiillhhaammeennttoo ddee ssaattiissffaaççããoo ccoomm rreellaaççããoo aa tteerr
pprraazzeerr ccoomm aa ffeelliicciiddaaddee ddee oouuttrraass ppeessssooaass ee//oouu ddee pprrooccuurraa
eessppoonnttâânneeaa eemm ccoommppaarrttiillhhaarr ssuuaass pprróópprriiaass ssaattiissffaaççõõeess aattrraavvééss ddee
eennvvoollvviimmeennttoo ccoomm oouuttrraass ppeessssooaass..
 ffaallttaa ddee rreecciipprroocciiddaaddee ssoocciiaall ee eemmoocciioonnaall..

11. CCIIDD--1100
 BB .. MMAARRCCAANNTTEE LLEESSÃÃOO NNAA CCOOMMUUNNIICCAAÇÇÃÃOO::
 aauussêênncciiaa ddee uussoo ssoocciiaall ddee qquuaaiissqquueerr hhaabbiilliiddaaddeess ddee lliinngguuaaggeemm
eexxiisstteenntteess..
 ddiimmiinnuuiiççããoo ddee aaççõõeess iimmaaggiinnaattiivvaass ee ddee iimmiittaaççããoo ssoocciiaall..
 ppoouuccaa ssiinnccrroonniiaa ee aauussêênncciiaa ddee rreecciipprroocciiddaaddee eemm ddiiáállooggooss..
 ppoouuccaa fflleexxiibbiilliiddaaddee nnaa eexxpprreessssããoo ddee lliinngguuaaggeemm ee rreellaattiivvaa ffaallttaa ddee
ccrriiaattiivviiddaaddee ee iimmaaggiinnaaççããoo eemm pprroocceessssooss mmeennttaaiiss..
 aauussêênncciiaa ddee rreessppoossttaa eemmoocciioonnaall aa aaççõõeess vveerrbbaaiiss ee nnããoo--vveerrbbaaiiss ddee
oouuttrraass ppeessssooaass..
 ppoouuccaa uuttiilliizzaaççããoo ddaass vvaarriiaaççõõeess nnaa ccaaddêênncciiaa oouu êênnffaassee ppaarraa rreefflleettiirr aa
mmoodduullaaççããoo ccoommuunniiccaattiivvaa..
 aauussêênncciiaa ddee ggeessttooss ppaarraa eennffaattiizzaarr oouu ffaacciilliittaarr aa ccoommpprreeeennssããoo nnaa
ccoommuunniiccaaççããoo oorraall..

12. CCIIDD--1100
 CC.. PPAADDRRÕÕEESS RREESSTTRRIITTOOSS,, RREEPPEETTIITTIIVVOOSS EE
EESSTTEERREEOOTTIIPPAADDOOSS DDEE CCOOMMPPOORRTTAAMMEENNTTOO,,
IINNTTEERREESSSSEESS EE AATTIIVVIIDDAADDEESS,, MMAANNIIFFEESSTTAADDOOSS PPOORR
PPEELLOO MMEENNOOSS DDOOIISS DDOOSS PPRRÓÓXXIIMMOOSS SSEEIISS IITTEENNSS::
 11.. oobbsseessssããoo ppoorr ppaaddrrõõeess eesstteerreeoottiippaaddooss ee rreessttrriittooss ddee iinntteerreessssee..
22.. aappeeggoo eessppeeccííffiiccoo aa oobbjjeettooss iinnccoommuunnss..
33.. ffiiddeelliiddaaddee aappaarreenntteemmeennttee ccoommppuullssiivvaa aa rroottiinnaass oouu rriittuuaaiiss nnããoo
ffuunncciioonnaaiiss eessppeeccííffiiccooss..
44.. hháábbiittooss mmoottoorreess eesstteerreeoottiippaaddooss ee rreeppeettiittiivvooss..
55.. oobbsseessssããoo ppoorr eelleemmeennttooss nnããoo ffuunncciioonnaaiiss oouu oobbjjeettooss ppaarrcciiaaiiss ddoo
mmaatteerriiaall ddee rreeccrreeaaççããoo..
66.. aannssiieeddaaddee ccoomm rreellaaççããoo aa mmuuddaannççaass eemm ppeeqquueennooss ddeettaallhheess nnããoo
ffuunncciioonnaaiiss ddoo aammbbiieennttee..
 DD.. AANNOORRMMAALLIIDDAADDEESS DDEE DDEESSEENNVVOOLLVVIIMMEENNTTOO DDEEVVEEMM
TTEERR SSIIDDOO NNOOTTAADDAASS NNOOSS PPRRIIMMEEIIRROOSS TTRRÊÊSS AANNOOSS
PPAARRAA QQUUEE OO DDIIAAGGNNÓÓSSTTIICCOO SSEEJJAA FFEEIITTOO..

13. SSuubbccaatteeggoorriiaass
AAuuttiissmmoo
SSíínnddrroommee ddee RReetttt
TTrraannssttoorrnnooss ddeessiinntteeggrraattiivvooss ddaa iinnffâânncciiaa
TTrraannssttoorrnnoo iinnvvaassiivvoo ddee ddeesseennvvoollvviimmeennttoo
nnããoo eessppeeccííffiiccoo
SSíínnddrroommee ddee AAssppeerrggeerr

14. FFiissiiooppaattoollooggiiaa
TTeeoorriiaa aaffeettiivvaa
Falha inata na
habilidade de interagir
com os outros
Falha no reconhecimento
dos estados mentais
de outras pessoas
Falha nas habilidades
para abstrair e simbolizar
Déficits no
reconhecimento
de emoções
Déficits nos
pragmáticos
Déficits nos jogos
dos padrões sociais

15. TTeeoorriiaa ccooggnniittiivvaa
Déficit na capacidade de
meta-representação
Falha na teoria
da mente
Déficit nos padrões
de simbolização
Padrões sociais
específicos
comprometidos
Déficits no
pragmatismo
Déficits nos
padrões de
jogo social

16. TTeeoorriiaass nneeuurraaiiss
HHiippóótteessee ddoo lloobboo tteemmppoorraall mmééddiioo
MMaaiioorr nnúúmmeerroo ddee ppeeqquueennaass ccéélluullaass,, ddeennssaammeennttee
aaggrruuppaaddaass,, llooccaalliizzaaddaass nnoo lloobboo tteemmppoorraall mmééddiioo,,
eessttrruuttuurraass llíímmbbiiccaass,, hhiippooccaammppoo,, sseeppttoo mmééddiioo ee
aammííggddaallaa..((BBaauummaann ee KKeemmppeerr,, 11999944))
EEssttuuddooss ddee nneeuurrooiimmaaggeemm mmoossttrraannddoo rreedduuççããoo ddoo
vvoolluummee ddoo hhiippooccaammppoo..((RRuusssseell,, 11999999))
RReedduuççããoo ddoo fflluuxxoo ssaanngguuíínneeoo cceerreebbrraall eemm lloobbooss
tteemmppoorraaiiss..((GGiillllbbeerrgg,, 11999933))
MMaaccaaccooss ccoomm lleessõõeess tteemmppoorraaiiss nnããoo ddeesseennvvoollvveemm
ccoommppoorrttaammeennttoo ssoocciiaall nnoorrmmaall..((RRuusssseell,, 11999999))

17. HHiippóótteessee cceerreebbeellaarr
PPeerrddaa sseelleettiivvaa ddee ccéélluullaass ddee PPuurrkkiinnjjee
HHiippóótteessee ffrroonnttooeessttrriiaaddaa
VVuullnneerraabbiilliiddaaddee ccoorrttiiccaall mmeessooffrroonnttaall

18. GGeennééttiiccaa
NNeeuurrooqquuíímmiiccaa
AAuummeennttoo ddee sseerroottoonniinnaa
EElleettrrooffiissiioollooggiiaa
EEEEGG
PPEEAA
PPRREE

19. PPaattoollooggiiaass ppootteenncciiaallmmeennttee aassssoocciiaaddaass aaoo
aauuttiissmmoo
CCoonnggêênniittaass//aaddqquuiirriiddaass
RRuubbééoollaa
TTooxxooppllaassmmoossee
CCMMVV
SSdd ddee MMooeebbiiuuss
HHiippoommeellaannoossee ddee IIttoo
SSdd ddee DDaannddyy--WWaallkkeerr
SSdd ddee CCoorrnneelliiaa ddee
LLaannggee
SSdd ddee SSoottoo
SSdd ddee GGoollddeennhhaarr
SSdd ddee WWiilllliiaammss
MMiiccrroocceeffaalliiaa
HHiiddrroocceeffaalliiaa
SSdd ddee JJoouubbeerrtt
EEnncceeffaalliittee//mmeenniinnggiittee
SSdd ddee WWeesstt
IInnttooxxiiccaaççããoo ppoorr
cchhuummbboo

20. PPaattoollooggiiaass ppootteenncciiaallmmeennttee aassssoocciiaaddaass aaoo
aauuttiissmmoo
ggeennééttiiccaass//mmeettaabbóólliiccaass
CCrroommoossssooppaattiiaass((eexx..:: XX--ffrráággiill))
EEsscclleerroossee ttuubbeerroossaa
NNeeuurrooffiibbrroommaattoossee
AAmmaauurroossee ccoonnggêênniittaa ddee LLeebbeerr
FFeenniillcceettoonnúúrriiaa
HHiissttiiddiinneemmiiaa
LLiippooffuusscciinnoossee cceerróóiiddee
DDooeennççaa cceellííaaccaa
DDiissttúúrrbbiiooss ddoo mmeettaabboolliissmmoo ddaass ppuurriinnaass
AAddrreennoolleeuuccooddiissttrrooffiiaa
DDiissttrrooffiiaa mmuussccuullaarr ddee DDuucchheennnnee
SSdd ddee AAnnggeellmmaann

21. TTrraattaammeennttoo
FFaarrmmaaccootteerraappiiaa
HHaallooppeerriiddooll –– nneeuurroollééppttiiccoo;; 00,,55 aa 33 mmgg//ddiiaa
RRiissppeerriiddoonnaa –– aannttiippssiiccóóttiiccoo;; 00,,55 aa 33,,55 mmgg//ddiiaa
FFlluuooxxeettiinnaa –– aannttiiddeepprreessssiivvoo;; 2200 aa 4400 mmgg//ddiiaa
NNaallttrreexxoonnee((RREEVVIIAA)) –– aannttaaggoonniissttaa ooppiiáácceeoo;; 00,,55
aa 22 mmgg//kkggiiaa

22. TTrraattaammeennttoo
IInntteerrvveennççããoo mmuullttiiddiisscciipplliinnaarr
TTrraattaammeennttoo ddaass ccoommoorrbbiiddaaddeess
EEppiilleeppssiiaa
CCoorrrreeççããoo ddooss ddééffiicciittss sseennssoorriiaaiiss
CCuuiiddaaddooss ddeennttáárriiooss
EEdduuccaaççããoo eessppeecciiaall
SSuuppoorrttee ffaammiilliiaarr
AAccoonnsseellhhaammeennttoo ggeennééttiiccoo

23. PPrrooggnnóóssttiiccoo
RReesseerrvvaaddoo
PPrreeccoocciiddaaddee ddoo ddiiaaggnnóóssttiiccoo
CCoommoorrbbiiddaaddeess
IInntteennssiiddaaddee ddaa iinntteerrvveennççããoo