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Ruídos cardíacos 1ª parte

Semiologia da Unilus

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Ruídos cardíacos 1ª parte

  1. 1. Ruídos Cardíacos 1ª parte ALAMBERT,PA
  2. 2. Focos de Ausculta
  3. 3. Fm-> foco mitral Ft-> foco tricúspide Erb->ponto de Erb Fp->foco pulmonar Fa->foco aórtico
  4. 4. BULHAS CARDÍACAS 1ª 2ª 3ª 4ª
  5. 5. Bulhas Cardíacas
  6. 6. BULHAS CARDÍACAS B1
  7. 7. BULHAS CARDÍACAS B2
  8. 8. 1ª e 2ª bulhas
  9. 9. 3ª BULHA CARDÍACA • É um ruído protodiastólico de baixa frequência que se origina das vibrações da parede ventricular subitamente distendida pela corrente sanguínea que penetra na cavidade durante o enchimento ventricular rápido. • É mais bem audível na área mitral, com o paciente em decúbito lateral esquerdo, o receptor mais apropriado é a campânula , isto porque esta bulha é um ruído de baixa frequência
  10. 10. 3ª Bulha Cardíaca
  11. 11. 4ª BULHA
  12. 12. B3 E DESDOBRAMENTO DE B2-Abaixo B4
  13. 13. CLIQUES E ESTALIDOS AMBOS SE DIFERENCIAM DOS OUTROS SONS,POIS SE CARACTERIZAM PELA QUALIDADE DE ESTALO-PORTANTO UM SOM AGUDO.SÃO MAIS AUDÍVEIS COM O DIAFRAGMA
  14. 14. Clique de Ejeção • O Clique de ejeção ocorre após B1,pode ser encontrado na estenose pulmonar,dilatação do tronco da artéria pulmonar e válvula aórtica bicúspide. • Clique sistólico (CS) Audível nos focos M ou T. Originário de uma brida pericárdica ou prolapso da válvula mitral. É um ruído de alta intensidade,seco,agudo,no meio ou fim da sístole. Intensidade varia com os movimentos respiratórios ou com as mudanças de posição.
  15. 15. Clique Sistólico
  16. 16. Estalido de abertura • É auscultado logo após B2,Ruído sêco,agudo e de curta duração. Costuma ser intenso. Melhor audível com o paciente em decúbito lateral esquerdo, na área mitral e na borda esternal esquerda. Diferenciar de: a)desdobramento de 2ª bulha este melhor audível na área pulmonar b) 3ª bulha melhor audível na ponta sem propagação. • Estenose mitral
  17. 17. Estalido de abertura
  18. 18. RUIDOS CARDÍACOS
  19. 19. Atrito pericárdico • É um ruído provocado pelo roçar de folhetos pericárdicos que perderam suas características normais. O pericárdio é composto por 2 folhetos (parietal e visceral) lisos, ligeiramente umedecidos, capazes de deslizar um sobre o outro sem provocar qualquer vibração .
  20. 20. Atrito Pericárdico • A causa mais frequente de atrito pericárdico é a pericardite fibrinosa , quando folhetos desta serosa se tornam espessos e mais rugosos.
  21. 21. DERRAME PERICÁRDICO
  22. 22. Características do atrito pericárdico • 1-Situação no ciclo cardíaco: variável • 2-Localização: ponta do coração e a borda esternal esquerda. • 3-Irradiação: Não se propaga • 4-Intensidade:variável com a pressão do estetoscópio com a posição. • 5-Timbre e tonalidade: Fricção de um couro novo. • 6-Mutalidade:Em horas ou de um dia para outro

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