1.
TERAPIAS CELULARES DERIVADAS DE LA MÉDULA
ÓSEA PARA CURAR LAS PSEUDOARTROSIS DE
HUESOS LARGOS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y UN
METANÁLISIS
M.C. Oscar Reynaldo Alfaro Bonilla

2.
TERAPIAS CELULARES DERIVADAS DE LA
MÉDULA ÓSEA
• EL OBJETIVO DE ESTA INVESTIGACIÓN FUE
EVALUAR SISTEMÁTICAMENTE LA
EVIDENCIA ACTUAL SOBRE LA EFICACIA DE
LOS ENFOQUES BASADOS ​​EN CÉLULAS
DERIVADAS DE LA MÉDULA ÓSEA
ASOCIADOS O NO CON ARMAZONES
ÓSEOS PARA EL TRATAMIENTO DE LAS
SEUDOARTROSIS.

3.
TERAPIAS CELULARES DERIVADAS DE LA
MÉDULA ÓSEA
• SE ANALIZARON 27 ESTUDIOS.
• INCLUYERON UN NÚMERO TOTAL DE 347 PARTICIPANTES
EXPUESTOS A CUATRO INTERVENCIONES:
1. CONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA (BMAC).
2. BMAC COMBINADO CON ANDAMIO (BMAC / SCAFFOLD).
3. CÉLULAS ESTROMALES MESENQUIMALES DERIVADAS DE
LA MÉDULA ÓSEA (BMSC).
4. BMSC COMBINADO CON ANDAMIO ( BMSC / ANDAMIO)

4.
TERAPIAS CELULARES DERIVADAS DE LA
MÉDULA ÓSEA
• DOS ESTUDIOS CONTROLADOS MOSTRARON
UNA TENDENCIA POSITIVA EN LA
CONSOLIDACIÓN ÓSEA A FAVOR DEL
TRATAMIENTO CONCENTRADO DE MÉDULA
ÓSEA / CONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA
COMBINADO CON ANDAMIO.
• AUNQUE LA DIFERENCIA NO FUE
ESTADÍSTICAMENTE SIGNIFICATIVA (RR 0,11; IC
DEL 95%: -0,05; 0,28).

5.
TERAPIAS CELULARES DERIVADAS DE LA
MÉDULA ÓSEA
• ENTRE LOS ESTUDIOS DE UNA SOLA
COHORTE.
• LA PROPORCIÓN MEDIA COMBINADA MÁS
ALTA DE TASA DE CURACIÓN SE INFORMÓ
PARA EL CONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA
(77%; IC DEL 95%: 63% -89%; 107 CASOS,) Y
EL TRATAMIENTO DE CONCENTRADO DE
MÉDULA ÓSEA COMBINADO CON
ANDAMIO, CON (71%; 95% CI 50% -89%;
117 CASOS,) A LOS 6 MESES DE
SEGUIMIENTO

6.
TERAPIAS CELULARES DERIVADAS DE LA
MÉDULA ÓSEA
CONCLUSIÓN
• ESTOS RESULTADOS INDICAN QUE:
• CONCENTRADO DE MÉDULA ÓSEA O CONCENTRADO DE MÉDULA
ÓSEA COMBINADO CON ANDAMIO, PODRÍAN CONSIDERARSE
COMO LA OPCIÓN PRINCIPAL PARA TRATAR LAS SEUDOARTROSIS
CON UNA TASA DE CURACIÓN EXITOSA EN UN SEGUIMIENTO A
MITAD DE PERÍODO.
• ESTE METANÁLISIS DESTACÓ QUE LA PRESENCIA DE UN ANDAMIO
INFLUYE POSITIVAMENTE EN LA TASA DE CURACIÓN EN UN
SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO.
• HOY EN DIA LOS AUTOINJERTOS, SE CONSIDERAN EL ESTÁNDAR DE
ORO PARA EL TRATAMIENTO DE LAS SEUDOARTROSIS.