1. EXPLORACIÓN DE LA
MOTRICIDAD DE 6 A 12 AÑOS
UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA LAS AMERICAS
POSTGRADO DE NEUROREHABILITACION PEDIATRICA
2. EXPLORACIÓN
• Se le pedirá al niño que realice diferentes acciones con el objetivo de
observar su comportamiento y sus adquisiciones a nivel motor, pero siempre
desde una mirada psicomotriz.
• Esta exploración nos brinda gran variedad de datos acerca del desarrollo
motor del niño y de su motricidad de base que podremos relacionar con
técnicas y pruebas aplicadas en la evaluación psicomotriz, para llegar a la
mirada global de ese niño que buscamos en psicomotricidad.
3. ¿QUÉ EVALÚA?
ASPECTO EN EVALUACION ACTIVIDADES A REALIZAR…
TONO MUSCULAR consistencia, extensibilidad, pasividad, paratonía,
hipertonía
EQUILIBRIO estático y dinámico (marcha espontánea, carrera,
saltos, marcha punta-talón)
COORDINACION MANUAL sincinesias, maniobra índice-nariz, prueba palma-dorso,
prueba de las marionetas, prueba oposición de los
dedos al pulgar
CUERPO CALLOSO abrir y cerrar manos alternadamente, ritmos
PERSISTENCIA MOTRIZ mantener una postura un determinado tiempo
PRAXIA OCULAR mover los ojos en las 4 direcciones (derecha, izquierda,
arriba, abajo)
FUERZA proximal estática, proximal dinámica, distal
LATERALIDAD
4.
5. TONO MUSCULAR
CONSISTENCIA
•Resistencia a
la compresión
muscular
(palpación)
EXTENSIBILIDAD
•Capacidad del
musculo de ser
estirado (medidas de
grados de amplitud)
PASIVIDAD
•Resistencia a la
movilización
pasiva (maniobra
de bailoteo o
mano muerta)
6. Paratonia
•Descripta como uno de los síntomas de la
debilidad motriz y se define como “la
imposibilidad de relajar voluntariamente los
músculos
Hipertonia
• Es el aumento del tono de los músculos
agonistas, que están ejecutando un
movimiento determinado
8. • ESTÁTICO
• Se le pide al niño que se mantenga parado con
pies juntos (con ojos abiertos y cerrados), en puntas
de pie, con un pie delante del otro y en un solo pie
(primero de un lado y luego del otro). En todos los
casos pediremos mantener esa postura durante 10
segundos. Lo que logramos a través de mantener
estas posturas es ir disminuyendo progresivamente
la base de sustentación sobre la que se apoya el
niño.
16. INTERPRETACIÓN DE LOS HALLAZGOS
ENCONTRADOS EN EL EXAMEN
La existencia de un sólo signo aislado dentro de un sistema no tiene relevancia, sino
que para que exista una dificultad significativa deben reunirse varios signos dentro de
uDnesstisatceamraq.ue tenemos que relacionar esta exploración con el rendimiento del niño en
otras pruebas o la observación en la sala.
Para considerar patológico un signo, es necesario esperar dos años luego de la edad
en la que la mayoría de los niños logran realizar esta maniobra.
Para poder realizar un buen análisis de la exploración de los aspectos motrices es
importante conocer como se agrupan estas maniobras en los sistemas motores.
17. SISTEMAS DE LAS MANIOBRAS QUE
FORMAN PARTE DE ESTA
EXPLORACIÓN:
Sistema Piramidal
•(termina de madurar
aproximadamente al comenzar la
etapa escolar)
•Movimiento voluntario en general
• Fuerza
• Extensibilidad
• Reflejos osteotendinosos
Sistema Extrapiramidal
•(termina de madurar
aproximadamente a los 9 o 10
años)
• Recibe influencia de lo afectivo en
su acción sobre el tono muscular
• Consistencia del tono muscular
• Paratonía
• Hipertonía de acción
• Sincinecias tónicas
Sistema Cerebeloso
•Coordinacion
•Pasividad del tono muscular
•Equilibrio Estático y Dinámico
18. ALTERACIONES ENCONTRADAS EN EL
EXAMEN
Se puede manifestar
alteraciones de menor
o mayor gravedad.
Con frecuencia de
alteración del Tono
Muscular
Puede darse la
presencia de lesión del
Sistema Nervioso,
alteración funcional o
Retraso del desarrollo.
19. HIPERACTIVIDAD
El niño se mueve mas
de lo normal
Actividad
desordenada y
desorganizada
Actividad sin un fin
preciso.
Causado por
patología Neurológica,
Psicológica o
conductuales.
No hay concentración
20. PARÁLISIS PARESIA
• Es una pérdida total de la motricidad o de
la contractilidad de uno o varios músculos,
debida a lesiones de las vías nerviosas o de
los mismos músculos. La persona no es
capaz de mover el segmento corporal.
• Es la parálisis parcial de una
parte o segmento corporal.
21. PARÁLISIS O PARESIA PUEDE SER
CAUSADO POR:
• Lesión de motoneurona
Superior
• Lesión de Motoneurona
Inferior
• Miopatia
22. LESIÓN DE NEURONA MOTORA CENTRAL O
SUPERIOR
• Los signos directos o deficitarios son los que se relacionan con la falta de la
función piramidal.
• Espasticidad: Desorden motor caracterizado por un incremento
dependiente de la velocidad en los reflejos tónicos (tono muscular) con
exageradas respuestas tendinosas,
• Hiperreflexia
• Signo de Babinsky : consiste en la flexión dorsal del dedo gordo cuando se
estimula el borde lateral del pie desde el talon hasta el quinto dedo y
despuee hacia la base del dedo gordo.
23. LESIÓN DE NEURONA MOTORA PERIFÉRICA
O INFERIOR
Atrofia Muscular
Hipotonia
Arreflexia
Fibrilaciones y Fasciculaciones
25. CONCLUSIÓN
• La evaluación psicomotriz en el niño incluye la exploración de su
motricidad global y manual.
• Esta exploración nos brinda gran variedad de datos acerca del desarrollo
motor del niño y de su motricidad de base.
• Los aspecto en evaluación son el tono muscular, equilibrio, coordinación
manual, cuerpo calloso, persistencia motriz, praxia ocular, fuerza y
lateralidad.
• Para considerar patológico un signo, es necesario esperar dos años luego
de la edad en la que la mayoría de los niños logran realizar esta maniobra.