Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için www.tipfakultesi.org )
•Télécharger en tant que PPT, PDF•
2 j'aime•2,583 vues
Recommandé
Recommandé
Contenu connexe
Tendances
Tendances (20)
En vedette
En vedette (20)
Similaire à Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için www.tipfakultesi.org )
Similaire à Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için www.tipfakultesi.org ) (13)
Plus de www.tipfakultesi. org
Plus de www.tipfakultesi. org (20)
Kemiğin tümöre benzer lezyonlari (fazlası için www.tipfakultesi.org )
- 1. Soliter kemik kisti Bu kistler berrak ya da kanlı bir sıvı ile dolu tek gözlü boşluklardır. Patolojik kırık sık görülür. Basit kemik kisti en sık humerus ve femurun üst diafiz bölgesinde yerleşir. Bu lezyonlar sıklıkla hayatın ilk iki dekadında görülür.. Tedavisi daha eskiden küretaj ve kemik grefti iken, bugün kortizon enjeksiyonları ile %90 lara varan sonuçlar bildirilmektedir.
- 3. Anevrizmal kemik kisti Kemiği şişiren osteolitik bir lezyondur. Anevrizmal kemik kisti sıklıkla 30 yaşın altındaki kimselerde görülür. Uzun kemiklerin diafizi ya da vertebral kolonu tutar. Sıklıkla eksantrik bir yerleşim gösterirler. Bu nedenle periostu bir balon gibi şişirirler.Lezyona anevrizmal kemik kisti adının verilmesi bu özelliği neden olmuştur Tedavi küretaj ve kemik greftidir. İlave olarak likid nitrojen ve fenol de kullanılmaktadır. Prognozu iyidir.
- 6. Juksta-artiküler kemik kisti Ekleme komşu subkondral kemik içerisinde yerleşen kistik çok gözlü, Orta yaşlı kişilerde görülen bir lezyondur. Genellikle tibia ve humerusun alt ucunu tutar. Radrografide sklerotik bir kemik tabakası ile çevrili iyi sınırlı osteolitik lezyon olarak görülür.
- 7. Metafiziel fibröz defekt Histolojik olarak multinükleer dev hücreleri, hemosiderin ve lipidle yüklü histiositler ile girdap formasyonu oluşturan fibröz dokuyla karakterizedir. Sıklıkla çocukluk ya da ergenlik çağındaki kişilerin uzun kemiklerinin metafiziel bölgelerini tutar.
- 9. Fibröz displazi Genellikle gelişme kusuru olarak kabul edilen benign bir lezyondur. İmmatür nonlameller kemik trabekülleri içeren ve karakteristik olarak girdap formasyonları oluşturan fibröz bağ dokusu vardır. Lezyonlar tek ya da poliostatik olabilir.. Sık olarak tutulan kemikler femur, tibia, yüz kemikleri ve kostalardır. Radyolojik olarak lezyon karakteristik sayılan buzlu cam görünümü ortaya koyar.
- 10. Fibröz displazi
- 11. Myositis ossifikans Bazen travmadan sonra ortaya çıkan nonneoplastik bir lezyondur. Bu lezyon bir kemiğin dış yüzünde ya da periostal yüzden oldukça uzak yumuşak dokular içinde görülebilir. Histopatolojik olarak fibröz doku proliferasyonu ve bol miktarda yeni kemik yapımı ile karakterlidir. Arada kıkırdak da bulunabilir.
- 12. Myositis ossifikans Osteosarkomun aksine zonal bir yapının olması ile ondan ayrılır. Lezyonun ortasında fibroblastik proliferasyon ve damarlardan oluşan hipersellüler bir alan ve çevrede giderek olgunlaşan osteoblastik aktivite, osteoid doku ve kıkırdak alanları, en dışta ise matür kemik trabekülleri izlenir. Kas dokusunun tutulması şart değildir. İltihabi bir doğası olmadığından 'myositis ossifikans' deyimi pek uygun değildir.
- 16. Brown tümörü Yer yer yeni kemik yapım alanları da içeren bol damarlı fibröz bir doku ile ayrılmış çok sayıda osteoklast tipi dev hücreleri de içeren sınırları belirli bir doku kitlesi ile karakterlidir Brown tümörü kolaylıkla dev hücreli tümörle karıştırılabilir. Ayırcı tanıda lezyonların iskeletteki dağılımı yardımcı olabilir. Uzun kemiklerde lezyon dev hücreli tümörün aksine diafizde yerleşir.
- 17. Brown tümörü Ayrıca hiperparatiroidizmin radyolojik ve biokimyasal kanıtlarının da bulunuşu tanıda büyük önem taşır. Çene kemiklerinde bu lezyonun dev hücreli reparatif granülomdan ayrılması olanaksız olabilir
- 18. Kordoma keratin
- 19. adamantinoma
Notes de l'éditeur
- Fig. 24.96 A and B, Gross appearances of solitary bone cyst. B, A triangular lesion located in the upper end of the tibia. There has been secondary hemorrhage, leading to an appearance not too dissimilar to that of an aneurysmal bone cyst.
- Fig. 24.98 A and B, Aneurysmal bone cyst of lower end of ulna. A, The large blood-filled cavities expand the metaphysis. (Courtesy of Dr. RA Cooke, Brisbane, Australia; from Cooke RA, Stewart B: Colour Atlas of Anatomical Pathology. Edinburgh, Churchill Livingstone, 2004.)
- Fig. 24.98 A and B, Aneurysmal bone cyst of lower end of ulna. B, Microscopic appearance, showing two cavities lined by osteoclast-like multinucleated giant cells. The intervening stroma is cellular but contains no neoplastic osteoid.
- Fig. 24.104 Metaphyseal fibrous defect. The predominant element is a spindle cell of fibroblastic appearance. There are also irregularly scattered osteoclasts.
- Fig. 24.108 Typical low-power appearance of fibrous dysplasia.
- Fig. 24.113 A to C, Various appearances of myositis ossificans. C, Peripheral portion showing a shell of well-formed bone.
- Fig. 24.113 A to C, Various appearances of myositis ossificans. B, Midportion showing osteoid formation by plump osteoblasts.
- Fig. 24.113 A to C, Various appearances of myositis ossificans. A, Deep region showing a highly cellular appearance that can simulate a soft tissue sarcoma.
- Fig. 24.88 Strong immunoreactivity of chordoma for keratin. This tumor was also positive for S-100 protein.
- Fig. 24.89 Adamantinoma of tibia. Lack of cohesiveness of tumor cells in some of the islands results in a pseudovascular appearance.
- Fig. 24.91 Immunoreactivity for keratin in the tumor cells of adamantinoma of tibia.
- Fig. 24.93 B, Microscopic appearance. The optically clear appearance of the cytoplasm and the extensive hemorrhage are characteristic features.
- Fig. 24.114 Langerhans’ cell histiocytosis. Polymorphic appearance resulting from an admixture of Langerhans’ cells, nonspecific histiocytes, lymphocytes, and eosinophils. There is a mild atypia in the Langerhans’ cells that can simulate a malignant process.
- Fig. 24.115 High-power view showing elongated nuclei with occasional longitudinal grooves in the Langerhans’ cells.
- Table 24.1 Usual age and sex of patient and location and behavior of most common primary bone tumors and tumorlike lesions*