1. ELS TRANSTORNS DEL SON
EN NENS
ABS AGRAMUNT
PEDIATRIA
Dra. Margaret Creus i Verni
2. CONCEPTE
El son és un estat fisiològic actiu l’absència
del qual o la seva alteració produeix efectes
adversos significatius.
Alteració del rendiment escolar, de l’estat
d’humor i, en algunes ocasions,
repercussions físiques com la manca de
creixement.
3.
4. EPIDEMIOLOGIA
Problema de salut
pública per la seva alta
prevalença.
Fins un 30 % de la
població infantil té
alteracions cròniques
del son.
Més risc entre els nens
amb patologia
neurològica.
5. CLASSIFICACIÓ
(CITS-R)
DISOMNIAS De la transició son – vigília
Intrínsecas Moviments rítmics del son
Narcolèpsia Somnilòquia
Sd. d’apnees obstructives del son Mioclònies del son
Moviments periòdics de les
cames Associades al son REM
Extrínsecas Malsons
Transtorn ambiental
T. de l’establiment de límits ALTRES
T. de les associacions a l’inici del Bruxisme
son Enuresis
Transtorns del ritme circadià
Retard de fase d’inici del son
Ronquera primària
Mort súbita del lactant
Apnees del lactant
PARASOMNIAS Mioclònies neonatals benignes
Del despertar:
Despertars confusionals
Sonambulisme
Terrors nocturns
6. CONSIDERACIONS ....
Els patrons i necessitats del son canvien evolutivament i
cal tenir en compte variacions interindividuals i culturals
Els transtorns més freqüents fan referència a l’hàbit del
son
Hi ha factors causals i del tt que depenen dels pares i no
del nen
Els efectes de la mala qualitat o manca de son tenen
repercussions sobre el desenvolupament cognitiu i físic del
nen
Les apnees de SAOS són menys perceptibles que en els
adults i la seva causa i tt és diferent a la dels adults
La irritabilitat i la hiperactivitat són símptomes més
freqüents de la deprivació de son que la somnolència
El tt és eficaç en la majoria dels transtorns del son en els
nens
12. TRACTAMENT
1. Programes preventius: Adequat hàbit del
son
2. Explicar per a poder tranquil·litzar
3. Mesures “higièniques” del son
4. Altres:
Qrg
Cpap nassal
F. Hipnòtics ?
13. MESURES D’HIGIENE DEL SON
M. AMBIENTALS M. FACILITADORES
Associacions adequades Realitzar rutines
i familiars al nen Mateix horari
Llit confortable Adormir-se sols
Baixa intensitat de llum Dur-los al llit quan estan
Temperatura adequada cansats
Ambient poc estimulant Realitzar activitats
relaxants abans d’anar a
Evitar associar llit amb
dormir
càstigs
Evitar fer plans o
Evitar el consum de
resoldre qüestions a
refrescs amb cafeïna
l’hora d’anar a dormir