3. Considerações iniciais
• Fator etiológico primário da doença periodontal :
o acúmulo de microrganismos;
• Tratamento periodontal :eliminação ou a
diminuição destes microrganismos e remoção de
depósitos calcificados da raiz.
• Terapia fotodinâmica :morte de microrganismos
usando uma fonte de luz-laser ativa um agente
fotossensibilizador na presença de oxigênio.
4. Revisão de literatura
• Produção dos efeitos citotóxicos : luz, laser, oxigênio e um
fotossensibilizador.
• Excitação do fotossensibilizador =absorção de luz em um
comprimento de onda apropriado e na presença de
oxigênio=conversão do fotossensibilizador em um estado
ativado-Formação de oxigênio citotóxico =Morte celular =
REDUÇÃO OU PARALIZAÇÃO DA DOENÇA PERIODONTAL!
• Aplicação clínica da terapia fotodinâmica em Periodontia:
Irrigação subgengival da droga fotossensibilizadora ,seguida
da irradiação da bolsa periodontal.
5. Estudos in vitro
O laser diodo de GaAIAS associado ao verde de
malaquita na concentração de 0,01% e mostrou
forte absorção pela membrana celular
bacteriana e redução de 99,9% de UFC do Aa.
6. Estudos in vivo
• Menor perda óssea em todos os períodos do
experimento
• A terapia fotodinâmica foi um tratamento
adjunto benéfico na doença periodontal
induzida em animais normais ou
sistematicamente modificados.
7. Estudos em humanos
• 33 pacientes com periodontite crônica
• 5 pacientes foram tratados somente com terapia
fotodinâmica
• 28 foram tratados com raspagem e alisamento
radicular e o laser de diodo com potência máxima
durante 60 segundos
• Quanto ao sangramento a sondagem houve
melhora em todos os grupos , mostrando
vantagem para o grupo que recebeu só terapia
fotodinâmica.
8. Discussão
• Fotoinativação de bactérias patogênicas e redução da
inflamação sem causar danos aos tecidos periodontais
do hospedeiro.
• Promove a redução da perda óssea e da inflamação.
• Contraindicações :irradiação, concentração da droga,
período de manutenção da droga no interior do tecido,
tempo de resposta biológica, pH do meio, presença de
exsudato, fluido gengival , modo e frequência de
aplicação da droga.
9. Conclusão
Terapia fotodinâmica associada ao tratamento
periodontal:
• Não apresenta efeitos colaterais;
• específica à célula alvo;
• Inicia sua atividade somente quando exposta à
luz;
• Redução de bactérias periodontopatogênicas (in
vitro);
• Diminuição da perda óssea em áreas submetidas
à periodontite experimental(in vivo).
10. Referência Bibliográfica
• Terapia fotodinâmica associada ao tratamento
periodontal não cirúrgico-Silva SP et.al,
Revista PerioNews 2010;4(2):131-6.