Johan Vanoverloop Stafmedewerker O&O

1. Socio-economisch profiel en
consumptie van zorg bij leden
met een ernstige vorm van
COPD of Astma
Johan Vanoverloop
Stafmedewerker O&O

2. Inhoud
• Definitie van leden met een ernstige vorm van COPD of Astma op
basis van de afgeleverde medicatie
• Informatie over leeftijd, geslacht, voorkeurtarief
• Definitie van groepen geneesmiddelen tegen COPD of Astma
• Zorgconsumptie
• Consultaties
• Hospitalisaties: algemeen en potentieel vermijdbare hospitalisaties
• Medicatie: co-morbiditeit en rookstop
• Kost voor de patiënt
• Invaliditeit

3. 9.9%
4.9%
85.3%
met 1 tot 90 DDD
met meer dan 90 DDD
zonder afleveringen
311.137 leden
153.271 leden
Definitie van een ernstige vorm
van COPD of Astma: Percentage leden waaraan medicatie
tegen COPD of Astma is afgeleverd (in 2012)
464.408 leden
Onze ledenpopulatie:

4. Aantal leden met COPD of Astma
(> 90 DDD) volgens leeftijd en geslacht
mannen
vrouwen
11119
7294
4858
3350
3146
3807
4437
5363
7048
9077
10675
12999
14424
14116
12901
11204
7779
9674
0-9 jaar 10-19 jaar 20-29 jaar
30-39 jaar 40-49 jaar 50-59 jaar
60-69 jaar 70-79 jaar 80+ jaar
Van de 153.271 leden zijn er 109.897 van 40 jaar of ouder. Dat is 3,5% van onze populatie

5. Prevalentie van leden met COPD of Astma
( > 90 DDD) volgens voorkeurregeling
4.8%
2.2% 1.6% 2.1% 3.0%
4.7%
7.2%
9.7% 10.0%
3.9% 2.6%
2.1%
3.4%
5.9%
9.6%
12.1%
13.5% 12.9%
00%
05%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
0-9 jaar 10-19
jaar
20-29
jaar
30-39
jaar
40-49
jaar
50-59
jaar
60-69
jaar
70-79
jaar
80+ jaar
Leeftijd
Algemeen Met voorkeurtarief

6. Definitie van groepen geneesmiddelen
tegen COPD of Astma
• Kortwerkende: Sympathicomimetica of Anticholinergica of combinatie van beide
– Deze groep is belangrijker bij leden met minder dan 90 DDD
• Langwerkende: Sympathicomimetica of Anticholinergica of combinatie van beide
• Inhalatiecorticosteroiden (I)
• Combinatie Kortwerkende + Inhalatiecorticosteroiden
– Deze groep is belangrijker bij kinderen met meer dan 90 DDD
• Combinatie Langwerkende + Inhalatiecorticosteroiden
– Deze groep is belangrijker bij leden met meer dan 90 DDD
• Astma-specifieke middelen: Leukotrieenreceptorantagonisten of
Cromoglycinezuur of Omalizumab

7. Verdeling van type medicatiegebruik in 2012 bij leden
met COPD of Astma (> 90 DDD) volgens leeftijdsgroep
0%
20%
40%
60%
80%
100%
0-9 jaar
10-19 jaar
20-29 jaar
30-39 jaar
40-49 jaar
50-59 jaar
60-69 jaar
70-79 jaar
80+ jaar
kortwerkend
langwerkend
Inhalatiecorticosteroiden (I)
kortwerkend en (I)
langwerkend en (I)
astma

8. Zorgconsumptie: Consultaties door leden met
COPD of Astma (> 90 DDD) in 2012
1.0%
6.2%
29.7%
31.4%
94.2%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
tabakoloog
internist
pneumoloog
kinesitherapeut
huisarts

9. Gemiddeld aantal huisartscontacten
in 2012 door leden met COPD of Astma (> 90 DDD)
volgens leeftijdsgroep
2.4 2.5 2.9 3.3 3.9
4.8
5.8
8.1
11.7
5.1 4.5
5.6
6.6
7.9
9.2
10.2
12.9
16.8
0
5
10
15
20
0 - 9
jaar
10 - 19
jaar
20 - 29
jaar
30 - 39
jaar
40 - 49
jaar
50 - 59
jaar
60 - 69
jaar
70 - 79
jaar
80+
jaar
Gemiddeldaantalhuisartscontactenin
2012
andere leden met COPD of Astma (> 90 DDD)

10. Hospitalisatiegraad in 2012
van leden met COPD of Astma (> 90 DDD)
17%
14%
19% 20% 20% 22% 25%
31% 33%
40%
22%
27%
31%
35%
39%
43%
50% 52%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
0-9
jaar
10-19
jaar
20-29
jaar
30-39
jaar
40-49
jaar
50-59
jaar
60-69
jaar
70-79
jaar
80+
jaar
Hospitalisaties
andere leden met COPD of Astma (> 90 DDD)

11. Percentage leden met COPD of Astma
(> 90 DDD) met potentieel vermijdbare hospitalisaties
volgens leeftijdsgroep
1.7% 1.4% 1.4% 1.1% 0.9% 1.1% 1.3%
3.3%
5.2%
7.0% 6.5%
0%
5%
10%
15%
20%
0-9 jaar 10-19
jaar
20-29
jaar
30-39
jaar
40-49
jaar
50-59
jaar
60-69
jaar
70-79
jaar
80+
jaar
astma-specifiek COPD-specifiek

12. Verhoogde kans op veelvoorkomend
medicatiegebruik bij leden met COPD of Astma
(> 90 DDD) na standaardisatie voor leeftijd en geslacht
2.59
1.80
2.30
2.33
1.00
1.72
1.51
1.34
8.16
6.46
1.25
1.58
1.81
1.21
15.24
5.99
2.30
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18
Bij aandoeningen ivm maagzuur (A02)
Antithrombotica (B01)
Cardiaca (C01)
Diuretica (C03)
Beta-blokkers (C07)
Calciumantagonisten (C08)
ACE-inhibitoren (C09)
Hypolipemierende middelen (C10)
Corticosteroiden voor systemisch gebruik (H02)
Antibiotica (J01)
Anti-diabetica (A10A,A10B)
Anti-inflammatoire en -reumatische middelen (M01)
Antidepressiva (N06A, exclusief N06AA09)
Voor oogheelkundig gebruik (S01)
Slijmoplossende middelen - mucolytica (R05CB)
Middelen tegen allergie (R01A,R01B,R06A)
Analgetica (N02)
Odds-ratio

13. Gebruik van medicatie voor rookstop:
leden met COPD of Astma (> 90 DDD) tussen 20 en 80 jaar
Maar: geen cijfers over nicotine-vervangende middelen (pleisters, zuigtabletten,
kauwgum, inhalers) want deze worden niet terugbetaald door het RIZIV.
In 2012 kregen 2.995 leden een terugbetaling voor het stoppen met roken in het
kader van onze aanvullende verzekering (Cijfers voor de Vlaamse federaties).
0.7%
0.0%
2.1%
0.0%
0% 10% 20% 30%
Champix
Zyban
met COPD of Astma (> 90 DDD)
andere leden

14. Patiënt-kost in 2012:
leden met COPD of Astma (> 90 DDD) volgens leeftijdsgroep
Een lid met COPD of Astma betaalt gemiddeld 690 EUR uit eigen zak
99 90
174 220 224
301
398
544
904
348
236
342 430
522
655
822
1026
1337
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
0-9
jaar
10-19
jaar
20-29
jaar
30-39
jaar
40-49
jaar
50-59
jaar
60-69
jaar
70-79
jaar
80+
jaar
EUR
andere leden met COPD of Astma (> 90 DDD)

15. Invaliditeit bij leden COPD of Astma (> 90 DDD)
in de beroepsbevolking (18-65 jaar)
0.7%
3.2%
6.6%
10.3% 9.6%
1.7%
8.7%
18.0%
23.5%
19.8%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
18 - 29 jaar30 - 39 jaar40 - 49 jaar50 - 59 jaar60 - 65 jaar
Invaliditeit
andere leden met COPD of Astma (> 90 DDD)
17% van de leden met een ernstige vorm van COPD of Astma is invalide

16. Besluit
• Groot aantal leden met hoog verbruik (> 90 DDD) van
geneesmiddelen tegen COPD of Astma: ongeveer
110.000 boven 40 jaar
• Komt meer voor bij socio-economische zwakkere leden
• Vaker gehospitaliseerd
• Hoge co-morbiditeit
• Hoge kost voor de patiënt
• Veel invaliditeit
• Uitgebreide studie op www.socmut.be