Resumen de artefactos en tomografía computada, ecografía, resonancia magnética y radiología digital y análoga.

1. 1
ARTEFACTOS TOMOGRAFIA COMPUTADA
El término artefacto en el CT es aplicado como una discrepancia sistemática entre el número CT de una imagen
reconstruida y el verdadero coeficiente de atenuación de un objeto. Se pueden clasificar en cuatro grupos
según su origen.
1. Basados en la física
Se refiere a los procesos físicos involucrados en la adquisición de los datos en el CT
1.1 ENDURECIMIENTO DEL HAZ:
 Fundamento: el promedio de energía de los fotones que conforman un haz aumenta durante la
penetración sobre un objeto, esto se basa en que los fotones de más baja energía (kV) son atenuados
más rápidamente que los fontones de alta energía “endureciendo el haz”. Este fenómeno puede
producir dos artefactos resultantes del mismo efecto de atenuación de haces de baja energía:
o 1.1.1 Artefacto de cupping: sucede cuando el haz de radiación atraviesa una sección cilíndrica
uniforme de un tejido. Debido a que la sección central tiene un mayor diámetro que las
secciones periféricas, el haz de radiación se endurecerá en la sección central generando un
haz más “duro” en los detectores y un posterior perfil de atenuación distinto al sin
endurecimiento del haz (periférico)
o 1.1.2 Artefacto de rayas y bandas negras: artefacto producido por el mismo fenómeno de
endurecimiento, pero en secciones heterogéneas en donde existen dos objetos muy densos,
pero distantes en una misma sección transversal. Se observan bandas y rayas oscuras cercanas
a zonas de muy alta densidad como lo es la porción petrosa del cráneo, osteosíntesis y medios
de contraste muy concentrados.

2. 2
 Repercusión en la imagen: generación de líneas y bandas oscuras en secciones de interfaces de muy
distinta densidad; y generación de secciones concéntricas y homogéneas de mayor atenuación en el
centro del FOV.
 Solución: uso de filtros, correcciones de calibración y corrección por software; y opciones del
tecnólogo
o Filtración: se usan filtros para “pre-endurecer” el haz filtrando la radiación de baja energía
antes de que llegue al paciente, para hacer esto se utilizan filtros “bowtie” (con forma de
humita) para endurecer las secciones laterales del haz de radiación
o Calibración: se usan fantomas para configurar los detectores adaptando una compensación
según el endurecimiento del haz a distintos diámetros de sección transversal en los
fantomas. Debido a que los pacientes no son 100% cilíndricos durante una adquisición
clínica se formará una menor cantidad del artefacto cupping.
o Corrección por software: el uso de algoritmos de corrección iterativos pueden ser aplicados a
reconstrucción en ventana ósea, esto reduce el Blurring entre interfaces de hueso denso y
tejido blando (por ejemplo una reconstrucción ósea de cerebro en porción petrosa). Reduce
artefacto de líneas y bandas negras.
o Opciones del TM: angular el gantry, generar un FOV adecuado para que el equipo genere una
correcta calibración, elección de filtro bowtie, elevar los brazos del paciente cuando sea
necesario.
1.2 PHOTON STARVATION (HAMBRE DE FOTONES)
 Fundamento: ocurre en secciones de muy alta densidad como lo es en los hombros, esto sucede
porque cuando el haz de radiación alcanza los hombros en forma transversal-horizontal (ingresa por
un hombro y atraviesa al paciente en forma coronal), la atenuación es muy grande y la cantidad de
fotones es insuficiente para alcanzar los detectores.

3. 3
 Repercusión en la imagen: producción de ruido en secciones de muy alta densidad, líneas o rayas en
la imagen reconstruida.
 Solución:
o Modulación de la corriente del tubo: se generan distintas corrientes según el grosor del
paciente durante el barrido (necesario un topograma lateral)
o Filtración adaptativa:
1.3 UNDERSAMPLING (SUBMUESTREO)
 Fundamento: se basa en la deficiente cantidad de proyecciones por rotación obtenidas para generar
una reconstrucción. Este artefacto se observa como finas líneas que se separan cuando mayor es la
distancia desde su origen (normalmente un borde) desde un objeto de alta densidad.
 Repercusión en la imagen: deficiencia en la definición de bordes y objetos pequeños, no posee mucha
repercusión en el diagnostico debido que no hay estructuras anatómicas que se asemejan al patrón
generado por este artefacto.
 Solución: adquirir la mayor cantidad de proyecciones por rotación, en algunos tomógrafos esto solo
se puede hacer esto disminuyendo el tiempo de rotación.

4. 4
1.4 VOLUMEN PARCIAL
 Fundamento
 Repercusión en la imagen
 Solución
2. Artefactos basados en el paciente
2.1 OBJETOS METÁLICOS
 Fundamento: no se pueden generar perfiles de atenuación que representen el objeto metálico,
debido a que éste se encuentra fuera de alcance del rango de atenuaciones manejadas por el
tomógrafo.
 Repercusión en la imagen: e generaran artefacto de endurecimiento del haz, volumen parcial y
aliasing.
 Solución:
o Técnicas del TM: pedir al paciente que se retire los objetos metálicos, de no ser removibles
(amalgamas, prótesis de cualquier tipo, y clips quirúrgicos) angular el gantry para excluir los
objetos metálicos en la adquisición. Si es que el objeto de metal está muy cercano del sitio a
explorar es bueno aumentar el kV y usar secciones de cortes menores para evitar el volumen
parcial. Ampliar escala CT
o Correcciones por software: uso de programas para disminuir el aumento de atenuación del
objeto metálico. Este tipo de interpolaciones puede generar una pérdida de detalle en la
interface del objeto metálico con el tejido circundante.
2.2 MOVIMIENTO DEL PACIENTE
 Fundamento: obtención de imágenes discordantes en las coordenadas de adquisición debido al
movimiento voluntario o involuntario del paciente.
 Repercusión en la imagen: generación de imágenes reconstruidas con sombras o con líneas

5. 5
 Solución:
o Del TM: usar aditamentos para minimizar el movimiento del paciente, sedación en caso de
niños, pedir apneas.
2.3 PROYECCIONES INCOMPLETAS
 Fundamento: si una porción del paciente se encuentra fuera del FOV tapando el haz de radiación o
los detectores, existirá un objeto de atenuación foránea al FOV del estudio. Por ejemplo adquirir un
Tc de abdomen o tórax con las manos a los costados del paciente, lo mismo sucede con vías venosas
con medios de contraste.
 Repercusión en la imagen: el equipo tendrá una información incompleta relativa a la sección en
estudio demostrándose rayas o artefactos de sombreado.
CT de cuerpo obtenido con las manos del
paciente hacia abajo, mostrando artefactos de
rayas (o streaking)

6. 6
 Solución:
o Posición del paciente: que todas las partes del paciente se encuentre dentro del FOV
o Ampliar el FOV
o En caso de que el paciente sea muy “grande”, usar TC de planificación de radioterapia con
gantry más ancho.
3. Artefactos basados en el scaneo
Se refiere a artefactos basado en imperfecciones de la función del tomógrafo.
3.1 ARTEFACTOS DE ANILLO
 Fundamento: error en una la calibración de un detector de un CT de tercera generación o superior,
en donde la posición angular de la imagen reconstruida resultará en un artefacto circular. No siempre
son visibles en estudios clínicos, sino más bien son observados en fantomas de homogeneidad. Si los
detectores centrales son los afectados, se obtendrá una mancha central.
 Repercusión en la imagen: generación de líneas circulares concéntricas, al igual que el Submuestreo,
la generación de estas líneas no son similares a lesiones de alguna enfermedad en particular a la hora
de hacer diagnósticos diferenciales.
 Solución: reparación o recalibración del detector, seleccionar un FOV adecuado al objeto de estudio,
corrección por software que reconoce y minimiza el artefacto.
*este artefacto tiende a ocurrir en equipos CT con detectores sólidos, no así en equipos con
detectores gaseosos de Xenón.
4. Artefactos de CT helicoidal y multisección
Los mismos artefactos que ocurren en un CT secuencial pueden aparecer en uno helicoidal, pero este último
puede agregar una seria más de artefactos a la lista.

7. 7
4.1 ARTEFACTOS HELICOIDALES EN EL PLANO AXIAL: ESCANEO DE UNA SECCIÓN
 Fundamento: artefacto que nace durante la interpolación de datos y en el proceso de reconstrucción
debido al rápido cambio anatómico de estructuras que se encuentran en el eje Z. Este artefacto
empeora con el aumento del pitch. Por ejemplo con un fantoma de forma cónica debiesen obtenerse
imágenes axiales por cada giro del tubo, pero debido a que se generan imágenes en forma helicoidal,
las secciones transversales tienden a deformarse.
 Repercusión en la imagen: pueden
generar una mala interpretación
de la imagen diagnostica simulando lesiones en órganos.
 Solución: disminuir el pitch lo máximo posible , usar una interpolación de imagen de 180° en vez que
de 360°, usar cortes finos, en casos como cerebro es mejor utilizar una adquisición secuencial en vez
que helicoidal.
4.2 ARTEFACTOS HELICOIDALES EN SCANEO MULTISECCIÓN: MOLINO DE VIENTO
Un artefacto helicoidal empeora cuando se utilizan multidetectores,
 Fundamento: se produce cuando varias filas de detectores se intersectan en el plano de la
reconstrucción durante el curso de cada rotación. A medida que aumenta el pitch también
aumentará el número de filas de detectores que se intersectarán. Del mismo modo al aumentar el
pitch aumentarán también el número de aletas del molino de viento.

8. 8
 Repercusión en la imagen: generación de artefacto de molino en el plano axial
 Solución: usar interpoladores de filtros helicoidales en el eje Z
4.3 EFECTO CONEBEAM:
 Fundamento: al ampliar la colimación del haz para obtener un mayor número de secciones por
rotación, el haz cambia su forma pasando de tener una forma en abanico (fan beam) a una forma
cónica (cone beam). Una vez generado un haz cónico, en cada giro del tubo se obtendrá distorsión
de la imagen en los sectores más periféricos del arreglo de detectores.
 Repercusión en la imagen: imagen distorsionada, similar a volumen parcial.
CT images from data collected by an outer detector row
(a) and an inner detector row
(b) show cone beam artifacts around a Teflon rod, which was
positioned 70 mm from the isocenter at an angle of 60° to the
scanner axis.

9. 9
CT images of a phantom, obtained by using four-section acquisition and standard reconstruction (a), 16-section acquisition and
standard reconstruction (b), and 16-section acquisition and cone beam reconstruction (c). (Courtesy of Siemens.)
 Solución: uso de algoritmos de reconstrucción específicos para conebeam para disminuir artefacto,
generar un haz más acotado (aumentar la colimación), utilizar detectores centrales y evitar los
periféricos cuando se use conebeam
4.4 REFORMATEO MULTIPLANAR Y TRIDIMENSIONAL
4.4.1 ARTEFACTO DE ESCALERA
 Fundamento: artefacto que aparece en reformateos multiplanares y 3D cuando no se utiliza una
colimación pequeña ni traslape de imágenes. Son menos graves en las adquisiciones helicoidales
que permiten una reconstrucción traslapada sin aumentar la dosis al paciente.
 Repercusión en la imagen: generación de verdaderas “escaleras” en los bordes de estructuras en
las reconstrucciones.
 Solución: obtener secciones más delgadas.

10. 10
4.4.2 ARTEFACTO DE CEBRA
 Fundamento: artefacto generado en reconstrucciones de imágenes de Tc helicoidal debido a que
el proceso de interpolación helicoidal aumenta el ruido y grado de inhomogenidades a lo largo
del eje Z. El efecto se cebra aumenta lejos del eje de rotación, es decir, hacia la periferia del
centro del paciente.
 Repercusión en la imagen generación de rayas débiles en imágenes reconstruidas, imágenes
ruidosas.
 Solución: aumentar el pitch
ARTEFACTOS EN ECOGRAFIA
1. Artefactos en el objeto de estudio
1.1 REVERBERACIÓN
 Fundamento: generando entre dos superficies altamente reflectantes, el eco sigue rebotando
entre estas estructuras, demorándose en ser recibido por el transductor.

11. 11
 Repercusión en la imagen: permite distinguir gas y superficies muy reflectantes (agujas, vidrio,
hueso, etc.)
1.2 LÓBULOS LATERALES:
 Fundamento: se presenta cuando se evalúan estructuras con superficies muy curvas en su eje corto.
Una sombra se presenta en los bordes laterales de la estructura, donde el haz ultrasónico contacta la
interfase (incluso aunque no sea muy reflejante) en un ángulo muy oblicuo. Debido a los fenómenos
de reflexión y refracción, ninguno de los haces ultrasónicos incidentes regresa al transductor de esa
zona, produciendo una sombra anecoica en los segmentos laterales de la estructura curva
 Repercusión en la imagen: generación de una línea curva en una estructura anecoica, puede
confundirse con ecos internos en objetos quísticos (ej simular un quiste complejo cuando es
simple)
 Solución: uso de armónicos y usar otra angulación para modificar el plano de barrido

12. 12
1.3 SOMBRA ACÚSTICA
 Fundamento: se producen cuando el haz ultrasónico choca contra una interface muy reflejante,
como una calcificación o una pieza de metal, cuando no pasa US por el objeto en estudio. Cuando
no hay ecos producidos por el

13. 13
1.4 SOMBRA SUCIA
 Fundamento: Corresponde a la suma entre una reverberancia y la sombra acústica. Material de
alta impedancia acústica genera una interfase alta provocando la reverberancia y la sombra
acústica. Se asocia a la presencia de gas
 Repercusión en la imagen: Imposibilidad de evaluar estructuras más profundas
 Solución: Cambiar el ángulo de incidencia y la ubicación del transductor. Desplazar gas y
comprimir
1.5 REFUERZO POSTERIOR
 Fundamento: los ecos que regresan al transductor tendrán mayor amplitud y se amplificarán con la
compensación del tiempo de ganancia, lo que trae como resultado la falsa impresión de que las
estructuras profundas poseen una mayor ecogenicidad. Este artefacto, también conocido como de
realce, por aumento de la transmisión, es comúnmente observado por detrás de estructuras anecoicas
como bursas con líquido, gangliones o quistes simples
 Repercusión en la imagen: ayuda a interpretar imagen y discernir patologías

14. 14
1.6 ANISOTROPÍA
 Fundamento: las estructuras muestran diferente ecogenicidad, dependiendo del ángulo de incidencia
del haz ultrasónico. De esta forma un tendón puede mostrarse hiperecoico si el haz de sonido lo incide
perpendicularmente e hipoecoico si lo incide en un ángulo diferente a los 90°
 Repercusión en la imagen:
 Solución:
1.7 CENTELLEO
 Fundamento: se produce ante el uso de doppler color en estructuras rugosas como lo son
cálculos, cristales, calcificaciones parenquimatosas y endoprótesis. Se explica como la presencia
de ruido en la imagen de doppler color viéndose como un foco de mezcla de colores del doppler.
 Repercusión en la imagen: ayuda al diagnóstico de los elementos antes mencionados.

15. 15
1.8 BORDES O ÁNGULO CRÍTICO
 Fundamento: son sombras laterales a menudo de configuración divergente causadas por el ángulo
tangencial del haz de US, dispersión refracción, atenuación y extinción del haz en las paredes de un
órgano ovalado.
 Repercusión en la imagen: puede enmascarar lesiones quísticas si es que el artefacto está por sobre
la lesión.
 Solución: cambiar ventana acústica para valorar mismo sitio de exploración.
1.9 COLA DE COMETA
 Fundamento: se produce por la diferente impedancia acústica en el límite de un objeto que forma dos
superficies opuestas altamente reflexivas, que producen múltiples reflexiones internas y rever-
beraciones. Estas múltiples y pequeñas reverberaciones dan como resultado ecos adicionales que se ven
por debajo del reflector en cuestión.
 Se observa en gases pequeños, cristales de colesterol, vidrio, calcificaciones, clips, etc.)

16. 16
1.10 IMAGEN ESPECULAR
 Fundamento: el sonido pasa de n primer reflector a un segundo, y desde aquí al transductor. El
equipo interpreta que todo el sonido ha viajado en una solo línea recta. Como tiempo es igual a
distancia, el segundo reflector es situado distal al primero (textual LOL)
1.11 ARTEFACTO DE DESPLAZAMIENTO POR VELOCIDAD
 Solución: se debe a que el viaje de ida y vuelta del eco es más largo de lo esperado cuando existe
una lesión que transmite el US en forma más lenta. El equipo cree que todos los tejidos transmiten
a la misma velocidad (usa una velocidad promedio de propagación de 1540m/s)

17. 17
1.12 MOVIMIENTO
 Fundamento: producida por movimientos fisiológicos y movimiento del transductor. Se generan
distintas imágenes de distintas posiciones en corto tiempo.
 Repercusión en la imagen: generación de imágenes borrosas con bordes mal definidos con mala
delimitación de estructuras y patrones ecográficos.
 Solución: usar herramientas como cine-loop, pedir apneas, fijar transductor
1.13 RUIDO
 Fundamento: consiste en ecos extremadamente finos causados por las fluctuaciones de voltaje en
la electrónica de las imágenes
 Repercusión en la imagen: se ven como múltiples ecos cercano a estructuras quísticas, simulando
el patrón de “vidrio esmerilado”
 Solución: modificar foco y ganancia
2 Artefactos del operador
Son artefactos dependientes del TM operador, deben de ser modificados para mejorar la imagen
2.1 Cambio en la selección de la frecuencia
2.2 Cambio en la selección del foco
2.3 Cambio en la aplicación del transductor
2.4 Cambio en la ventana del escaneo
2.5 Utilización del gel de acoplamiento
2.6 Remoción del aire

18. 18
ARTEFACTOS EN RESONANCIA MAGNETICA
Se define artefacto en MR como variaciones de intensidad de señal en la imagen que no corresponde a la
distribución espacial de los estructuras en el corte.
1. RELACIONADOS CON EL CAMPO MAGNÉTICO
 Fundamento: se debe a imperfecciones en la fabricación o construcción del imán o un mal shimming
generando una inhomogeneidad del campo magnético principal.
 Repercusión en la imagen: distorsiones en imagen o distorsiones de intensidad
 Solución: realizar un shimming pasivo (placas de metal para homogenizar Bo en forma grosera) y
shimming activo (uso de bobinas que compensan heterogeneidades de Bo). Realizar un shimming
automático cada vez que se introduce un paciente dentro del resonador.
2. ARTEFACTO DEBIDO A LA SUSCEPTIBILIDAD MAGNÉTICA (SM)
 Fundamento: La susceptibilidad de un tejido indica la
facilidad con que éste puede magnetizarse. Los valores de
susceptibilidad para la mayoría de los tejidos están dentro
de un rango bastante acotado, pero si existen tejidos con
una diferencia grande de susceptibilidad se generarán
campos magnéticos locales distintos. La susceptibilidad
magnética se ve afectada por objetos ferromagnéticos
(concentraciones de hemoglobina) y la interfaces de aire
tejido que conducen las variaciones en la susceptibilidad
disminuyendo la magnetización local del tejido.
 Repercusión en la imagen: pérdida de la calidad de imagen
en forma local, hiposeñal y/o falta de señal.
 Solución: evitar adquisiciones half-scan y eco parciales, es
decir, llenar todo el espacio K; usar secuencias eco spin en
vez de secuencias ecogradiente

19. 19
3. RELACIONADOS CON LOS GRADIENTES
 Fundamento: cuando se desea generar varias
secciones multicortes que se superponen, es posible
que exista una interferencia de la RF dirigida a un
corte con la excitación de un corte vecino, la
interferencia es denominada cross-talk o cross-
excitation
 Repercusión en la imagen: cambios de contraste en
la imagen
 Solución : separar los bloques de corte y ejecutar
una excitación no secuencial de los cortes
anatómicos
4. ARTEFACTOS RELACIONADOS CON LA RADIOFRECUENCIA
4. 1. DE RUIDO DE RADIOFRECUENCIA
4.1.1. DE RUIDO DE RF EXTERNO
 Fundamento: Es la penetración de energías de RF
dentro del sistema de RM durante la adquisición de las
imágenes.
 Repercusión en la imagen: imagen-ruido con un grado
de degradación dependiente de la fuente de ruido y
del sistema de RM.
 Solución: impedir la entrada de RF extrínseca a la sala,
es decir, obtener un buen apantallamiento (con Jaula
Faraday). Trabajar con la puerta de la sala de la sala
del resonador en forma cerrada.
4.1.2. DE RUIDO DE RF DENTRO DE LA SALA
 Fundamento: se debe electricidad estática causada por el suelo realizado en un material con una
impropia conductividad unido a una baja humedad, o una fuente de RF dentro de la sala (teléfonos
celulares, equipos de anestesia no RM-compatible, etc.)
 Repercusión en la imagen: aumento de ruido en la imagen
 Solución: Mantener dentro de la sala una buena humedad relativa. Introducir dentro de la sala solo
aparatos compatibles con RM.

20. 20
4.1.3. DE RUIDO DE RF DEL SISTEMA
 Fundamento: Por un mal funcionamiento de algún componente del
sistema o porque el propio proceso de RM
 Repercusión en la imagen: aumento de ruido en la imagen y
degradación en otros parámetros (resolución por ejemplo)
 Solución : aumentar señal para elevar relación señal-ruido
4.2. DE LÍNEA CENTRAL (DE CREMALLERA)
4.2.1. DE FRECUENCIA CERO Y DE PUNTO CENTRAL
 Fundamento: es una línea central de artefacto paralela a la
codificación de fase y situada en la columna cero de frecuencia. Es
causado por una RF residual detectada por el receptor de RF cuando
el emisor no se cierra completamente
 Repercusión en la imagen: punto blanco central en la imagen,
puede ocultar patologías
 Solución: sustituir puntos centrales interpolando de puntos
adyacentes de la imagen.
4.2.2. DE FASE CERO
 Fundamento: es una línea central de artefacto paralela a la codificación de frecuencia y situada en
la línea cero de fase. Son falsas señales provienen principalmente de imperfecciones en el pulso de
180º
 Repercusión en la imagen:
 Solución : utilización de spoilers de gradientes y secuencias multieco
4.3. DE SOLAPAMIENTO O CROSSTALK
 Fundamento: es una disminución de señal en el corte debido a un solapamiento en las frecuencias
de diversos cortes y está causado por el cruce de cortes
 Repercusión en la imagen:
 Solución: No cruzar los cortes donde haya estructuras de interés, estimulación intercalada o
selectiva de la excitación de los cortes.

21. 21
5. RELACIONADOS CON LA OBTENCIÓN DE IMAGEN
5.1. DE DOBLAMIENTO O ALIASING
 Fundamento: es la superposición no deseada
de una estructura localizada fuera del campo
de visión (FOV) y representada dentro de
éste en el lado opuesto. Ocurre en la
codificación en fase y en frecuencia.
 Repercusión en la imagen:
 Solución: ampliar el FOV (no aumenta el
tiempo de adquisición, pero sí hay pérdida de
resolución). También muestrear un rango
extendido de señales (oversamplig)
anulando los datos que estén fuera del rango
deseado, es decir fuera del FOV  conocido
como sobremuestreo.
5.2. DE DESPLAZAMIENTO QUÍMICO O CHEMICAL SHIFT
 Fundamento: hiperseñal se debe a la ligera
diferencia de procesión que poseen los hidrógenos
de la grasa respecto a los hidrógenos del agua. A
cada frecuencia le corresponde una posición en la
banda de frecuencia (3.5ppm a 1.5T).Durante la
aplicación del gradiente de codificación de fase, los
espines del agua y la grasa adquieren una fase a
diferentes velocidades. El efecto es que los espines
del agua y la grasa del mismo vóxel son codificados
como si estuvieran ubicados en diferentes vóxel.
Ocurre en las zonas anatómicas donde hay una

22. 22
interface grasa-agua (globos oculares, riñones, discos intervertebrales.
 Repercusión en la imagen: : zonas de ausencia de señal y zonas de hiperseñal
 Solución: en las secuencias SE el desplazamiento químico es compensado parcialmente por el pulso
de refase de 180º. Ampliar la banda de lectura de frecuencias (aumenta el ruido). Cambiar la
codificación de frecuencia y fase solo cambia dirección el artefacto.
5.3. DE TRUCACIÓN O DE GIBBS
 Fundamento: los anillos de Gibbs son una serie de bandas paralelas a un borde de alta intensidad
en la imagen. Los anillos son provocados por la digitalización incompleta del eco. Esto significa que
la señal no ha decaído a cero en el momento de la ventana de adquisición y el eco no está
digitalizado en su totalidad. Ocurre cuando se adquieren imagen con matrices muy pequeñas
 Repercusión en la imagen: se muestran bandas alternantes claras y oscuras. Pueden simular
enfermedades como siringomielia.
 Solución: utilización de filtros de datos, estos filtros deben ser suaves para no disminuir la
resolución de la imagen final.

23. 23
5.4. DE VOLUMEN PARCIAL
 Fundamento: ocurre cuando tejidos con diferentes propiedades en IRM son incluidas en el mismo
vóxel, la señal de este vóxel representará una mezcla o promedio
 Repercusión en la imagen:
 Solución: Utilizar cortes finos, matrices grandes y FOV pequeños  disminuir el tamaño del
vóxel).
6. ARTEFACTOS DE MOVIMIENTO
Producido cuando hay desplazamientos del tejido que ocurren entre los entre pulsos de la secuencia.
Si el movimiento del tejido ocurre en la escala de tiempo o menos del TE el artefacto que producirá será un
emborronamiento o también una señal de vacío, por otro lado si el movimiento está en la escala de tiempo
del TR se produce el llamado artefacto de imagen fantasma o ghost.
6.1. VACÍO DE SEÑAL
 Fundamento: aparece cuando el tejido en movimiento
es perpendicular al eje de corte. Los tejidos que más
comunes pueden producir este artefacto son el flujo
venoso y arterial y LCR en el acueducto de Silvio. Se
produce porque el volumen de tejido en movimiento,
por ejemplo en una secuencia SE, recibe el pulso de 90º
pero puede trasladarse fuera del plano de imagen y no
recibir el pulso de 180º. Depende de la velocidad de
movimiento y grosor de corte.
 Repercusión en la imagen: presenta utilizar para valorar
presencia de trombos y falta de velocidad en lugares de
flujo.
6.2. DE IMÁGENES FANTASMA O GHOSTING
 Fundamento: se produce porque el movimiento del tejido ocurre
entre pasos de codificación de fase (TR), aparece solo en
codificación de fase porque el muestreo en codificación de
frecuencia es mucho más corto y no hay movimiento entre los
pasos de esta codificación.
 Repercusión en la imagen: se ven como copias de la estructura en
movimiento separadas por una distancia proporcional a la
frecuencia de movimiento, TR y campo de visión.

24. 24
6.3. EMBORRONAMIENTO O BLURRING
 Fundamento: es una disminución de la resolución causada por movimiento, aparece en eje de
codificación de fase. Un movimiento que produce ghosting en codificación de fase podrá también
producir emborronamiento en codificación de frecuencia.
 Repercusión en la imagen: se manifiesta como un aumento difuso del ruido en la imagen produciendo
una pérdida de los bordes y márgenes de los tejidos.
Solución a artefactos de movimiento
 Aumento del número de adquisiciones (NEX): disminuirá el artefacto gracias a la sumatoria
de datos que generar una imagen sin movimiento más la imagen movida.
 Reducción de intensidad de la señal de los tejidos en movimiento
- Saturación grasa
- Bandas de saturación
 Reducción del movimiento del tejido con relación a la adquisición de datos
 Triggering o sincronización
 Sincronización respiratoria
 S. Cardiaca
 Reducción del tejido en movimiento: inmovilización del paciente
 Utilización de secuencias ultrarrápidas: EPI, HASTE, etc.
 Utilización de fármacos para evitar el movimiento: sedación, anestesia, y bloqueadores de
contracción musculo liso (disminuir peristaltismo )
 Cambiar en la dirección de codificaciones para desviar el artefacto en la dirección que menos
perjudique a la información (ghosting se genera en codificación en fase).
ARTEFACTOS EN RAYOS X
Un artefacto es cualquier característica visual falsa en una imagen médica que simula un tejido o lo enmascara.
Son evitables cuando se conocen las causas. En radiología convencional se pueden encontrar tres tipos: de
procesamiento, de exposición y de manipulación/almacenamiento. En radiología digital se pueden clasificar
como: del receptor de imagen, del programa y del objeto.
1. Artefactos en radiología digital
1.1 ARTEFACTOS DEL RECEPTOR
1.1.1 Imágenes fantasmas:
 Fundamento: se produce cuando chassis es mal borrado
 Repercusión en la imagen: se muestra una imagen previa tomada con el mismo CR o poca
uniformidad en la imagen.
 Solución: borrar el chassis en forma completa, y si éste no se usa hacerlo cada 24 horas (el
background los puede “velar”).

25. 25
1.2 ARTEFACTOS DE LOS PROGRAMAS INFORMÁTICOS
1.2.1 Preprocesado
Se refiere al incorrecto uso o programación del receptor de imagen, específicamente a los algoritmos de
correcciones de interpolación para asignar valores a cada pixel de la imagen. El haz de radiación puede mostrar
variaciones sobre la imagen y producir un patrón irregular capas de interferir con el diagnostico. En la imagen
se observan sectores muy subexpuestos y otros sobreexpuestos. Para solucionar esto se debe escoger un
algoritmo correcto el cual realizará un flatfielding o aplanamiento decampo para obtener una respuesta
uniforme a un haz de radiación uniforme. FOTO (A. receptor de imagen sin flatfielding demostrando el efecto
talón. B. Imagen con flatfielding previo al procesado generando una imagen uniforme).
1.2.2 Compresión de la imagen:
Existe la compresión reversible sin pérdidas con factores de 2:1 o 3:1 a compresión irreversible con factores
de 10:1 y mayores. Cualquier tipo de compresión irreversible tiene la posibilidad de que se pierda información
clínica importante, aumentando ésta cuando se aumenta el factor de compresión.
1.3 ARTEFACTOS DEL OBJETO
1.3.1 Histograma de la imagen
Se refiere a la elección correcta del histograma (grafico de distribución de grises en la imagen). Una mala
selección del histograma generará una inadecuada respuesta del receptor a la radiación. (por ejemplo tomar

26. 26
un torax PA con un preset de mano). El uso de los histogramas y su buena elección permite que existan mejores
distribuciones de los tonos de grises en una imagen.
1.3.2 Colimación/partición
Si se realiza una colimación incorrecta se puede producir una falla en el análisis del histograma, produciéndose
zonas de sub y sobre exposición. La causa de estos artefactos está relacionada con el algoritmo del fabricante.
Éste reconoce el campo de exposición y es incapaz de emparejar los histogramas de las imágenes si los campos
no están claros. Para corregir esto se debe centrar bien la estructura a examinar y colimar de forma que los
bordes sean bien definidos.

27. 27
Por otro lado la partición del área a irradiar para obtener más imágenes puede ser útil en caso de que los
sectores expuestos sean protegidos de la radiación, aun así, la partición produce una disminución del contraste
en la imagen. (IMAGEN: radiografía de muñeca 3x1 v/s 2x1, observar diferencias de contrastes). Para evitar el
efecto, se deben generar campos con bordes bien definidos y los más separados el uno del otro.
2 Artefactos en radiología convencional
2.1 ARTEFACTOS DE EXPOSICIÓN
 Combinaciones incorrectas de pantallas-películas: el uso de películas mamográficas generará imágenes
de muy alto contraste (Solución: corroborar película correcta)
 Mal contacto pantalla-película: pérdida de detalle en la imagen (Solución: QA de chassis)
 Mal centraje con respecto a la rejilla Bucky o artefacto de corte de rejilla: se produce por un mal
centraje tubo-Bucky (Solución: corroborar buen centraje tubo-paciente-Bucky-detector)
 Movimiento del paciente: genera imágenes con poca definición de bordes (Solución: dar instrucciones
al paciente)
 Mala técnica de exposición: puede producir imágenes subexpuestas o sobreexpuestas pudiendo
irradiar de más al paciente. (Solución: conocer bien los factores técnicos para las regiones anatómicas
a estudiar)
 Doble exposición: se genera cuando inadvertidamente se hacen dos disparos en un chassis con imagen
latente (Solución: no confundir chassis, no utilizar chassis ya utilizados)
 Objetos del paciente: pueden simular un objeto tragado u olvidado (Solución: preparar bien al
paciente, dar buenas instrucciones).

2.2 ARTEFACTOS DE PROCESADO
2.2.1 Marcas de rodillos
Se produce cuando los rodillos de una maquina reveladora no se encuentran en una buena posición o su
limpieza es inadecuada. Éstos son visibles si generan cambios en la película antes de que ésta sea revelada. La
presión pre-revelado sobre la película hace que ésta se sensibilice.

28. 28
Por otro lado la suciedad y manchas en un rodillo pueden machan la película. Este artefacto es llamado líneas
de π debido a que se repiten por cada giro completo del rodillo sobre la imagen.
2.2.2 Rodillos sucios
Los rodillos sucios pueden arrancar parte de la emulsión y acumular gelatina, ésta última puede pegarse en
una película que está siendo revelada generando depósitos de suciedad en la película. En la imagen se ven
como áreas bien definidas de densidades ópticas muy elevadas o muy bajas.
2.2.3 Velo químico
Es similar al velo químico o al velo por radiación aumentando el tono gris de la imagen en forma uniforme. Se
debe a una química de revelado incorrecta en donde los granos de plata no expuestos son revelados
2.2.4 Sensibilización por presión húmeda
Se produce por la presión de los rodillos sucios con impurezas en su superficie que presionan la película cuando
esta se encuentra dentro del estanque de agua. En la imagen se ven como pequeños patrones circulares de
densidades ópticas elevadas.

29. 29
2.3 ARTEFACTOS DE MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO
2.3.1 Velo de luz y radiación
2.3.2 Marcas por dobladuras
Se producen por la manipulación poco prolija de las películas. Las dobladuras y marcas de uñas se ven con
aumento de densidad en la película. FOTO: rasguños y uña
2.3.3 Estática
Se produce por la acumulación de electrones en la película, especialmente en climas muy secos. Posee tres
patrones: de corona, árbol y mancha. FOTO: artefacto de estática en forma de árbol
2.3.4 Retención de fijador
Cuando una radiografía ha sido guardada por mucho tiempo pueden lograr ver:
 Manchas amarillas o marrones: se debe a que el revelador se ha oxidado.
 Apariencia lechosa: cantidad de fijador fue insuficiente.
 Apariencia grasienta el lavado es insuficiente.
 Apariencia frágil se debe a que la temperatura del secado fue inadecuada o el fijador está utilizando
un endurecedor.