El documento describe los cuidados necesarios para los recién nacidos, incluyendo la importancia del vínculo afectivo, la alimentación, la higiene, la prevención de accidentes y más. Los profesionales de la salud juegan un papel clave en brindar información a los padres sobre estos cuidados para garantizar el bienestar de los recién nacidos.
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
Cuidado Neonatal
1.
2. El recién nacido necesita cuidados
especiales y sus necesidades deben
ser satisfechas por otros. Su
desarrollo debe ser estimulado por el
afecto, las caricias y los cuidados que
se le brindan, por lo tanto es de vital
importancia promover vínculos
Introducción afectivos entre los padres y el hijo. Es
necesario que padres y cuidadores
estén bien informados sobre los
cuidados necesarios de un recién
nacido para que le brinden mejores
atenciones. Los profesionales de la
salud juegan un papel importante en
brindar información precisa, bien
fundamentada y acorde con la
realidad de cada niño y su familia.
Además, éste tema puede ser una
oportunidad para los médicos
familiares de enfatizar en la
importancia de la prevención de
accidentes y otras condiciones
médicas y de fortalecer el vínculo
médico-paciente
3. Epidemiologia
El jefe de Neonatología de la Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, Dr.
Luis Rivera dice:
La mortalidad neonatal, (cero a un mes de nacidos), constituye una
vergüenza en la República Dominicana, de cada mil niños que nacen en el
país, 24 muern durante el primer mes y 32 durante el primer año de vida.
De los niños que mueren el primer ano, el 80% ocurren en el periodo
neonatal, preciso la Dra. Esperanza Esquea Guerrero, pediatra principal de la
Maternidad del país.
Por otro lado, el ministro de Salud Pública, Dr. Bautista Rojas, aseguro que se
hace todo el esfuerzo por garantizar una inversión de casi RD 500 millones.
(Para instalaciones neonatales para prevenir dicha falta).
4. Objetivos en el cuidado
neonatal
VÍNCULO AFECTIVO RASH CUTÁNEO
ALIMENTACIÓN CUIDADO DE GENITALES
HIGIENE EL SUEÑO
CUIDADOS DEL CORDÓN EXPOSICIÓN PASIVA AL
UMBILICAL TABACO
PATRÓN INTESTINAL Y PREVENCIÓN DE
URINARIO ACCIDENTES
5. VÍNCULO AFECTIVO
Generación y fortalecimiento
del vínculo madre-hijo desde
la vida intrauterina mediante
el movimiento y su voz.
Adquisición de confianza
básica: proximidad física,
satisfacción del hambre,
protección contra frío o calor
y el arrullo.
Arrullo con lenguaje claro
para el desarrollo del
lenguaje y el vínculo afectivo.
6. ALIMENTACIÓN
La lactancia materna satisface
todos los requerimientos
nutricionales:
Componentes inmunológicos
Aséptica
Favorece y estimula el vínculo
afectivo
Desde el momento del
nacimiento
A libre demanda
Lactancia exclusiva primeros 6
meses.
7. ALIMENTACION
NO SE DEBE:
Dar teteros con agua
porque pueden causar
hiponatremia.
Dar miel antes de los 12
meses para prevenir el
riesgo de botulismo y
vicios de alimentación.
Introducir otros alimentos
antes de los 6 meses.
8. TÉCNICA
Recién nacido en decúbito
lateral, con abdomen contra
el de la madre.
Boca del recién nacido bien
abierta.
Labio inferior evertido, areola
menos visible en la parte
inferior.
El mentón tocando la mama.
La nariz debe estar libre.
9. HIGIENE
Importante por limitada
capacidad de respuesta
contra las infecciones.
El baño- vínculo, experiencias
sensitivas, elemento de
juego, estimula la circulación
y los sentidos, brinda
relajación y sueño.
Técnica de baño: corto, no
utilizar jabones perfumados.
10. CUIDADOS DEL CORDÓN UMBILICAL
Aseo con agua común, con secado natural.
Tracción hacia arriba, limpieza circular.
NO se necesita usar alcohol de forma rutinaria.
Se espera se caiga en las primeras 2 semanas.
Cuidado si: eritema periumbilical, secreción
purulenta.
11. PATRÓN INTESTINAL Y
URINARIO
3 ó mas deposiciones por día.
Rara constipación con lactancia materna.
Deposición acuosa normal.
Alimentados con formula con menos deposiciones.
Se considera normal 1 deposición día de por medio.
Vigilar hidratación con llenado capilar o turgencia de
la piel.
12. PATRÓN INTESTINAL Y
URINARIO
Constipación: retraso o dificultad
para la defecación por más de 2
semanas.
Consultar si presentan menos de 5
deposiciones por semana en 2
semanas.
Aumentar los líquidos (lactancia)
Dar jugos ricos en sorbitol en niños
mayores de 6 meses
Patrón urinario se vigila por numero
de pañales: +/- 6 día
13. RASH CUTÁNEO
Muy frecuentes,
relacionados con influjo
hormonal materno.
Acné neonatal o eritema
tóxico desaparece en los
primeros 4 meses.
Pañalitis
Cuidado si fiebre,
deshidratación, letargia o
que se torne inconsolable.
14. CUIDADO DE GENITALES
Recomendación para circuncisión.
Si la realizan, vaselina en el pañal para prevenir irritación
e infección por 5 días. Consultar si sangra o presenta
secreciones.
No retraer bruscamente el prepucio por peligro de
fimosis.
Aseo genital suave con agua tibia.
Puede presentarse flujo vaginal sanguinolento normal,
como respuesta a influjo hormonal materno.
15. Pueden dormir hasta 16 horas
al día.
EL SUEÑO Primera o segunda semana
empiezan a identificar sueño –
vigilia.
Posición para dormir: En
decúbito supino.
En una superficie firme.
Sin almohadas alrededor.
Si duermen con la madre, en
superficies firmes, lejos de la
pared para prevenir
atrapamiento.
16. Al compartir la cama aumenta el
riesgo de muerte súbita del
lactante especialmente en
MUERTE SUBITA menores de 11 semanas, sobre
DEL LACTANTE todo en el caso de:
Fumadores
Reciente consumo de alcohol
Medicaciones para dormir
Cansancio
Ambientes muy cálidos
17. EXPOSICIÓN PASIVA AL
TABACO
Recomendar la cesación
de tabaco ya que los
recién nacidos
expuestos tiene mayor
riesgo de presentar
infecciones de tracto
respiratorio, otitis media,
asma y síndrome de
muerte súbita del
lactante.
18. PREVENCIÓN DE
ACCIDENTES
Automóvil: en el puesto de atrás en silla mirando hacia
atrás hasta que pese 9 kilos o mayor a 1 año.
Control de temperatura de alimentos y agua del baño.
Evitar movimientos bruscos “zarandeo”.
Alarmas de humo.
Sofocamiento (66% de muertes accidentales)
Caídas.
19. SIGNOS DE ALARMA
Fiebre
Letargia (dificultad para la
alimentación)
Irritabilidad
Distinción entre llanto
normal y el inconsolable.
Deshidratación:
disminución de lágrimas,
mucosas secas.
20. MEDICINA PREVENTIVA
Canadian Task Force On Preventive Health Care
Programas de educación preparto y post parto
para lactancia materna.
Consejería sobre factores de riesgo para
lesiones accidentales en el hogar.
Guías anticipatorios, particularmente sobre el
llanto durante la noche según la edad.
21. MEDICINA PREVENTIVA
Práctica de exámenes rutinarios de cadera, ojos y
audición basados en maniobras adecuadas.
Examen para estrabismo en todas las visitas de niño
sano, en especial en los primeros 6 meses.
Evaluar el desarrollo de los lactantes en cada visita
para evidenciar aquellos que presentan retraso por
falta de estimulación.
Medición rutinaria del peso, la talla y el perímetro
cefálico.