Materi diagnosis keperawatan keluarga membahas definisi diagnosis keperawatan sebagai interpretasi data hasil pengkajian yang digunakan perawat dalam merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi asuhan. Ada empat kategori diagnosis keperawatan keluarga yaitu aktual, risiko, promosi kesehatan, dan sejahtera.
2. Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus
Kegiatan Belajar
1
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
II
Setelah mempelajari kegiatan belajar ini, Anda
mampu merumuskan diagnosis keperawatan
keluarga.
TUJUANPembelajaran Umum
TUJUANPembelajaran Khusus
Tujuan Pembelajaran Khusus :
1) Mampu mendefisikan diagnosis
keperawatan keluarga
2) Dapat mengkatagorikan diagnosis
keperawatan keluarga
Pokok materi yang Anda pelajari pada
kegiatan belajar 2 adalah
1) Definisi diagnosis keperawatan
keluarga
2) Katagori diagnosis keperawatan
keluarga
Diagnosa Keperawatan Keluarga
3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
2
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Uraian Materi
Pada uraian materi yang pertama, menjelaskan tentang definisi diagnosis
keperawatan. Apa yang Anda tahu tentang definisi diagnosis keperawatan?
Diagnosis keperawatan adalah adalah interpretasi ilmiah atas data hasil
pengkajian yang interpretasi ini digunakan perawat untuk membuat rencana,
melakukan implementasi dan evaluasi (NAnda, 2011).
Diagnosis keperawatan ini dapat memberikan dasar pemilihan intervensi
untuk menjadi tanggung gugat perawat. Formulasi diagnosis keperawatan
adalah bagaimana diagnosis digunakan dalam proses pemecahan masalah
karena melalui identifikasi masalah dapat digambarkan berbagai masalah
keperawatan yang membutuhkan asuhan keperawatan, disamping itu dengan
menentukan atau menginvestigasi dari etiologi masalah, maka akan dijumpai
faktor yang menjadi kendala atau penyebabnya. Dengan menggambarkan
tAnda dan gejala akan dapat digunakan untuk memperkuat masalah yang ada.
Untuk menyusun diagnosis keperawatan yang tepat, dibutuhkan beberapa
pengetahuan dan ketrampilan yang harus dimiliki diantaranya: kemampuan
dalam memahami beberapa masalah keperawatan, faktor yang menyebabkan
masalah, batasan karakteristik, beberapa ukuran normal dari masalah tersebut
serta kemampuan dalam memahami mekanisne penanganan masalah,berpikir
kritis, dan membuat kesimpulan dari masalah.
Dalam penulisan pernyataan diagnosis keperawatan meliputi tiga komponen
yaitu komponen P (Problem), Komponen E (Etiologi) dan Komponen S (Simptom
atau dikenal dengan batasan karakteristik). Dengan demikian cara membuat
diagnosis keperawatan adalah dengan menentukan masalah keperawatan
yang terjadi, kemudian mencari penyebab dari masalah yang ada.
4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
3
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Uraian materi yang kedua adalah katagori diagnosis keperawatan keluarga.
Apa yang Anda ketahui tentang katagori diagnosis keperawatan keluarga?
Silahkan cocokkan jawaban Anda dengan uraian materi di bawah ini.
1) Katagori diagnosis keperawatan yang pertama adalah diagnosis
keperawatan aktual. Diagnosis keperawatan ini menggambarkan respon
manusia terhadap kondisi kesehatan/ proses kehidupan yang benar nyata
pada individu, keluarga, komunitas (NAnda, 2011).
Contoh diagnosis aktual (Single diagnosis) adalah ketidakseimbangan nutrisi:
Kurang dari kebutuhan tubuh, gangguan pola nafas, gangguan pola tidur,
disfungsi proses keluarga, ketidakefektifan manajemen regimen terapeutik
keluarga.
Coba Anda berikan contoh lain! Misalnya ketidakseimbangan nutrisi. Kurang
dari kebutuhan tubuh pada An. A Keluarga Bp. B b/d ketidakmampuan
keluarga dalam menyediakan menu seimbang pada balita.
2) Diagnosis keperawatan yang kedua adalah diagnosis keperawatan promosi
kesehatan. Diagnosis promosi kesehatan dapat digunakan di seluruh status
kesehatan. Namun kesiagaan individu, keluarga dan masyarakat untuk
melakukan promosi kesehatan mempengaruhi mereka untuk mendapatkan
diagnosis promosi kesehatan. Setiap label diagnosis promosi kesehatan
diawali dengan frase: “Kesiagaan meningkatkan”…… (Nanda, 2010).
Contoh Diagnosis promosi kesehatan adalah: kesiagaan meningkatkan
nutrisi, kesiagaan meningkatkan komunikasi, kesiagaan meningkatkan
pembuatan keputusan, kesiagaan meningkatkan pengetahuan, kesiagaan
meningkatkan religiusitas.
3) Diagnosis keperawatan ketiga adalah diagnosis keperawatan risiko, yaitu
menggambarkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan/ proses
kehidupan yang mungkin berkembang dalam kerentanan individu, keluarga,
komunitas. Hal ini didukung oleh faktor-faktor resiko yang berkontribusi
pada peningkatan kerentanan. Setiap label dari diagnosis risiko diawali
dengan frase: “risiko” (NAnda, 2011).
5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
4
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Contoh diagnosis risiko (Single diagnosis) adalah: Risiko kekurangan
volume cairan, Risiko terjadinya infeksi, Risiko intoleran aktifitas, Resiko
ketidakmampuan menjadi orang tua, Resiko distress spiritual. Contoh
lainnya adalah Risiko kekurangan volume cairan pad Ibu N keluarga Bp. S
b/d ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan diare.
4) Diagnosis keperawatan keluarga yang terakhir adalah diagnosis keperawatan
sejahtera. Diagnosis ini menggambarkan respons manusia terhadap level
kesejahteraan individu, keluarga, komunitas, yang telah memiliki kesiapan
meningkatkan status kesehatan mereka. Sama halnya dengan diagnosis
promosi kesehatan, maka diagnosis sejahtera diawali dengan frase:
“Kesiagaan Meningkatkan”…..(NAnda, 2011). Contoh diagnosis sejahtera:
Kesiagaan meningkatkan pengetahuan, Kesiagaan meningkatkan koping,
Kesiagaan meningkatkan koping keluarga, Kesiapan meningkatkan koping
komunitas
Penulisan diagnosis keperawatan perlu ditambahkan inisial anggota keluarga
yang sakit dan kepala keluarga. Tujuannya untuk memudahkan pemberian
asuhan keperawatan karena tepat sasaran.
Anda telah selesai mempelajari uraian materi tentang diagnosis keperawatan
keluarga, silahkan Anda mencari literatur lain tentang diagnosis keperawatan
keluarga, diskusikan dengan teman Anda dan apabila merasa kesulitan
silahkan menghubungi dosen pengajar Anda.
6. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
5
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Rangkuman
Diagnosiskeperawatankeluargamerupakaninterpretasiilmiahatasdatahasil
pengkajian yang interpretasi ini digunakan perawat untuk membuat rencana,
melakukan implementasi dan evaluasi. Ketepatan dalam merumuskan
diagnosis keperawatan keluarga sangat menentukan keberhasilan Perawat
dalam membantu menyelesaikan masalah klien sebagai keluarga. Perumusan
diagnosis keperawatan keluarga mempunyai empat katagori yaitu diagnosis
keperawatan aktual, risiko, promosi kesehatan dan sejahtera.
Demikianlah rangkuman dari materi diagnosis keperawatan keluarga.
Selanjutnya silahkan Anda menilai kemampuan Anda memahami materi
dengan mengerjakan soal sebagai berikut
7. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
6
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Tes Formatif
Pilihlah satu jawaban yang paling benar
1. Bp. Superman mengalami diare di rumahnya sejak pagi tadi disertai mual.
T Bp. Superman masih mau makan dan minum. Tipe diagnosa keperawatan
keluarga yang dapat ditulis adalah ...
a. Aktual
b. Risiko
c. Sejahtera
d. Kemungkinan terjadi
e. Promosi kesehatan
2. Gangguan keseimbangan cairan & elektrolit (diare) pada anak N di keluargaBp.
X berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga memodifikasi lingkungan
yang sehat adalah tipe diagnosa keperawatan keluarga....
a. Kemungkinan terjadi
b. Risiko dan risiko tinggi
c. Sejahtera
d. Aktual
e. Promosi kesehatan
3. Kesiaagaan meningkatkan pengetahuan pada Bp. Superman adalah contoh
diagnosa keperawatan keluarga ....
a. Aktual
8. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
7
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
b. Risiko
c. Sejahtera
d. Kemungkinan terjadi
e. Promosi kesehatan
4. Perawat komunitas akan menuliskan diagnosa keperawatan keluarga tipe
promosi kesehatan. Penulisan yang benar adalah...
a. Kesiagaan meningkatkan pengetahuan pada keluarga Bp. Batman
b. Ketidakseimbangan nutrisi : Kurang dari kebutuhan tubuh
c. Disfungsi proses keluarga pada keluarga Bp. Batman
d. Risiko distress spiritual pada Bp. Batman
e. Intoleransi aktifitas pada Bp. Batman
5. Perawat akan menuliskan diagnosis keperawatan keluarga dengan tipe risiko,
dengan alasan....
a. Menggambarkan respon manusia terhadap respon kesejahteraan
keluarga.
b. Menggambarkan respon manusia terhadap kondisi lingkungan dalam
keluarga.
c. Menggambarkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan yang benar
nyata keluarga.
d. Menggambarkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan yang
mungkin berkembang dalam kerentanan keluarga.
e. Menggambarkan respon manusia terhadap kondisi kesehatan yang
berkembang dalam kondisi yang tidak memungkinkan dalam keluarga.
9. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
8
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Bp. K (47 th) seorang karyawan pabrik tekstil, Istri Bp. K adalah Ibu T (30
th) sekarang sedang hamil 3 bulan anak kedua. Anak pertama Bp. K adalah
An. S (3 th) menderita cacat mental (Retardasi mental). Semua kebutuhan
An.S harus dibantu, karena An.S belum bisa berjalan dan belum bisa diajak
berkomunikasi. An.S tidak pernah diperiksakan ke Puskesmas atau di tempat
pelayanan yang lain karena menurut Bp.K percuma diperiksakan karena
anaknya cacat sejak lahir. Ibu T belum pernah periksa ke pelayanan kesehatan
sejak hamil ini. Keluhan ibu T saat ini pusing dan mual-mual tetapi jarang
muntah. Bp. K adalah pengambil keputusan dalam keluarga
Pertanyaan : Rumuskan minimal 3 (tiga) diagnosis keperawatan keluarga
pada kasus di atas
Tugas Mandiri
10. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
9
Kembali ke : Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Tes Formatif
Diagnosis keperawatan keluarga yang dapat dirumuskan adalah :
1. Gangguan komunikasi pada An. S keluarga Bp. K berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anak dengan retardasi mental
2. Nyeri kepala pada Ibu T keluarga Bp. K berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat ibu hamil
3. Risiko terjadinya gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada
Ibu T keluarga Bp. K berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
memanfaatkan pelayanan kesehatan
Kunci Jawaban