O documento descreve as características gerais do Staphylococcus, incluindo sua morfologia, habitat, fatores de virulência e principais manifestações clínicas. O Staphylococcus é um cocogrampositivo facultativo que causa uma variedade de infecções, desde intoxicação alimentar até sepse, e sua patogenicidade é mediada por fatores como a proteína A e as toxinas.
2. CARACTERISTICAS GERAIS
•Cocos Gram + (0.5-1.2 um de
diametro) em cachos de uva e aos pares
•Nao fazem esporos,
•Bactérias facultativas
•Respiracão aeróbica/fermentacão
•Todos são catalase-positivo,
•Imóveis
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3. CARACTERISTICAS GERAIS
•São relativamente resistentes ao
ressecamento e ao calor.
•Apresentam sensibilidade variável a
muitos agentes antimicrobianos (produção
de B-lactamases, resistência à meticilina e
oxacilina, tolerância e plasmídios )
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10. Proteína A (SpA): Tem a habilidade de se ligar à porção
FC de IgG, impedindo, portanto que ela sirva de fator de
opsonização na Fagocitose.
Fab Fab
IgG
Fc
SpA (Atn)
S. aureus
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11. HABITAT
São membros da microbiota normal da
pele, via respiratórias e trato
gastrointestinal.
O estado de portador nasal é observado
em 40% a 50% dos humanos.
Capacidade patogênica – desde a
intoxicação alimentar a bacteremia e
abscessos em vários órgãos.
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13. FATORES DE VIRULÊNCIA
Proteína A = proteína antifagocitária
Catalase = impede digestão
intracelular
Coagulase = Producão de fibrina
Estafiloquinase= Lisa depósitos de
fibrina - fator de disseminacão
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15. PEPTIDOGLICANO
Induz a produção de interleucina 1 e de
Ac.opsônicos pelos monócitos.
Apresenta atividade semelhante a
endotoxina.
Pode atuar como quimiotático para
polimorfonucleares.
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16. ESTRUTURA ANTIGÊNICA
ÁCIDOS TEICÓICOS
Podem ser antigênicos.
PROTEÍNA “A”
Componente da parede celular.
Liga-se à moléculas de IgG, com
exceção da IgG3. 16
17. CATALASE ENZIMAS
Conversão do peróxido de hidrogênio
em água e oxigênio.
COAGULASE
Impede a cascata normal da
coagulação do plasma. Deposição de
fibrina na superfície dos estafilococos.
HIALURONIDASE ou fator de
propagação 17
18. ENZIMAS
ESTAFILOQUINASE
Ação semelhante a estreptoquinase,
resultando em fibrinólise.
PROTEINASES
LIPASES
B-LACTAMASES
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20. TOXINAS
EXOTOXINAS
Contêm hemolisinas solúveis ( toxina
alfa - proteína capaz de lisar eritrócitos e
lesar plaquetas; ação sobre musculatura
lisa vascular; toxina beta - degrada a
esfingomielina; toxina gama e delta).
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21. TOXINAS
LEUCOCIDINA
Pode destruir leucócitos. São
termoestáveis.
ENTEROTOXINA
O gene da enterotoxina pode estar
localizado no cromossomo ou ser
transportado por plasmídios.
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27. Furúnculo ( modelo da infecção estafilocócica )
S.aureus no folículo piloso
Necrose tecidual + produção
fibrina
PATOGENIA
Formação de parede + células inflamatórias + tecido fibroso
No centro da lesão ocorre
liquefação
Drenagem
Tecido de granulação e cicatrização final
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28. O furúnculo ou antraz começa como um
nódulo inflamado doloroso que usualmente
flutua, aflora e se rompe.
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30. SÍNDROME DA PELE ESCALDADA
Superantígenos produzidos por S. aureus
são as Toxinas Exfoliativas (ETs). As
ETs causam um a Síndrome da Pele
Escaldada Estafilocócica (Staphylococcal
Scalded Skin Syndrome - SSSS),
caracterizada pela formação de lesões
bolhosas e posterios exfoliação da pele.
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35. Síndrome do Choque Tóxico (TSS)
Uma condição sistêmica grave
caracterizada por febre, hipotensão,
descamação cutânea, erupções cutâneas e
acometimento de pelo menos mais três
sistêmas orgânicos a longo prazo. A
Síndrome do Choque Tóxico pode ocorrer
num evento menstrual ou não
menstrual.
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42. CARBUNCULO
Ocarbúnculo é um conjunto de
furúnculos que coalesceram em
camadas profundas da derme e
do tecido conjuntivo formando
uma lesão supurativa profunda
com múltiplas erupções
adjacentes.
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55. MEIOS DE CULTURA
Não são muito exigentes, crescem
em meios comuns que contém
peptona e extrato de carne, mas
crescem melhor em meios contendo
sangue, ácido nicotínico, tiamina e
biotina. São adequados: AGAR
SANGUE, CHAPMAN STONE,
MSA -ÁGAR MANITOL SAL,
STAPHYLOCOCCUS 110. 55
56. Morfologia das colônias
Crescimento rápido em condições
aeróbicas ou microaerófilas.Em meios
sólidos, as colônias são redondas, lisas,
elevadas e brilhantes.
As colônias de S.aureus são
acinzentadas a amarelo dourado intenso.
As colônias de S.epidermidis
apresentam coloração de cinza a branca. 56
73. EPIDEMIOLOGIA
Principais fontes: Lesões humanas, fômites
contaminados, vias respiratórias e pele
humana.
Importância do estado de portador crônico
( nariz e pele ) de S.aureus resistente a
antibióticos.
Nos hospitais, as áreas de maior risco de
infecções estafilocócicas são berçários, U.T.I.,
centro cirúrgico e enfermarias de
quimioterapia de câncer
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