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La lutte antituberculeuse au cours des 20 dernières années: succès ou échec?

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Berne (ots) - Hier a eu lieu à Münchenwiler, près de Morat, le 20e Symposium Suisse sur la tuberculose organisé par la Ligue pulmonaire suisse. Sous le titre «Retour aux sources: ce que nous avons appris en 20 ans?», des experts nationaux et ... / http://www.presseportal.ch/fr/pm/100000839/100621679/lungenliga_schweiz_ligue_pulmonaire_suisse_lega_polmonare_svizzera

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La lutte antituberculeuse au cours des 20 dernières années: succès ou échec?

  1. 1. 07.2010 Tub erc ulos eQuestions fréquemment posées sur latuberculose et réponses1. Qu’est-ce que la tuberculose ? 4. Quand parle-t-on d’une maladie tuberculeuse peut contaminerLa tuberculose est une maladie tuberculeuse ou d’une tuberculose ? d’autres personnes (question 3).infectieuse causée par les bacilles ou On parle d’une tuberculose lorsquebactéries (appelés Mycobacterium les bacilles de la tuberculose 7. Combien de temps une personnetuberculosis). La forme de prolifèrent dans les poumons, ce qui souffrant d’une tuberculosetuberculose la plus répandue est la peut se produire des mois, voire des contagieuse peut-elle contaminertuberculose pulmonaire (env. 70 % années après la contamination. Les d’autres personnes ?des cas). D’autres formes de bactéries de la tuberculose peuvent Une personne souffrant d’unetuberculose, telle que la tuberculose aussi toucher d’autres parties du tuberculose contagieuse est placée enlymphatique ou la tuberculose corps par voie sanguine (par isolement à l’hôpital ou à sonosseuse ne sont pas contagieuses. exemple les ganglions, le système domicile, ce qui signifie qu’elle est nerveux central, les os). Ces formes écartée de son entourage. Elle reste en2. Qu’est-ce qu’une infection de tuberculose ne sont toutefois pas isolement jusqu’à ce qu’elle ne soittuberculeuse latente ? contagieuses. La tuberculose est plus contagieuse, à savoir en règleUne infection tuberculeuse latente surtout dangereuse pour les enfants générale deux à trois semaines. Passésignifie qu’une personne a été, une en bas âge et les personnes dont le ce délai, elle n’est plus contagieuse.fois ou l’autre dans sa vie, en contact système immunitaire est affaibli. Mais elle doit poursuivre sonavec des bacilles de la tuberculose et Aujourd’hui, la tuberculose a de traitement, sous contrôle médical,a dès lors été contaminée (infectée). A bonnes chances d’être guérie si elle pendant environ six mois ouce stade-là, la personne n’est ni est traitée correctement. davantage jusqu’à ce qu’elle soitmalade ni contagieuse. Chez la totalement guérie.plupart des personnes infectées (env. 5. Quels sont les symptômes90 %), la tuberculose ne se développe typiques d’une atteinte par la 8. Qui risque d’être contaminé ?jamais. tuberculose ? Seules les personnes qui ont un Au début, la maladie provoque peu contact très étroit (plusieurs heures3. Comment la tuberculose se de symptômes pénibles: toux (parfois dans la même pièce) avec unetransmet-elle ? sanguinolente), fatigue, légère fièvre personne tuberculeuse etLes bacilles de la tuberculose se et sudation nocturne. A un stade contagieuse courent un risque detransmettent d’une personne à l’autre avancé d’autres symptômes peuvent contamination (question 6).par l’air. Lorsqu’elle tousse, la apparaître tels que : perte de poids,personne tuberculeuse projette dans perte d’appétit, douleurs dans lal’air ambiant de microscopiques poitrine.gouttelettes qui contiennent desbacilles de la tuberculose. Ces 6. Quand parle-t-on de tuberculosegouttelettes restent un certain temps pulmonaire contagieuse ?dans l’air et peuvent donc être On parle de tuberculose pulmonaireinspirées par d’autres personnes. Mais contagieuse lorsque la maladie ale risque de contamination n’existe progressé au point que la personnequ’en cas de contact d’une personne atteinte expectore des bacillessouffrant d’une tuberculose tuberculeux lorsqu’elle tousse (oupulmonaire contagieuse (question 6). qu’elle éternue). Ce n’est qu’à ce stade de la maladie que la personne 1
  2. 2. 07.2010 Tub erc ulos e9. J’ai été vacciné contre la 13. Pourquoi, chez les personnes positif, vos proches ne sont pas entuberculose. Puis-je tout de même âgées de plus de douze ans, le test danger.être contaminé ? cutané à la tuberculine et/ou le testOui, car les vaccinations contre la sanguin ne sont-ils effectués, que 16. J’ai été contaminé(e). Quel esttuberculose (BCG) d’autrefois n’offrent huit semaines après le dernier donc le risque que je souffre plusqu’une protection très limitée. contact avec une personne atteinte tard d’une tuberculose ? de tuberculose pulmonaire Le bacille tuberculeux est sous10. J’ai eu un contact avec une contagieuse ? contrôle grâce à votre systèmepersonne souffrant d’une Les bacilles de la tuberculose ne se immunitaire. Il est donc « entuberculose pulmonaire. propagent que très lentement et une sommeil ». 90% de toutes lesQue dois-je faire maintenant ? réaction immunologique n’apparaît personnes contaminées neLe service spécialisé pour la qu’après plusieurs semaines. C’est développent pas de tuberculose.tuberculose de la Ligue pulmonaire pourquoi ce n’est qu’après huit Seuls 10% des personnescantonale vous prodiguera semaines que l’on peut confirmer une contaminées développent la maladie.gratuitement des conseils et des contamination. Chez les enfants âgés La moitié d’entre elles développe uneinformations concernant tous les de moins de douze ans, il existe un tuberculose dans les deux ans etaspects de la tuberculose. Si vous risque plus élevé qu’ils développent l’autre moitié plus tard dans leur vieavez été en contact très étroit avec des formes dangereuses de (voir question 4). Le risque augmenteune personne souffrant d’une tuberculose. Par ailleurs, à cet âge, la lorsqu’une personne a un systèmetuberculose pulmonaire contagieuse maladie peut progresser plus immunitaire affaibli (par exemple, en(question 6), vous pouvez prendre rapidement. C’est pourquoi, par cas d’infection HIV, d’un traitement aurendez-vous avec ce service (adresse simple mesure de sécurité, on long cours à la cortisone, d’uneen annexe) pour vous informer et procède chez eux à un test chimiothérapie immunosuppressive,effectuer un test qui montrera si vous immédiatement après le dernier d’un diabète ou d’une consommationavez été contaminé (question 12). contact; selon le résultat du test, on le excessive d’alcool et de tabac). répète après huit autres semaines.11. J’ai eu un contact avec une 17. Puis-je être traité(e) lorsque j’aipersonne tuberculeuse autre que 14. Le résultat du test sanguin est été contaminé(e) ?pulmonaire. Que dois-je faire positif. Qu’est-ce que cela signifie Une contamination prouvée (voirmaintenant ? et que va-t-il se passer question 2) est traitée par unRien ! Vous ne courez aucun danger. maintenant ? antibiotique. Selon l’antibiotiqueDe telles formes de tuberculose ne Un résultat de test positif signifie utilisé, le traitement s’effectue sur unesont pas contagieuses, car la qu’un contact avec des bacilles durée de quatre à neuf mois. Lepersonne atteinte de tuberculose tuberculeux a eu lieu (voir question traitement est recommandé, parcen’envoie pas de bacilles tuberculeux 2). Le service spécialisé pour la qu’il réduit de manière significative leen projection dans l’air si elle tousse. tuberculose vous en informera ainsi risque de développer ultérieurement que votre médecin traitant en vous une tuberculose. La personne12. Comment une contagion peut- demandant de convenir d’une date contaminée décide avec son médecinelle être mise en évidence ? pour effectuer d’autres examens traitant si un tel traitement doit êtreUne contagion peut être mise en (radiographie, etc.) pour pouvoir effectué.évidence au moyen d’un test cutané à confirmer ou exclure une tuberculose.la tuberculine ou d’un test sanguin(appelé aussi test interféron gamma). 15. J’ai été contaminé(e), puis-jeLe service spécialisé pour la mettre d’autres personnes entuberculose de la Ligue pulmonaire danger ?cantonale vous fournira volontiers des Non! Une contamination ne signifie niinformations sur ces tests et sur qu’on souffre de tuberculose, ni qu’onl’interprétation de leurs résultats. est contagieux (questions 2,4 et 6). Ainsi, même si votre test sanguin est 2
  3. 3. 07.2010 Tub erc ulos e18. Qui paie quoi ? d’avoir été contaminées (voir questionDans le domaine de la tuberculose, la 8). En règle générale, il s’agit desprise en charge des frais est régie de membres de la famille, des personnesmanière différente selon les cantons. qui partagent le même logement, desLe service spécialisé pour la collègues de travail ou des personnestuberculose de la Ligue pulmonaire avec qui elle partage des loisirs.cantonale vous informera volontiers Toutes ces personnes sont ensuitedes dispositions applicables dans informées et subissent un test pourvotre canton de domicile. déterminer si elles ont été contaminées (voir question 12).19. A part les services cantonauxspécialisés pour la tuberculose,existe-t-il une antenne nationalepour les questions sur latuberculose ? Saviez vous que…Oui, le Centre de compétence … la tuberculose est une maladieTuberculose de la Ligue pulmonaire infectieuse qui doit être annoncéesuisse, sur mandat de l’Office fédéral à l’Office fédéral de la santéde la santé publique, assume des publique (OFSP) ?tâches en la matière au niveaunational. Vous trouverez de plus …ces dernières années, en Suisseamples informations sur le site le nombre de nouveaux cas deInternet www.tbinfo.ch. tuberculose s’est situé entre 500 et 550 par an ?20. Comment se déroule uneenquête d’entourage ? … en Suisse, la tuberculose peutQuand une tuberculose a été être traitée efficacement pourdiagnostiquée, le médecin traitant et autant que le patient prenne sesle laboratoire doivent annoncer le cas médicaments scrupuleusementau médecin cantonal du canton de conformément auxdomicile de la personne tuberculeuse. recommandations de la LigueLe médecin cantonal décide, au vu pulmonaire suisse et de l’OFSP ?des résultats des examens, s’il y a lieuou non de procéder à une enquête …chaque année 1,8 million ded’entourage. L’enquête aura lieu s’il personnes décèdent des’agit d’une tuberculose pulmonaire tuberculose dans le mondecontagieuse. C’est le service spécialisé (surtout dans les pays en voie depour la tuberculose de la Ligue développement) ? Centre de compétence Tuberculosepulmonaire cantonale compétente Südbahnhofstrasse 14cqui est chargé d’effectuer cette 3000 Berne 14enquête d’entourage. Ce service No de tél. 031 378 20 50prend contact avec la personne No de fax 031 378 20 51 E-Mail: tbinfo@lungenliga.chcontaminée et dresse avec elle une Internet: www.tbinfo.chliste des personnes avec lesquelleselle a eu un contact et qui risquent 3
  4. 4. 07.2010 Tub erc ulos eServices spécialisés pour la tuberculoseAargau/Basel-Land Jura ThurgauLungenliga Aargau Ligue pulmonaire jurassienne Lungenliga ThurgauHintere Bahnhofstrasse 6 Place de l’Eglise 7 Bahnhofstrasse 15Postfach 2800 Delémont Postfach 2515001 Aarau Tel. 032 422 20 12 8570 WeinfeldenTel. 062 832 40 00 Fax 032 422 20 45 Tel. 071 626 98 98Fax 062 832 40 01 direction@liguepj.ch Fax 071 626 98 99lungenliga.aargau@llag.ch info@lungenliga-tg.ch Luzern-Zug/Basel Stadt Nidwalden/Obwalden TicinoKantonsärztlicher Dienst Lungenliga Luzern -Zug Lega polmonare ticineseSt. Alban-Vorstadt 12 Schachenstrasse 9 Via alla Campagna 94001 Basel 6030 Ebikon 6904 LuganoTel. 061 267 95 26 Tel. 041 429 31 10 Tel. 091 973 22 80Fax 061 267 95 28 Fax 041 429 31 11 Fax 091 973 22 89gsd@bs.ch info@lungenliga-lu-zg.ch legapolm@bluewin.chBern Neuchâtel UriLungenliga Bern Ligue pulmonaire neuchâteloise Lungenliga UriNeubrückstrasse 65 8, avenue du Peyrou Seedorferstrasse 193012 Bern 2000 Neuchâtel 6460 AltdorfTel. 031 300 26 26 Tél. 032 723 08 68 Tel. 041 870 15 72Fax 031 300 26 25 Fax 032 723 08 69 Fax 041 870 18 58info@lungenliga-be.ch ligue.pulmonaire@ne.ch lungenliga.uri@bluewin.chFribourg St. Gallen/ ValaisLigue pulmonaire fribourgeoise Appenzell AI/Appenzell AR Ligue pulmonaire valaisanneRoute des Daillettes 1 Lungenliga St. Gallen Rue des Condémines 14Case postale 181 Florastrasse 4 Case postale 8881709 Fribourg Postfach 1951 SionTel. 026 426 02 70 9006 St. Gallen Tel. 027 329 04 29Fax 026 426 02 88 Tel. 071 228 47 47 Fax 027 329 04 30info@liguepulmonaire-fr.ch Fax 071 228 47 48 info@lvpp.ch info@lungenliga-sg.chGenève VaudLigue pulmonaire genevoise Schaffhausen Ligue pulmonaire vaudoise42-44, avenue Cardinal-Mermillod Lungenliga Schaffhausen Avenue de Provence 41227 Carouge Grabenstrasse 7 1007 LausanneTel. 022 309 09 90 8200 Schaffhausen Tel. 021 623 37 47Fax 022 309 09 91 Tel. 052 625 28 03 Fax 021 623 37 10info@lpge.ch Fax 052 625 37 74 info@lpvd.ch info@lungenliga-sh.chGlarus ZürichLungenliga Glarus Schwyz Lungenliga ZürichHauptstrasse 34 Lungenliga Schwyz Wilfriedstrasse 78750 Glarus Bahnhofstrasse 16 PostfachTel. 055 640 50 15 Postfach 101 8032 ZürichFax 055 640 53 32 8808 Pfäffikon SZ Tel. 044 268 20 00lungenligaglarus@bluewin.ch Tel. 055 410 55 52 Fax 044 268 20 20 Fax 055 410 55 92 info@lungenliga-zh.chGraubünden pfaeffikon@lungenligaschwyz.chLungenliga Graubünden Fürstentum LiechtensteinGürtelstrasse 80 Solothurn Amt für Gesundheit7000 Chur Lungenliga Solothurn Aeulestrasse 51Tel. 081 354 91 00 Dornacherstrasse 33 Postfach 684Fax 081 354 91 09 4500 Solothurn FL-9490 Vaduzinfo@llgr.ch Tel. 032 628 68 28 Tel. 00423 236 73 34 Fax 032 628 68 38 Fax 00423 236 73 39 info@lungenliga-so.ch 4

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