2. MARCO TEORICO
LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y
COMUNICACIÓN
LAELECTRONICA
IMPACTO DE LAS TICS EN EL SECTOR SALUD
3. TECNOLOGÍAS DE LA
INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN
Es un conjunto de disciplinas
científicas, tecnológicas, de
ingeniería y de técnicas de
gestión, utilizadas en el manejo y
procesamiento de la información
mediante el uso de computadoras
y aplicaciones, que facilitan la
interacción de los hombres con
las máquinas, y el acceso a
contenidos asociados, de carácter
social, económico y cultural.
4. proporciona el soporte tecnológico
necesario para configurar, implementar
y aplicar las TIC, garantizando las
infraestructuras necesarias para la
adquisición, procesamiento, análisis,
actuación y distribución de datos e
información, mediante el uso de
sistemas electrónicos que superan la
básica computación y comunicación de
datos, con nuevos recursos que
gestionan la trazabilidad global de los
escenarios y actores de los procesos.
5. IMPACTO DE LAS TICS EN
EL SECTOR SALUD
Las tecnologías de la Información y la
comunicación, termino más conocido en su
abreviación. TICS, han transformado nuestras
vidas, nos dan una posibilidad de soluciones que
pueden y deberían ser aplicadas ampliamente por
el propio Estado beneficiando así a todos los
ciudadanos a que sean atendidos por los servicios
públicos de una manera más eficiente,
identificando las limitaciones que tiene el
servicio de salud y que podrían superarse gracias
al uso de las TICS.
6. IMPACTO DE LAS TICS EN EL
SECTOR SALUD
Hace poco el Director de Estadística e
Informática del Minsa destaco la utilidad
de las TIC´s como instrumentos para
mejorar la salud de todos los peruanos.
Declaro “El Ministerio de Salud (Minsa)
viene implementando una serie de
Tecnologías de la Información y la
Comunicación (TIC´s) aplicadas al
servicio de la salud como Telesalud y los
sistemas de información integrados, las
cuales son consideradas como las “nuevas
vacunas”, y las herramientas para prevenir
enfermedades y facilitar la inclusión
social. Así manifestó, el Director General
de la Oficina General de Estadística e
Informática del Minsa. Dr. Walter H.
Curioso Vílchez
7. MARCO EMPIRICO
Centro de salud “LA ESPERANZA” , ubicado en la
provincia: Tacna, distrito: Alto de la Alianza,
Direccion: av. circunvalación s/n.
8. Servicios que brinda
– Medicina
– Obtetricia
– Odontología
– Psicología
– Atención integral del niño
– Atención de Tópico
– Gineco-Obstetricia
– Pediatría
– Internamiento
– Servicio Social
– Saneamiento Ambiental
9. USO DE LAS TICS
Información brindada por el señor Juan Moscoso,
encargado de informática del centro de salud “la
Esperanza”
HISMINSA
ETAPA PILOTO EN TACNA EN LOS
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
TELEMEDICINA
10. HISMINSA
ETAPA PILOTO EN TACNA EN LOS
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
Existen 3 escenarios, actualmente en Tacna se está
trabajando con el Escenario 3, según como se vaya
implementando, ejecutando y supervisando el avance,
los demás escenarios podrán llevarse a cabo. Una vez
implementado ya tendremos operativa la Historia
Clínica electrónica que ira de la mano con la física
(instrumento validado oficialmente).
11. Escenarios: Online / Offline
Escenario 1:
Este escenario nos presenta el proceso completo para
la atención de un paciente en el establecimiento de
salud (Admisión, Caja, Triaje, Acto Médico, Farmacia).
Proceso óptimo en donde el paciente ingresa por el
módulo de Admisión asignándole una cita, a
continuación realiza su pago en Caja para luego
ingresar a Triaje y se relice el Acto Médico para
finalmente solicitar sus medicamentos en Farmacia.
12. ESCENARIO 1
El punto principal en este escenario es que el médico
puede registrar su atención en línea (Anamnesis,
Antecedentes, Examen físico, Diagnósticos,
Tratamientos, solicitud de Exámenes Auxiliares y
Pruebas de Laboratorio). El Estadístico se concentra en
realizar sus informes correspondientes sin preocuparse
de la digitación.
15. ESCENARIO 2
Este escenario nos presenta el proceso mix, quiere
decir que se puede encontrar en el establecimientos los
módulos de Admisión, Caja y Triaje, pero el médico
sigue registrando sus atenciones en la Hoja HIS
tradicional (papel), para luego ser digitadas por
estadística en el sistema a través de un módulo sólo
para la digitación de Hojas HIS.
17. ESCENARIO 3
Este escenario nos permite
realizar la configuración de
los puntos de digitación y
sus establecimientos
asignados a cada punto. A
través de esta configuración
se permiten digitar las
Hojas HIS en base a la
información de las hojas
tradicionales.
Se permite la exportación
de los archivos HIS1.dbf,
HISA.dbf y MTRPERS.dbf.
19. Los equipos de Telepresencia fueron instalados por el
consorcio Optical SAC, empresa que ejecutó el
proyecto gracias al financiamiento del FITEL. Estos
emplean un estándar Giga Ethernet Base 1000 LX que a
través de la fibra óptica puede llegar a velocidades de 1MB a
3MB.
La telemedicina consiste en la prestación de servicios
de medicina a distancia empleando Tecnologías de la
Información y Comunicaciones (TIC). Además, facilita
la simplificación de procesos, gastos y viajes y
principalmente facilita el ahorro de los médicos podrán
visualizar las pruebas tomadas al paciente.
20. Todo esto es posible gracias a la fibra óptica habilitada en la
región a través del proyecto “Tecnologías de la Información
y Comunicaciones para el desarrollo integral de las
provincias de Candarave”, conocido también como FITEL
15., que ha permitido que 25 localidades altoandinas tengan
desde diciembre del 2012 el acceso a una plataforma de
comunicación integral que por vez primera une centros de
salud, colegios, comisarías, gobiernos locales y a la
población a través del tiempo en el acceso a la atención
especializada. Se hará uso de una estación portátil que contiene:
cámara para exámenes y automatización de la imagen, otoscopio
USB, estetoscopio electrónico, y una computadora con el
software necesario para procesar la información recolectada.
21. También se hará uso del sistema de telepresencia, con
el cual
acceso a los servicios de Internet, Telefonía Fija,
Intranet, teleducación y otros servicios como video y
TV streaming.
Un total de 294 kilómetros forman parte del proyecto
que tiene una vigencia de cinco años y beneficia a
capitales de distrito como Candarave, Camilaca,
Cairani, Curibaya, Huanuara, Quilahuani y el Centro
de Salud La Esperanza en el distrito Alto Alianza en la
provincia de Tacna.
22. 3. ANALISIS Y RESULTADOS
Actualmente Telemedicina no esta operativo
principalmente por 2 aspectos:
1. Rotación de personal asignado: debido a que el
personal responsable se capacita en su profesión
(residencia médica)
2. Costos y Presupuestos: Falta de presupuesto
asignado para tal fin, dicho costo lo asumía la
Dirección de Salud.
23. 4. DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
Una de las principales limitaciones es el poco de interés
que muchas autoridades dan a las Tecnologías de
Información, tal es así que a nivel del MINSA el único
instrumento validado oficialmente es el HIS-MIS en el cual
se ingresa digitalmente todas las atenciones y/o actividades
realizadas por el personal de salud. Dicho sistema opera
desde el año 1992 y pese a que la modernidad en software y
hardware a avanzado a pasos gigantescos, dicho sistema
aun se viene manejando en Cliper, por lo que muchos
sistemas operativos como el Seven muestran cierta
incompatibilidad, debiendo usar Emuladores para que
corra.
24. Pese a que en reiteradas oportunidades y en los
gobiernos de turno a las distintas Direcciones de Salud
y de Estadística a nivel central se les solicito la
modernidad del sistema, estas no fueron tomadas en
cuenta, al contrario se hicieron sistemas alternativos
que de forma individualista trataban de obtener
información de diferentes estrategias de salud, esto lo
único que reflejaba era hacer un doble trabajo y doble
manejo de Data. Mas aun en algunos gobiernos de
turno se tomaba al HIS como un Sistema de
Producción del Personal, cuando el mismo sistema no
fue creado para tal fin y menos aun reflejaba la
realidad productiva de los trabajadores porque no
permitía ingresar todas actividades que realizaban.
25. Con el paso de los años y ya en el 2015 se implementó el
HISMINSA (HISWEB) en algunas regiones de la Sierra
Peruana, es este año 2016 que se implementa en Tacna
como región piloto en la Costa, donde solo 10
establecimientos han empezado y pese a algunas fallas
del mencionado sistema se cumple con la entrega de la
información.
26. Hoy en día con ayuda de las
Municipalidades y Gobierno regional,
se ha podido implementar en los
nuevos centros de salud, San
Francisco, Pocollay y La Esperanza,
gabinetes con servidores dedicados y
con estructuras de cableado mejor
planificadas, sin embargo pese a ese
esfuerzo hay aun mucho por mejorar,
ya que fueron instalaciones hechas sin
casi nulo asesoramiento