1. Acne excoriado de las
jovenes
 Es
inducido por neurosis y casi exclusivo
de mujeres. Hay unos cuantos
comedones y papulas: predominan las
excoriaciones y cicatrices.

3. Dermatosis acneiformes
 Ocurren
por induccion externa o por
contacto y reciben el nombre de los
productos relacionados: acne
cosmetico, acne por pomada, acne
mecanico, acne estival por cremas o
fotoprotectores por
corticoesteroides, demodecidosis y el
cloracne, que es una enfermedad
ocupacional con complicaciones
sistemicas (ojos, higado, SN y lipidos)

5. Rosacea fulminans o
pioderma facial
 Se
presenta en mujeres jovenes con
antecedentes de rosacea: se caracteriza
por la aparicion repentina, en la region
centrofacial, de
papulas, pustulas, nodulos y fistulas.

8. Edema solido facial (Enf.
Asociacion o complicacion del acne. Consiste en una
Morbihan)
tumefaccion solida y persistente de la parte central
de la cara.
 Leve:<20
comedones, <15 lesiones inflamatorias o <
30 lesiones en total.
 Moderado:
20 a 100 comedones 15 a 50 lesiones
inflamatorias o 30 a 125 lesiones en total.
 Grave:
>5 quistes, >100 comedones, >50 lesiones
inflamatorias o >125 en total.

11. Datos histopatologicos
 Foliculos
dilatados por una masa
cornea, rodeada de un infiltrado
linfocitico.
 La
rotura del foliculo origina un abceso, y
alrededor de las lesiones quisticas
pueden aparecer celulas gigantes.

12. Diagnostico diferencial
 Cara:foliculitis
por S.
aureus, pseudofoliculitis de la
barba, rosacea, dermatosis peribucal
 Tronco:
foliculitis por malassezia, foliculitis
del bano caliente por
pseudomonas, foliculitis por S. aureus.

13. Diagnostico
Clinico
Presencia de comedones (cualquier forma
de acne)
Descartar
 Transtorno endocrino: determinar
testosterona libre, hormona
foliculoestimulante, hormona luteinizante
y DHEAS para excluir hiperandrogenismo
y sindrome del ovario poliquistico.

14. Labs.
 Transaminansas
ALT, AST.
 Trigliceridos
 Niveles
de colesterol

15. Tratamiento
 Acne
leve:
 antibioticos
via topica: clindamicina y
eritromicina
 Geles :de peroxido de benzoilo al 2-5-10%
 Retinoides
topicos: tretinoina, tazaroteno
y adapaleno(0.01-0.025-0.05%)

16.  Acne
moderado:
 Antibioticos via oral: Minociclina de 50 a
100mg dos veces al dia
 Doxiciclina de 50 a 100mg 2 veces al dia
 En
mujeres se puede controlar con dosis
altas de estrogenos por via oral
combinados con progesterona o
antiandrogenos.

17. Acne grave
 Isotretinoina en el acne quistico o conglobata y en
el acne refractario al tratamiento. Meses o anos.

Dosis: 0.5 a 1mg/kg con alimento hasta 2 mg en
casos graves de tronco. Hasta por 20 semanas.

Retinoide que inhibe la funcion de las glandulas
sebaceas y la queratinizacion.

Contraindicaciones: nunca mezclar el medicamento
con antibioticos.

19. advertencias
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25 %> trigliceridos 800mg/mL Pancreatitis aguda.
15% <hdl
7%>ldl
Ceguera nocturna: no conducir de noche
No tomar suplementos que contengan vit A
Erupcion de tipo exxematoso que responde a esteroides
topicos
Xerostomia, queilitis.
Epistaxis
Adelgazamiento del pelo
Depresion
Cefaleas
Paroniquia
Artritis mialgias