1. CASO CLÍNICO
SÍNDROME DE RAYNAUD
Pedro Murra

2. CASO CLÍNICO
 Paciente masculino de 33 años de edad con
cuadro clínico de 3 meses de evolución que
debuta con adormecimiento del pie izquierdo
en la cara lateral, rigidez matinal de 1 hora
de duración acompañado de manchas rojas
de 0.5cm de diámetro.
 El paciente fue medicado con Naproxeno y
Esomeprazol con los cuales presento
mejoría parcial del cuadro.

3.  El paciente ha evolucionado
insatisfactoriamente ya que su cuadro clinico
no ha mejorado.
 El día de hoy el paciente llega con cuadro de
artralgia interfalangica de intensidad 8/10 en
la escala análoga del dolor sin irradiacion
que alivia al uso de AINEs orales.

4.  El paciente no presenta edema ni signos de
inflamación en las manos. Refiere dolor a la
palpación. El resto del examen físico fue
normal por lo que se mandan exámenes
para hacer un estudio detallado.
 El diagnostico del paciente es Artralgia en
estudio.

5. PREGUNTA PROBLEMA
Como se diagnostica
y trata y Síndrome de
Raynaud?

6. CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE FENÓMENO,
SÍNDROME Y ENFERMEDAD
 Fenómeno de Raynaud: Es un trastorno caracterizado
por vaso espasmos arteriales, principalmente en las
manos, pies, orejas o nariz. que producen una
decoloración en la piel. Es secundario a un trastorno
subyacente.
 Síndrome de Raynaud: Se presenta en personas
cuya musculatura lisa de los vasos sanguíneos
superficiales es hipersensible a los cambios
ambientales y emocionales.
 Enfermedad de Raynaud: Es el nombre que se le da
a este trastorno cuando no se le puede atribuir a una
enfermedad subyacente.
1-Delgada CP. Esclerosis Sistemica y Síndromes esclerodermiforme. En: Abelló J, editor. Manual SER de
las Enfermedades Reumáticas: Panamericana; . 4a ed. Madrid-España 2004. p. 213-219.
2-Micki Cuppett Katie M. Walsh; medicina general aplicada al deporte, Elsevier españa S.A; Madrid
españa, 2007. Pag 279

7. DIAGNÓSTICO
 La enfermedad de Raynaud se diagnostica al descartar
patologías subyacentes, es decir, en donde los signos y
síntomas del Raynaud son de carácter idiopáticos al
ocurrir en ausencia de otras enfermedades.
 El tabaco y la cafeína empeoran y aumentan la
frecuencia e intensidad de los ataques, además de
existir un componente hormonal. Se ha visto además
que existe un grado de relación entre aquellos pacientes
que sufren el Raynaud primario y la migraña y angina de
pecho
 Generalmente para el diagnostico basta con ver los
síntomas; más tarde se verá en la anamnesis y examen
físico si se trata de un trastorno primario o secundario.
1-Delgada CP. Esclerosis Sistemica y Síndromes esclerodermiforme. En: Abelló J, editor.
Manual SER de las Enfermedades Reumáticas: Panamericana; . 4a ed. Madrid-España 2004.
p. 213-219.
2-Thom Rooke. Vascular medicine, Society for vascular medicine and biology. Blackwell

8. TRATAMIENTO
 Cambios en el estilo de vida:
 Dejar de fumar.
 Evitar la cafeína.
 Suspender y evitar medicamentos que causen estrechamiento o
espasmos de los vasos sanguíneos.
 Mantener el cuerpo caliente y evitar la exposición al frío en
cualquier forma. Usar mitones o guantes al estar al aire libre y al
manipular hielo o alimentos congelados. Evitar resfriarse, lo cual
puede suceder después de cualquier deporte recreativo activo.
 El médico puede prescribir medicamentos para relajar las paredes
de los vasos sanguíneos. Estos abarcan nitroglicerina tópica,
bloqueadores de los canales del calcio, sildenafil (Viagra) e
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
1-Harrison TR. Harrison´s Principles of Internal Medicine. McGraw Hill17th. United States of America:; 2008.
2-Delgada CP. Esclerosis Sistemica y Síndromes esclerodermiforme. En: Abelló J, editor. Manual SER de las
Enfermedades Reumáticas. Panamericana 4a ed. Madrid:; 2004. p. 213-219.

9. CONCLUCIONES
 Hay que diferenciar entre
enfermedad, fenómeno y síndrome de
Raynaud.
 Siempre es esporádico nunca permanente.
 El diagnostico se hace a partir de una buena
anamnesis y un buen examen físico.
 Se pueden prescribir medicamentos
vasodilatadores.

10. VIDEOS
 http://www.youtube.com/watch?v=kJ-
JZ2wQ7pM
 http://www.youtube.com/watch?v=NSn8PTJn
dBA&feature=related