Entrevista Clínica

1. ENTREVISTA CLINICA
Maritza Gómez Ramirez
ID: 441739

2. EVALUACIÓN PSICOLOGICA
Una evaluación psicológica es un proceso de recogida de información dirigida por un
psicólogo especializado, por medio de diferentes técnicas y herramientas creadas para
este fin, Normalmente la la evaluación aporta información sobre el funcionamiento y
capacidades de la persona en determinadas áreas
Una entrevista puede realizarse con distintas metodologías y con finalidades muy
diferentes, el psicólogo recoge información sobre diferentes sobre diferentes áreas.
Como habla la persona?
El ritmo, el tono, el volumen?
cual es el fin de la entrevista?
Donde se realiza la entrevista?
Tipos de entrevista
Estrhttp://gabinetedepsicologia.com/la-evaluacion-psicologica-psicologos-madrid-tres-cantosucturada o Semiestructurada

3. HISTORIA CLÍNICA
https://www.google.com.co/search?q=formatos+de+genogramas+familiares&biw=1684&bih=816&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwiIxqKyz83KAhVDkJAKHZk8C7wQsAQIIQ#imgrc=xU84Svmvt_-yVM%3A

4. Datos de filiación: (datos personales, de la Institución o profesionales que remiten el
menor, motivo principal de la consulta)
Historia evolutiva de los trastornos: (quien acompaña al menor durante el día, que le
sucede, desde cuando esta así, tratamientos previos, resultados obtenidos tratamientos
de los mismos)
Entorno del menor: Estado de animo, comportamiento, mecanismos de defensa,
autoimagen, relaciones en su entorno incluyendo el familiar, juegos recreativos
características del sueño, alimentación, actividades durante el dia normal)

5. Antecedentes personales: Comprende la concepción del embarazo,
características de la lactancia y alimentación preescolar)
Desarrollo Evolutivo: (Desarrollo Psicomotor, lenguaje, evolución afectiva, control
de esfínteres, evolución de la anatomía personal, escolaridad, sexualidad,
enfermedades somáticas, intervenciones quirúrgicas actitud de los padres frente al
desarrollo del niño)
Antecedentes familiares: (antecedentes paternos y maternos, antecedentes
familiares de interés psiquiátrico, dinámica familiar, características sociales)

6. Exploraciones: (comprender características físicas y examen somatico, exploración
neurológica, descripción de alergias, reacciones a medicamentos)
Diagnostico: Incluye los trastornos clínicos, de personalidad, enfermedades medicas,
problemas psicosociales y ambientales y la evolución de la actividad global,
Tratamiento: Se indica el tratamiento propuesto, en caso de que la hubiese. Contiene la
posibilidad de especificar el tipo de tratamiento)

7. Observaciones: Permite realizar observaciones pertinentes.
Epicrisis: Resumen final de la entrevista.

8. Preguntas clave en relación con los diferentes trastornos
Depresión:
Como ha estado de animo en las ultimas semanas?
Lo ha encontrado decaído, triste, o irritable?
Manía
Ha encontrado al niño “demasiado bien” o eufórico últimamente?
Lo has visto irritable, expansivo?
Psicosis
Proceder a indagar la presencia de alteraciones en la percepción y en el
pensamiento.

9. Trastornos del desarrollo
Problemas neuróticos
Trastorno obsesivo compulsivo
Trastorno de comportamiento alimentario
Cuestionario de cualidades y dificultades
El dibujo en el niño
Recuperado de material de plataforma: Historia clínica evaluación y diagnostico del infante. Pdf
Elaboración de genograma
Interpretación del genograma
Genograma en terapia familiar
Elaboración de genograma