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Hypoparathyroïdies

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Cours de résidanat

Publié dans : Santé & Médecine
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Hypoparathyroïdies

  1. 1. http://www.MedeSpace.net Share what you know, learn what you don’t HYPOPARATHYROÏDIES Hypoparathyroïdie Pseudohypoparathyroïdie vraie Traumatique : chirurgie C’est une non réceptivité périphérique à Congénitale : syndrome de la PTH Di-George Tableau biologique de Auto-immune : syndrome de l’hypoparathyroïdie Whitaker (+ insuffisance Anomalies morphologiques : petite surrénalienne + moniliase) taille, faciès arrondi, brachymétacarpie, Transitoire : nouveau-né débilité, calcifications sous-cutanée d’une mère hypercalcémique- La PTH est  –Psuedo-pseudo-hypoparathyroïdie : c’est le syndrome dysmorphique sans tableau biologique de la pseudo-hypoparathyroïdie Clinique : Manifestations paroxystiques de l’hypocalcémie : crise de tétanie  Manifestations chroniques :  –Hyperexcitabilité neuromusculaire : signe de Chvostek, signe de Trousseau, –Troubles neurologiques : syndrome parkinsonien ; mouvements anormaux choréiques ou athétosiques –Troubles trophiques : desquamation, alopécie, leuconychie, dents striés, caries à répétition, –Cataracte capsulaire postérieure –ECG :  de l’espace QT (par  de ST) –Insuffisance cardiaque si hypocalcémie majeure. CAUSES D’HYPOCALCÉMIE –Insuffisance rénale chronique –Syndrome de malabsorption, cirrhose, malnutrition –Médicaments anti-convulsivants (barbituriques, phénytoïne) ; la rifampicine –Pancréatite aiguë sévère ; –Perfusion de sang citraté –Métastases osseuses condensantes –Le cancer médullaire de la thyroïde (→ calcitonine)

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