Terapia biológica

1. RESUMEN DE ARTÍCULO EXTRA
ALUMNA: Fernández Bermeo Milady Katherine
FECHA: 14 de Junio del 2013
TEMA: TERAPIA BIOLÓGICA
TERAPIA BIOLÒGICA EN EL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
¿HAY VIDA MÁS ALLA DEL LINFOCITO B?
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida,
cuyos tratamientos existentes no son tan eficientes para su control, aunque recientes
estudios mediante la aplicación de terapias biológicas han dado resultados esperanzadores.
Las terapias biológicas que tienen mas tiempo de estudio son aquellas que pueden actuar a
nivel de los linfocitos B dando lugar a la disminución de su número o en la modulación de
su función, actuando sobre diferentes dianas moleculares, aunque también existen otras
terapias biológicas que consisten en bloquear el estimulo de linfocitos T, inhibir señales de
coestimulación o las terapias anticitocinas, sobre todo aquellas que bloquean a el factor de
necrosis tumoral (TNF-a) o bloquean interleucinas como IL10, IL1, IL6.
La terapia dirigida contra TNFa, según los estudios realizados ayuda al mejoramiento de
algunas manifestaciones del lupus, como disminución de proteinuria y remisión de artritis,
ya que TNFa al ser una proteína proinflamatoriaal ser inhibida se controla el proceso
inflamatorio, esto se logra con el fármaco infliximab, pero se debe tomar en cuenta que hay
por otro lado una producción de anticuerpos antinucleares y anti ADN, esto es debido a
que el TNFa interviene en la eliminación de antígenos propios liberados durante la
apoptosis, por ende hay un potencial de desarrollar lupus inducido por fármaco, que se
podría revertir con la suspensión del fármaco.
El bloqueo de IL10 también se ha mostrado favorable para una reducción de la actividad
clínica de la enfermedad, notándose una mejoría en las lesiones cutáneas y articulares, esto
mediante la utilización de anticuerpos monoclonales murinos anti IL10, pero
desgraciadamente hay producción de anticuerpos contra el anticuerpo monoclonal
administrado.
El uso de Tocilizumab, un anticuerpo monoclonal bloqueador del receptor de IL6,
disminuye las proteínas de fase aguda y linfocitos activados.
Se espera que estudios posteriores continúen la investigación de nuevos mecanismos y
posibles aplicaciones terapéuticas para esta enfermedad.