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NOUVELLES PRATIQUES
OFFICINALES : LE DOSSIER
PHARMACEUTIQUE
Marius Beniet Youan Bi , PharmD, MClin Pharm , doctorant en pharmacologie .
Gisèle Sirancy Kouakou , PharmD, PhD , Professeur titulaire de pharmacologie.
INTRODUCTION
 En quelques décennies,l’activité du pharmacien d’officine a très
profondément évolué :
de la préparation dispensation de médicaments.
 La dispensation du médicament : une mission fondamentale obligatoire,
méconnue et en pleine évolution , que la loi réserve au pharmacien, en
raison de sa compétence scientifique.
 Du fait de cette évolution : dispenser hier , n’est plus égale à dispenser
aujourd’hui.
INTRODUCTION
 Fondamentalement distincte de la notion de distribution (qui désigne un
fait essentiellement commercial), et de la notion de délivrance (qui
désigne la remise matérielle d’un produit).
 Dispensation désigne un processus d’analyse, de questionnement, de
conseil et de suivi qui garantie la sécurité de la prise en charge
médicamenteuse du patient .
INTRODUCTION
 La sécurité du patient devient la préoccupation majeure des pharmaciens,
experts du médicament et acteurs de santé publique.
 Ils mettent à la disposition des patients un service gratuit qui :
le dossier pharmaceutique.
o renforce la sécurité de la dispensation de médicaments,
o contribue à la qualité des soins du patient
PLAN
 DEFINITION
 AVANTAGES
 INCONVENIENTS
 CONCLUSION
PLAN DEFINITION
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : DEFINITION
 Le dossier pharmaceutique est un dossier électronique français de santé
partagé, créé en 2007 dont la maîtrise d'œuvre est assurée par le Conseil
national de l’ordre des pharmaciens.
 Il contient des données sur l’identification du patient (nom, prénom, date
de naissance…) ainsi que la liste des médicaments qui lui ont été délivrés
avec ou sans ordonnance pendant les quatre derniers mois dans la quasi-
totalité des pharmacies d’officines où il s’est rendu(e).
PLAN AVANTAGES
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
I. PLUS DE SÉCURITÉ POUR
LA SANTÉ DU PATIENT :
lutter contre la iatrogénie
médicamenteuse
II. PLUS DE SÉCURITÉ
SANITAIRE:
Vecteur d’information
Avantages
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
I. lutte contre la iatrogénie
médicamenteuse
A l’officine A l’hôpital
1. Double
emploi ??
2. Interactions
médicamenteuses
dangereuses ??
3. Editer le contenu de votre DP
I. Source d’information fiable
pour une bonne conciliation
médicamenteuse
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
 JE SORS DE CHEZ LE DENTISTE... ET EN PLUS, JE SUIS ENRHUMÉ !
 Désiré vient prendre en libre accès un médicament à base de paracétamol pour
traiter son rhume. En accédant au DP de Désiré, le pharmacien constate qu’il a
actuellement un traitement antidouleur prescrit par son chirurgien-dentiste à base
également de paracétamol. Pour éviter tout surdosage, le pharmacien lui conseille
un autre traitement contre le rhume.
s’assurer que certains médicaments du patient ne font pas double emploi.
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
 Pendant ses vacances, Gisèle a une angine. Le médecin qu’elle consulte lui prescrit un
antibiotique: la roxythromycine. En consultant le DP, le pharmacien constate qu’il
est contre indiqué avec le médicament que Gisèle prend pour son cholestérol: la
simvastatine . Le pharmacien contacte le médecin de Gisèle et le traitement est
adapté en conséquence: la spiramycine lui est prescrit .
S’assurez que le patient ne risque pas d’interactions médicamenteuses dangereuses.
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
S’assurer que la liste exhaustive et complète des médicaments pris par le patient
appelé Bilan Médicamenteux Optimisé (BMO), soit connue du prescripteur pour
qu’il puisse en tenir compte en vue d’une nouvelle prescription.
Bilan Médicamenteux
Optimisé (BMO)
Nouvelle
prescription
sécurisée
Intégration Bilan
Médicamenteux Optimisé
(BMO)/
Activité pharmaceutique Activité médicale
Conciliation médicamenteuse
En
consultant
le DP (PUI)
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
I. PLUS DE SÉCURITÉ POUR
LA SANTÉ DU PATIENT :
lutter contre la iatrogénie
médicamenteuse
II. PLUS DE SÉCURITÉ
SANITAIRE:
Vecteur d’informations
Avantages
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES
II. PLUS DE SÉCURITÉ SANITAIRE:
DP : Un vecteur d’information
❑ Diffusion des alertes sanitaires du ministère de la santé publique
indispensables à l’encadrement du circuit du médicament
❑ il peut être le circuit de diffusion officiel des rappels de lots
❑ il permet d’informer les pharmaciens d’éventuelles ruptures d’approvisionnement
PLAN INCONVENIENTS
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : INCONVENIENTS
Si vous n'avez pas envie de faire part d'une addiction, d'une dysfonction
érectile, ou de la prise d'une contraception d'urgence à votre pharmacien
de quartier, avec cet accès informatique, ce droit à la discrétion n'est plus
assuré. En effet, il sera accessible par n'importe quel pharmacien dès
l'instant où vous lui présenterez votre carte d’accès.
SÉCURITÉ OU DISCRÉTION ? LE PATIENT A UN CHOIX À FAIRE
LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : INCONVENIENTS
De ce fait : Le patient , pourra demander que certains médicaments ne
soient pas inscrits dans son DP. il décide alors de la baisse du niveau
de sécurité pour sa santé.
 Ex : laTNT et le sildénafil
SÉCURITÉ OU DISCRÉTION ? LE PATIENT A UN CHOIX À FAIRE
PLAN Conclusion
CONCLUSION
 Mettre en place le Dossier pharmaceutique en Côte d'Ivoire , c’est faire
de la sécurité du patient la préoccupation majeure des pharmaciens
ivoiriens .
 Mettre en place le Dossier pharmaceutique en Côte d'Ivoire ,c’est faire
apparaitre le pharmacien d’officine comme:
Un professionnel incontournable au plus proche du patient pour élaborer ,
la juste liste (y compris l’automédication) des traitements pris, donc le
garant de l’information médicamenteuse dans un parcours de soins.
CONCLUSION
 Mettre en place le Dossier pharmaceutique en Côte d'Ivoire , c’est
justifier le monopole de la dispensation des médicaments que la loi
réserve au pharmacien , en raison de sa compétence scientifique.
Nouvelles pratiques officinales    le dossier pharmaceutique
Merci pour votre
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  • 1. NOUVELLES PRATIQUES OFFICINALES : LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE Marius Beniet Youan Bi , PharmD, MClin Pharm , doctorant en pharmacologie . Gisèle Sirancy Kouakou , PharmD, PhD , Professeur titulaire de pharmacologie.
  • 2. INTRODUCTION  En quelques décennies,l’activité du pharmacien d’officine a très profondément évolué : de la préparation dispensation de médicaments.  La dispensation du médicament : une mission fondamentale obligatoire, méconnue et en pleine évolution , que la loi réserve au pharmacien, en raison de sa compétence scientifique.  Du fait de cette évolution : dispenser hier , n’est plus égale à dispenser aujourd’hui.
  • 3. INTRODUCTION  Fondamentalement distincte de la notion de distribution (qui désigne un fait essentiellement commercial), et de la notion de délivrance (qui désigne la remise matérielle d’un produit).  Dispensation désigne un processus d’analyse, de questionnement, de conseil et de suivi qui garantie la sécurité de la prise en charge médicamenteuse du patient .
  • 4. INTRODUCTION  La sécurité du patient devient la préoccupation majeure des pharmaciens, experts du médicament et acteurs de santé publique.  Ils mettent à la disposition des patients un service gratuit qui : le dossier pharmaceutique. o renforce la sécurité de la dispensation de médicaments, o contribue à la qualité des soins du patient
  • 5. PLAN  DEFINITION  AVANTAGES  INCONVENIENTS  CONCLUSION
  • 7. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : DEFINITION  Le dossier pharmaceutique est un dossier électronique français de santé partagé, créé en 2007 dont la maîtrise d'œuvre est assurée par le Conseil national de l’ordre des pharmaciens.  Il contient des données sur l’identification du patient (nom, prénom, date de naissance…) ainsi que la liste des médicaments qui lui ont été délivrés avec ou sans ordonnance pendant les quatre derniers mois dans la quasi- totalité des pharmacies d’officines où il s’est rendu(e).
  • 9. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES I. PLUS DE SÉCURITÉ POUR LA SANTÉ DU PATIENT : lutter contre la iatrogénie médicamenteuse II. PLUS DE SÉCURITÉ SANITAIRE: Vecteur d’information Avantages
  • 10. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES I. lutte contre la iatrogénie médicamenteuse A l’officine A l’hôpital 1. Double emploi ?? 2. Interactions médicamenteuses dangereuses ?? 3. Editer le contenu de votre DP I. Source d’information fiable pour une bonne conciliation médicamenteuse
  • 11. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES  JE SORS DE CHEZ LE DENTISTE... ET EN PLUS, JE SUIS ENRHUMÉ !  Désiré vient prendre en libre accès un médicament à base de paracétamol pour traiter son rhume. En accédant au DP de Désiré, le pharmacien constate qu’il a actuellement un traitement antidouleur prescrit par son chirurgien-dentiste à base également de paracétamol. Pour éviter tout surdosage, le pharmacien lui conseille un autre traitement contre le rhume. s’assurer que certains médicaments du patient ne font pas double emploi.
  • 12. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES  Pendant ses vacances, Gisèle a une angine. Le médecin qu’elle consulte lui prescrit un antibiotique: la roxythromycine. En consultant le DP, le pharmacien constate qu’il est contre indiqué avec le médicament que Gisèle prend pour son cholestérol: la simvastatine . Le pharmacien contacte le médecin de Gisèle et le traitement est adapté en conséquence: la spiramycine lui est prescrit . S’assurez que le patient ne risque pas d’interactions médicamenteuses dangereuses.
  • 13. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES S’assurer que la liste exhaustive et complète des médicaments pris par le patient appelé Bilan Médicamenteux Optimisé (BMO), soit connue du prescripteur pour qu’il puisse en tenir compte en vue d’une nouvelle prescription. Bilan Médicamenteux Optimisé (BMO) Nouvelle prescription sécurisée Intégration Bilan Médicamenteux Optimisé (BMO)/ Activité pharmaceutique Activité médicale Conciliation médicamenteuse En consultant le DP (PUI)
  • 14. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES I. PLUS DE SÉCURITÉ POUR LA SANTÉ DU PATIENT : lutter contre la iatrogénie médicamenteuse II. PLUS DE SÉCURITÉ SANITAIRE: Vecteur d’informations Avantages
  • 15. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : AVANTAGES II. PLUS DE SÉCURITÉ SANITAIRE: DP : Un vecteur d’information ❑ Diffusion des alertes sanitaires du ministère de la santé publique indispensables à l’encadrement du circuit du médicament ❑ il peut être le circuit de diffusion officiel des rappels de lots ❑ il permet d’informer les pharmaciens d’éventuelles ruptures d’approvisionnement
  • 17. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : INCONVENIENTS Si vous n'avez pas envie de faire part d'une addiction, d'une dysfonction érectile, ou de la prise d'une contraception d'urgence à votre pharmacien de quartier, avec cet accès informatique, ce droit à la discrétion n'est plus assuré. En effet, il sera accessible par n'importe quel pharmacien dès l'instant où vous lui présenterez votre carte d’accès. SÉCURITÉ OU DISCRÉTION ? LE PATIENT A UN CHOIX À FAIRE
  • 18. LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE : INCONVENIENTS De ce fait : Le patient , pourra demander que certains médicaments ne soient pas inscrits dans son DP. il décide alors de la baisse du niveau de sécurité pour sa santé.  Ex : laTNT et le sildénafil SÉCURITÉ OU DISCRÉTION ? LE PATIENT A UN CHOIX À FAIRE
  • 20. CONCLUSION  Mettre en place le Dossier pharmaceutique en Côte d'Ivoire , c’est faire de la sécurité du patient la préoccupation majeure des pharmaciens ivoiriens .  Mettre en place le Dossier pharmaceutique en Côte d'Ivoire ,c’est faire apparaitre le pharmacien d’officine comme: Un professionnel incontournable au plus proche du patient pour élaborer , la juste liste (y compris l’automédication) des traitements pris, donc le garant de l’information médicamenteuse dans un parcours de soins.
  • 21. CONCLUSION  Mettre en place le Dossier pharmaceutique en Côte d'Ivoire , c’est justifier le monopole de la dispensation des médicaments que la loi réserve au pharmacien , en raison de sa compétence scientifique.