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Monoartritis- Medicina Interna 2 Uai
1. MONOARTRITIS Dr. Sergio Lupo Auxiliar Alumno, Trinidad Albornoz Asignatura Medicina Interna II Año 2011
2. Definici ón: Patolog ía articular inflamatoria que afecta una única articulación. Puede ser forma de inicio de enfermedades inflamatorias oligo o poliarticulares.
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5. Fisiopatolog ía: Artritis S éptica Los pat ógenos alcanzan el espacio articular por vía hematógena, inoculación directa o diseminación. Factores de riesgo: Ancianos, prótesis, ADVP, Inmunodeprimidos, DBT, IR, Hepatopatías, Artritis no infecciosas previas, CTC. Por Microcristales: Gota: por dep ósito de cristales de Ác úrico. Factores de riesgo: obesidad, HTA, DBT, alcohol, diuréticos. Pseudogota: por depósitos de cristales de Dihidrato de pirofosfato cálcico. Idiopática o relacionada con hiperparatiroidismo, hemocromatosis, hipotiroidismo, hipomagnesemia, hipofosfatemia.
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8. Diagn óstico: En la anamnesis preguntar por: - Episodios previos (posible etiolog ía no infecciosa) - Fiebre o factores de riesgo (etiolog ía infecciosa) - S ín tomas sist ém i cos como diarrea, uretritis, rash o uveitis (artritis reactiva) - Antecedente traum áti co - Tratamiento y enfermedades previas: tiazidas, hiperuricemia, DM, EII, AR, LES, psoriasis
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12. Drenaje La mayor ía de las articulaciones periféricas pueden ser drenadas con una punción aspirativa con aguja, que se puede repetir diariamente. Las otras requieren punción con trocar o drenaje a cielo abierto.