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Principios BASICOS y materiales de ECG - Practica 1

Principios BASICOS de ECG, herramientas que los componen. No Fisiologia. Utilidad, modo de colocacion de pinzas y chupetes.

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Principios BASICOS y materiales de ECG - Practica 1

  1. 1. Electrocardiograma Universidad Abierta Interamericana Práctica I Dra Mónica Gustafsson Ayudante: Matías Fernández Viña
  2. 2.  Es la representación gráfica sistemática de la actividad eléctrica del corazón de forma global.  En otras palabras, registramos mediante electrodos situados en la piel, las modificaciones del potencial eléctrico generado por el conjunto de células cardíacas auriculares y ventriculares a lo largo de su ciclo.  Podemos registrar patrones normales, como anormales ya sean trastornos del ritmo, trastornos isquémicos, algunos trastornos estructurales, la ubicación del corazón, alteraciones eléctricas por drogas inclusive. ¿ Qué es?¿Para qué sirve?
  3. 3.  El registro electrocardiográfico se realiza sobre un papel cuyo sistema de referencia es la cuadrícula milimetrada, formado por cuadrados de 1mm de lado, con línea de doble grosor cada 5 cuadrados (5 mm).  Nosotros podemos calibrar el electrocardiógrafo tanto en lo que respecta al voltaje (o amplitud) como a la velocidad de registro.  Hay unos parámetros estándar que son los que debemos utilizar para poder comparar registros y que salen por defecto.
  4. 4.  Está formado por unos cables o electrodos y un aparato de registro.  Los electrodos se colocan el la piel del paciente, en localizaciones predeterminadas de manera universal, de modo que nos permite obtener registros comparables entre si
  5. 5.  Con los cables correctamente colocados podemos obtener 12 derivaciones, de modo que cada derivación es como si fuese una ventana desde la que nos asomamos y obtenemos una vista parcial de un objeto.  Cada vista nos aporta algo diferente que no aportan las demás, pero a su vez, teniendo en cuenta todas las vistas, obtendremos una idea completa del objeto.
  6. 6.  Derivaciones del plano FRONTAL (el resultado de “cortar” desde la cabeza hasta los pies), también denominadas derivaciones de MIEMBROS (porque los electrodos se colocan en las extremidades).  Estas pueden ser Bipolares (I, II y III) o Monopolares. (de pequeña amplitud) Es necesario ampliar el voltaje, de ahí “aV” (aVR, aVR y aVL).  Derivaciones del plano HORIZONTAL (el resultado de “cortar” desde el esternón hasta la columna vertebral), también denominadas derivaciones PRECORDIALES. Son las más próximas al corazón (mayor voltaje). Van de V1 a V6. Un ECG con 12 derivaciones permite visualizar la actividad eléctrica del corazón desde las siguientes perspectivas:
  7. 7.  Derivaciones de MIEMBROS:  Cable RA (Righ Arm) (Rojo): Muñeca derecha  Cable LA (Left Arm) (Amarillo): Muñeca izquierda  Cable RL (Righ Leg) (Negro): Tobillo derecho  Cable LL (Left Leg) (Verde): Tobillo izquierdo Aplicación de Pinzas
  8. 8.  V1: 4to espacio intercostal derecho, línea paraesternal derecha.  V2: 4to espacio intercostal izquierdo, línea paraesternal izquierda.  V3: entre V2 y V4.  V4: 5to espacio intercostal izquierdo, línea clavicular media.  V5: 5to espacio intercostal izquierdo, línea axilar anterior  (aproximadamente entre V4 y V6)  V6: 5to espacio intercostal izquierdo, línea axilar media. Para su colocación, el ángulo de Louis del esternón ayuda a identificar la segunda costilla. Aplicación de Chupetes: Derivaciones PRECORDIALES:
  9. 9. Funciones  Muestra la frecuencia cardíaca.  Permite diagnosticar lesiones del miocardio.  Distinguir un pequeño o gran infarto.  Detectar arritmias.  Otras alteraciones de la actividad eléctrica del corazón (Fármacos).  Valorar causas de insuficiencia cardíaca.  Triaje: cuando en urgencias médicas hay sospecha de problemas cardíacos la práctica del ECG sugiere normalidad o la necesidad de seguir estudiando al paciente. Riesgos del electrocardiograma  No existen riesgos. No dan cargas eléctricas a través del cuerpo, de manera que no existe riesgo de shock. Conclusión sobre el ECG
  10. 10. MUCHAS GRACIAS!

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