Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.

PERAWATAN KOMA

1 944 vues

Publié le

Pengenalan asas mengenai PERAWATAN KOMA

Publié dans : Santé & Médecine
  • Soyez le premier à commenter

PERAWATAN KOMA

  1. 1. PERAWATAN KOMA Disediakan Oleh Nassruto
  2. 2. OBJEKTIF • Menyatakan penjagaan kejururawatan am untuk pesakit yang mengalami koma • Menerangkan peranan dan tanggungjawab perawat dlam perawatan koma
  3. 3. DEFINISI • Koma • Satu keadaan tidak sedar yang mendalam bercirikan ketiadaan membuka mata secara spontan, bercakap dan bertindakbalas pada rangsangan kesakitan yang dilakukan • Pesakit tidak boleh disedarkan walau dengan cara sekali pun
  4. 4. TAHAP KESEDARAN • Consciousness • The person is aware of self and environment and is able to respond appropriately to stimuli • Full consciousness requires both normal arousal and full congnition
  5. 5. TAHAP KESEDARAN • Full consciousness • Alert, oriented to time, place and person • Comprehends spoken and written words • Confusion • Unable to think rapidly and clearly, easily bewildered with poor memory and short attention span • Misinterprets stimuli, judgment is impaired
  6. 6. TAHAP KESEDARAN • Diorientation • Not aware of or not oriented to time, place or person • Obtundation • Lethargic, somnolent, responsive to verbal or tactile stimuli but quickly drifts back to sleep
  7. 7. TAHAP KESEDARAN • Stupor • Generally unresponsive, may be briefly aroused by vigorous, repeated or painful stimuli • May shrink away from or grab at the source of stimuli • Semicomatose • Does not move spontaneously, unresponsive to stimuli, although vigorous or painful stimuli may result in stirring, moaning or withdrawal from the stimuli, without actual stimuli
  8. 8. TAHAP KESEDARAN • Coma • Unarousable, will not stir or moan in response to any stimuli, may exhibit nonpurposeful response (slight movement) of area stimulated but makes no attempt to withdraw • Deep coma • Completely unarouseable and unresponsive to ant kind of stimuli, including pain, absence of brainstem reflexes, corneal, pupillary and pharyngeal reflexes and tendon and plantar reflex
  9. 9. PATOFISIOLOGI • Lesi atau kecederaan dalam kepala (otak) • Metabolic disorders
  10. 10. PENJAGAAN KEJURURAWATAN AM • Pastikan tiada sekresi dalam saluran pernafasan • Awasi bunyi pernafasan, kadar dan kedalaman pernafasan • Pastikan saluran pernafasan terbuka • Pastikan tahap hidrasi pesakit • Elakkan kudis tekanan • Penjagaan mata • Penjagaan oral dan kebersihan diri
  11. 11. PENJAGAAN KEJURURAWATAN AM • Penjagaan bowel • Penjagaan pundi kencing • Penjagaan diet • Fisioterapi • Profilaksis DVT • Carta Input / output • Pemantauan skala koma
  12. 12. TANGGUNGJAWAB PERAWAT • Terima dan beri layanan sama seperti pesakit lain malah perlu diberi lebih perhatian • Menyediakan suasana persekitaran yang selesa dan selamat • Memastikan setiap prosidur adalah mengikut manual prosidur kerja • Memastikan setiap prosidur dilakukan dengan sikap profesional
  13. 13. TANGGUNGJAWAB PERAWAT • Segala rawatan dan intervensi kejururawatan dilaksanakan mengikut keperluan dan arahan • Memastikan tahap kebersihan pesakit ditahap optimum • Memastikan posisi pesakit diubah mengikut sela masa bagi mengelakkan kudis tekanan • Memastikan semua alat sokongan rawatan berfungsi sepatutnya
  14. 14. TANGGUNGJAWAB PERAWAT • Memastikan pencerapan tanda-tanda vital, GCS dilakukan berkala • Memastikan keperluan eliminasi pesakit diurus dengan baik • Memastikan privasi dan kebajikan pesakit dijaga

×