Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.
Corinne GAUTIER, Ibrahim SEDIRI
Service des EFCV - Hôpital Cardiologique
CHRU LILLE
Echographie de Contraste
Agents de contraste
SonoVue (Bracco)
 Microbulles d’hexafluorure de soufre stabilisé par
une enveloppe de phospholipides
Technique haut index mécanique (IM)
Méthode
destructive
Méthode
conservative
IM
< 0,2
Propriétés acoustiques des microbull...
Caractéristiques des microbulles
Impératifs de taille
 Capillaires pulmonaires : 7µm (<15 µm)
Impératifs de stabilité (...
SonoVue
 Flacon de 25 mg de poudre
lyophilisée de phospholipides
dans une atmosphère de gaz
d’hexafluorure de soufre à100...
Stabilité des microbulles
 Amélioration de la stabilité d’une microbulle :
 En augmentant le diamètre de la bulle
 En c...
Effets indésirables
 Céphalées
 Nausées
 Douleur au point d’injection
 Sensation de brûlure ou paresthésies
 Modifica...
Contre indications
 Allergie de l’hexafluorure de soufre ou à l’un des
composants
 Grossesse et allaitement
 Syndrome d...
Mode d’emploi variable selon:
 Localisation anatomique de l’organe
(contraintes spécifiques, ex: EDTC)
 Pathologie présu...
Protocole d’examen
 Examen standard
 repérage de la zone d’intérêt
 identification de la nature de la difficulté
 plaq...
Examen avec agent de contraste
 Choix des réglages, effectués avant l’injection
 Passage d’une modalité à l’autre
selon...
Réglages spécifiques
 Puissance acoustique - Index mécanique (IM)
 Gain Doppler
remplissage optimal de la lumière vascu...
Piscaglia F et al. The EFSUMB Guidelines Med. 2012; 33:33 -59
Recommended uses and indications
CEUS is recommended for the following indications:
• 1. Differentiation between total car...
Echographie de contraste power point
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

Echographie de contraste power point

2 330 vues

Publié le

  • ⇒ www.HelpWriting.net ⇐ This service will write as best as they can. So you do not need to waste the time on rewritings.
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • I can advise you this service - ⇒ www.WritePaper.info ⇐ Bought essay here. No problem.
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • DOWNLOAD THAT BOOKS INTO AVAILABLE FORMAT (2019 Update) ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://urlzs.com/UABbn } ......................................................................................................................... Download Full EPUB Ebook here { https://urlzs.com/UABbn } ......................................................................................................................... Download Full doc Ebook here { https://urlzs.com/UABbn } ......................................................................................................................... Download PDF EBOOK here { https://urlzs.com/UABbn } ......................................................................................................................... Download EPUB Ebook here { https://urlzs.com/UABbn } ......................................................................................................................... Download doc Ebook here { https://urlzs.com/UABbn } ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ................................................................................................................................... eBook is an electronic version of a traditional print book that can be read by using a personal computer or by using an eBook reader. (An eBook reader can be a software application for use on a computer such as Microsoft's free Reader application, or a book-sized computer that is used solely as a reading device such as Nuvomedia's Rocket eBook.) Users can purchase an eBook on diskette or CD, but the most popular method of getting an eBook is to purchase a downloadable file of the eBook (or other reading material) from a Web site (such as Barnes and Noble) to be read from the user's computer or reading device. Generally, an eBook can be downloaded in five minutes or less ......................................................................................................................... .............. Browse by Genre Available eBooks .............................................................................................................................. Art, Biography, Business, Chick Lit, Children's, Christian, Classics, Comics, Contemporary, Cookbooks, Manga, Memoir, Music, Mystery, Non Fiction, Paranormal, Philosophy, Poetry, Psychology, Religion, Romance, Science, Science Fiction, Self Help, Suspense, Spirituality, Sports, Thriller, Travel, Young Adult, Crime, Ebooks, Fantasy, Fiction, Graphic Novels, Historical Fiction, History, Horror, Humor And Comedy, ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... .....BEST SELLER FOR EBOOK RECOMMEND............................................................. ......................................................................................................................... Blowout: Corrupted Democracy, Rogue State Russia, and the Richest, Most Destructive Industry on Earth,-- The Ride of a Lifetime: Lessons Learned from 15 Years as CEO of the Walt Disney Company,-- Call Sign Chaos: Learning to Lead,-- StrengthsFinder 2.0,-- Stillness Is the Key,-- She Said: Breaking the Sexual Harassment Story That Helped Ignite a Movement,-- Atomic Habits: An Easy &amp; Proven Way to Build Good Habits &amp; Break Bad Ones,-- Everything Is Figureoutable,-- What It Takes: Lessons in the Pursuit of Excellence,-- Rich Dad Poor Dad: What the Rich Teach Their Kids About Money That the Poor and Middle Class Do Not!,-- The Total Money Makeover: Classic Edition: A Proven Plan for Financial Fitness,-- Shut Up and Listen!: Hard Business Truths that Will Help You Succeed, ......................................................................................................................... .........................................................................................................................
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • DOWNLOAD THAT BOOKS INTO AVAILABLE FORMAT (2019 Update) ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... Download Full EPUB Ebook here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... Download Full doc Ebook here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... Download PDF EBOOK here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... Download EPUB Ebook here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... Download doc Ebook here { http://bit.ly/2m6jJ5M } ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ................................................................................................................................... eBook is an electronic version of a traditional print book that can be read by using a personal computer or by using an eBook reader. (An eBook reader can be a software application for use on a computer such as Microsoft's free Reader application, or a book-sized computer that is used solely as a reading device such as Nuvomedia's Rocket eBook.) Users can purchase an eBook on diskette or CD, but the most popular method of getting an eBook is to purchase a downloadable file of the eBook (or other reading material) from a Web site (such as Barnes and Noble) to be read from the user's computer or reading device. Generally, an eBook can be downloaded in five minutes or less ......................................................................................................................... .............. Browse by Genre Available eBooks .............................................................................................................................. Art, Biography, Business, Chick Lit, Children's, Christian, Classics, Comics, Contemporary, Cookbooks, Manga, Memoir, Music, Mystery, Non Fiction, Paranormal, Philosophy, Poetry, Psychology, Religion, Romance, Science, Science Fiction, Self Help, Suspense, Spirituality, Sports, Thriller, Travel, Young Adult, Crime, Ebooks, Fantasy, Fiction, Graphic Novels, Historical Fiction, History, Horror, Humor And Comedy, ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... .....BEST SELLER FOR EBOOK RECOMMEND............................................................. ......................................................................................................................... Blowout: Corrupted Democracy, Rogue State Russia, and the Richest, Most Destructive Industry on Earth,-- The Ride of a Lifetime: Lessons Learned from 15 Years as CEO of the Walt Disney Company,-- Call Sign Chaos: Learning to Lead,-- StrengthsFinder 2.0,-- Stillness Is the Key,-- She Said: Breaking the Sexual Harassment Story That Helped Ignite a Movement,-- Atomic Habits: An Easy &amp; Proven Way to Build Good Habits &amp; Break Bad Ones,-- Everything Is Figureoutable,-- What It Takes: Lessons in the Pursuit of Excellence,-- Rich Dad Poor Dad: What the Rich Teach Their Kids About Money That the Poor and Middle Class Do Not!,-- The Total Money Makeover: Classic Edition: A Proven Plan for Financial Fitness,-- Shut Up and Listen!: Hard Business Truths that Will Help You Succeed, ......................................................................................................................... .........................................................................................................................
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici
  • DOWNLOAD THIS BOOKS INTO AVAILABLE FORMAT (Unlimited) ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://tinyurl.com/y6a5rkg5 } ......................................................................................................................... Download Full EPUB Ebook here { https://tinyurl.com/y6a5rkg5 } ......................................................................................................................... ACCESS WEBSITE for All Ebooks ......................................................................................................................... Download Full PDF EBOOK here { https://tinyurl.com/y6a5rkg5 } ......................................................................................................................... Download EPUB Ebook here { https://tinyurl.com/y6a5rkg5 } ......................................................................................................................... Download doc Ebook here { https://tinyurl.com/y6a5rkg5 } ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... ......................................................................................................................... .............. Browse by Genre Available eBooks ......................................................................................................................... Art, Biography, Business, Chick Lit, Children's, Christian, Classics, Comics, Contemporary, Cookbooks, Crime, Ebooks, Fantasy, Fiction, Graphic Novels, Historical Fiction, History, Horror, Humor And Comedy, Manga, Memoir, Music, Mystery, Non Fiction, Paranormal, Philosophy, Poetry, Psychology, Religion, Romance, Science, Science Fiction, Self Help, Suspense, Spirituality, Sports, Thriller, Travel, Young Adult,
       Répondre 
    Voulez-vous vraiment ?  Oui  Non
    Votre message apparaîtra ici

Echographie de contraste power point

  1. 1. Corinne GAUTIER, Ibrahim SEDIRI Service des EFCV - Hôpital Cardiologique CHRU LILLE Echographie de Contraste
  2. 2. Agents de contraste SonoVue (Bracco)  Microbulles d’hexafluorure de soufre stabilisé par une enveloppe de phospholipides
  3. 3. Technique haut index mécanique (IM) Méthode destructive Méthode conservative IM < 0,2 Propriétés acoustiques des microbulles Technique bas index mécanique (IM) Enregistrement réalisé avec une caméra haute vitesse (12.500.000 images/s)
  4. 4. Caractéristiques des microbulles Impératifs de taille  Capillaires pulmonaires : 7µm (<15 µm) Impératifs de stabilité (tension de surface)  Dissolution en fonction • Du diamètre initial – Une bulle d’air de 1µm se dissout en 0,01 sec – Une bulle d’air de 10µm se dissout en 1 sec • Du coef. de diffusion du gaz • Du coef. de solubilité du gaz
  5. 5. SonoVue  Flacon de 25 mg de poudre lyophilisée de phospholipides dans une atmosphère de gaz d’hexafluorure de soufre à100% +5ml de sérum physiologique en seringue  Stable 6 heures après reconstruction  Conserve 2 ans à température ambiante
  6. 6. Stabilité des microbulles  Amélioration de la stabilité d’une microbulle :  En augmentant le diamètre de la bulle  En choisissant un gaz peu soluble • Perfluorocarbone, hexafluorure de soufre  En diminuant le coefficient de diffusion • Encapsulation Dissolution de l’hexafluorure de soufre et évacuation par le poumon  Demi-vie : 12 minutes
  7. 7. Effets indésirables  Céphalées  Nausées  Douleur au point d’injection  Sensation de brûlure ou paresthésies  Modification transitoire de l’ECG, de la glycémie  Vision floue, sensation de douleur au niveau des sinus  Allergie à l’hexafluorure de soufre
  8. 8. Contre indications  Allergie de l’hexafluorure de soufre ou à l’un des composants  Grossesse et allaitement  Syndrome de détresse respiratoire (HTAP)  Syndrome coronaire aiguë  HTA grave non contrôlée
  9. 9. Mode d’emploi variable selon:  Localisation anatomique de l’organe (contraintes spécifiques, ex: EDTC)  Pathologie présumée  Modalité choisie (ED ou mode dédié)  Durée d’examen souhaitée  Type d’information recherchée  Exploration hémodynamique  Analyse morphologique  Etude de la perfusion Echographie de Contraste
  10. 10. Protocole d’examen  Examen standard  repérage de la zone d’intérêt  identification de la nature de la difficulté  plaques calcifiées  exploration de ACI sous-pétreuse détection de flux lents physiologiques ou pathologiques  pas de fenêtre en EDTC ….  Examen avec injection de l’agent de contraste Echographie de Contraste
  11. 11. Examen avec agent de contraste  Choix des réglages, effectués avant l’injection  Passage d’une modalité à l’autre selon les besoins dans un ordre précis, variable selon la pathologie but: éviter artéfacts = meilleures images + gain en durée  Dose utile choisie selon modalité,territoire et finalité  Hémodynamique (rehaussement de l’intensité du signal) = 1CC IV lente  Echographie de Contraste = 2.5 CC en bolus / 5 CC si A. petit calibre Echographie de Contraste
  12. 12. Réglages spécifiques  Puissance acoustique - Index mécanique (IM)  Gain Doppler remplissage optimal de la lumière vasculaire sans débordement avec bonne visualisation de la paroi artérielle Echographie de Contraste
  13. 13. Piscaglia F et al. The EFSUMB Guidelines Med. 2012; 33:33 -59
  14. 14. Recommended uses and indications CEUS is recommended for the following indications: • 1. Differentiation between total carotid occlusion and residual flow in tight stenoses by contrast enhanced Doppler or CEUS. (Recommendation Level: B;3) • 2. Improvement of lumen delineation in technically difficult carotid arteries (contrast enhanced Doppler US can also provide useful information). (Recommendation Level: B;3) • 3. Evaluation of carotid plaque neovascularisation. (Recommendation Level: B;1b) • 4. Improving the detection of dissection of the common and internal carotid arteries, vertebral artery and aorta. (Recommendation Level: C;3) • 5. Detection of aorticwall rupture. (Recommendation Level: B;3) • 6. As an additional tool in the characterisation of suspected inflammatory AAA. (Recommendation Level: C;5) • 7. Detection and characterisation of endoleaks after AAA repair. (Recommendation Level: A;1a) • 8. Follow-up of AAA endoleaks. (Recommendation Level: A;1a)

×