1. “APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO DE DIGITOPUNTURA EN
PACIENTES CON PARALISIS FACIAL DE LA CIUDAD DE
LOJA”
DIRECTOR:
Dr. Nixon Díaz
AUTOR:
MARIA DEL CISNE VELEZ
RIOBAMBA, 2014
4. PARALISIS FACIAL
La Parálisis Facial, es una enfermedad benigna de
la porción infratemporal del nervio facial, que
consiste en la pérdida temporal de la función
contráctil de la musculatura mímica de la cara
5. SINTOMAS Y SIGNOS DE LA
ENFERMEDAD
Disminución o pérdida de movimiento en todos los
músculos faciales .
Dificultad para subir las cejas, cerrar el ojo del lado
afectado, arrugar el entrecejo, fruncir la nariz, y
dificultad al soplar, silbar y sonreír.
Ocasionalmente, se puede producir otalgia y
alteraciones sensitivas ipsilaterales.
6. METODOS DE DIAGNOSTICO
Métodos Médicos
Historia clínica
Anamnesis:
Alteración de la movilidad facial:
Asimetría facial
Inmovilidad facial homolateral de la mímica refleja voluntaria
y emotiva
Hemicara inexpresiva con desaparición de pliegues frontales
y nasogenianos homolaterales y desviación de la comisura
bucal hacia el lado sano
Ceja homolateral más baja y ampliación de la hendidura
palpebral, lo que permite visualizar la esclerótica con el
movimiento fisiológico: SIGNO DE BELL
Dificultad en la masticación y deglución.
7. Alteraciones sensitivas y sensoriales:
Rigidez, acorchamiento, parestesias en cara
Otalgia (signo de mal pronóstico) (neuralgia del
trigémino)
Disgeusia (sabor metálico)
Hiposmia (alteración de la transmisión del estímulo por
motilidad anómala de la ventana nasal)
Disacusia, algiacusia (por alteración del nervio
Estapedial)
8. Pruebas complementarias de imagen
El diagnóstico es clínico, las pruebas complementarias
servirán para conocer la gravedad de la lesión y
confirmar si se sospecha otra causa distinta de la
idiopática.
Electromiografía: puede confirmar la presencia de daño
nervioso y determinar la gravedad y el alcance de la
participación nerviosa.
Radiología: las técnicas radiologías Tomografía Axial
Computarizada.
Resonancia Magnética (TAC, RMN) pueden eliminar
otras causas de presión del nervio facial.
Una radiografía del cráneo puede ayudar a descartar
una infección o un tumor.
9. METODOS DE DIAGNOSTICO
ALTERNATIVOS
Auriculodiagnostico
Se considera la oreja como una conexión con todo
el sistema energético humano:
Baja resistencia al paso de la corriente eléctrica.
Dolor a la palpación
Mayor afluencia de sangre
Cambio de color
Pequeñas erupciones o ampollas
Digitopuntura
Este método consiste en hacer movimientos de
corte, rozamiento y presión digital con los pulgares
de ambas manos y en su auxilio, con los índices.
10. TRATAMIENTO
DIGITOPUNTURA
Concepto
La digitopuntura o Shiatzu, también se conoce por
digitopresión, masaje con los dedos, masaje digital,
acupresión, presión digital, presión de la punta del
pulgar y técnica divina de los dedos, entre otras
acepciones. Es el método complejo de balanceo de
la energía bioeléctrica del cuerpo humano
11. TECNICA
TECNICA
La digitopuntura puede practicarse según técnicas fundamentales:
Presión con las yemas de los dedos
Presión con la uña.
Presión con dos dedos a los lados del punto
En la mayoría de los casos los puntos son bilaterales.
La presión puede ejercerse durante 1-5 minutos y el tratamiento puede aplicarse
una vez al día.
Para localizar los puntos de digitopuntura con facilidad de toman como base dos
medidas:
- El ancho de un pulgar
- El ancho de una mano
En ningún caso debe exceder los 15-20 minutos
La digitopuntura puede practicarse en cualquier parte, pero es preferible en una
habitación aireada y fresca (18 grados centígrados), con luz
Tanto el digitopuntor como la persona que va a ser “masajeada”, deben estar
cómodos, asi puede estar sentado, de pie, o acostado.
12. POBLACION Y MUESTRA DE INVESTIGACION
No. Nombres y Apellidos Edad Sexo Primer Episodio de Parálisis Facial
1 AM.AB. 30 años F SI
2 JM.SL. 40 años M SI
3 JI.BP. 22 años M NO
4 IF.RS. 35 años M NO
5 ML.BG. 37 años F SI
6 JM.PD. 42años M SI
7 RM.LQ. 50 años F SI
8 LC.CG. 73 años M SI
9 WR.MA. 40 años M SI
10 EK.BO. 52 años F NO
13. MÉTODOS TÉCNICAS E INSTRUMENTOS
MÉTODOS TÉCNICAS INSTRUMENTOS
1 Analítico – Sintético Bibliografía Fichas
2 Inductivo - Deductivo Consulta de
documentos
Fichas
3 Sistémico Consulta Bibliográfica Propias de la consulta
Métodos Teóricos
MÉTODOS TÉCNICAS INSTRUMENTOS
1 Recolección de Información Entrevistas con el paciente Historia Clínica
2 Observación Externa Examen físico del paciente Historia Clínica
3 Experimentación Aplicación de Digitopuntura Manos
Métodos Empíricos
14. INTERPRETACION DE DATOS
PACIENTES QUE PRESENTARON EL PRIMER EPISODIO Y RECIDIVA DE
PARALLISIS FACIAL.
PRIMER EPISODIO
RECIDIVA
· Parálisis Facial Pacientes %
Primer Episodio 7 70%
Recidiva 3 30%
TOTAL 10 100%
15. PRINCIPALES CAUSAS DE LA PARALISIS
FACIAL EN LOS PACIENTES
METABOLICAS
INFECCIOSAS
TOXICAS
TRAUMATICAS
CAUSAS DE PARALISIS FACIAL P %
METABOLICAS 3 30%
INFECCIOSAS 4 40%
TOXICAS 2 20%
TRAUMATICAS 1 10%
TOTAL 10 100
16. CAUSAS DE PARALISIS FACIAL DE
ACUERDO A LA MEDICINA CHINA
DISMINUCION DE LA ENERGIA WEI P %
ESTRES 5 50%
EXCESO DE TRABAJO 3 30%
DIETA IRREGULAR 2 20%
TOTAL 10 100
Estrés
Exceso de Trabajo
Dieta Irregular
17. GRADO DE AFECTACION DE LA PARALISIS
FACIAL
GRADO DE AFECTACION P %
PARESIA LEVE 7 70%
PARESIA MODERADA 2 20%
PARESIA TOTAL 1 10%
TOTAL 10 100
PARALISIS LEVE
PARALISIS
MODERADA
PARALISIS TOTAL
18. EVOLUCION SATISFACTORIA DE LOS
PACIENTES DE PARALISIS FACIAL CON
DIGITOPUNTURA
EVOLUCION DE PACIENTES P %
EVOLUCION SATISFACTORIA 6 60%
EVOLUCION LEVE 3 30%
NO EVOLUCIONO
SATISFACTOIAMENTE
1 10%
TOTAL 10 100
SATISFACTORIA
LEVE
NO EVOLUCIONA
SATISFACTORIAMENTE
19. CONCLUSIONES
Se concluye que se cumplio con el
objetivo general.
En un 60% de los pacientes tuvo una recuperación
de los síntomas en los primeros días
comprobándose la relación entre el tiempo de
inicio del tratamiento y la recuperación de los
pacientes de que a pesar que ser una patología
especifica, no se podía tratar por igual a todos ya
que su etiología es multifactorial.
20. RECOMENDACIONES
Se recomienda realizar la digitopuntura
en todos los pacientes con paralisis
facial como tratamiento coadyuvante en
las diferentes tecnicas de rehabilitacion
de este padecimiento, es facil de realizar
sin necesitar de infraestructura
sofisticada y muy bajo costo.