SINDROME DEL NIÑO
MALTRATADO

DEFINICION
ACTO U OMISIÓN INTENSIONADA O
NO DE UN ADULTO, SOCIEDAD O PAIS
QUE AFECTA A UN NIÑO EN SU
SALUD, CRECIMIENTO FISICO O
DESARROLLO PSICOSOCIAL”.
“

ETIOLOGIA
Se puede dividir en factores:
• individuales
Puede verse con frecuencia que los
agresores tambien fueron maltratados
en su niñez.
Establece un ciclo
agresor- niño maltratado - agresor
• familiares
• sociales

Entre los factores a consideran predominan la:
• Disfunción familiar de cualquier tipo
• Aspectos sociales diversos, de acuerdo al nivel
sociocultural y económico.
Cuando más bajo, mas alta es la frecuencia de niños
maltratados

EPIDEMIOLOGIA
La distribución de este síndrome es mundial
Es mas frecuente en países de desarrollo
.
Se estima que aproximadamente 40 millones de
niños en el mundo, cuyas edades van de RN a 14
años sufren abuso y negligencia y están en
necesidades de cuidado social y de la salud

MEXICO
TIPO DE MALTRATO (1999)
Tipo
Frecuencia
Físico
8162
Abuso sexual
1044
abandono
1704
emocional
5236
Explotación sexual comercial
110
negligencia
2594
Explotación laboral
644

MANIFESTACIONES CLINICAS
Dependerá del tipo de maltrato que a recibido que puede ser:
 Abuso físico, sexual , emocional
 Privación nutricional
 Afectiva o atención medica
 Administración de drogas nocivas o privación de
medicamentos necesarios

Lesiones diversas:
Tipo físico
•
•
•
•
•
•
•
•
Hematomas
Marcas de azotes
Zonas de tracción del cabello
Hematomas del cuero
cabelludo
Equimosis de las orejas
Huellas de quemaduras de
cigarro
Fracturas
Levantamiento de periostio
•
•
•
•
Signos de descuido
Mal aseo
Detención del crecimiento
Conducta retraída del niño

DIAGNOSTICO
Se establece con base en:
• Signos clínicos inexplicables o explicables en forma
inadecuada
• Fracturas múltiples en etapas diferentes de consolidación
• Falta de crecimiento, que responde a la terapia nutricional.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Debe realizarse con:
•
•
•
•
•
•
•
lesiones causadas por accidentes
Discrasias sanguíneas
Osteogénesis imperfecta
Raquitismo
Síndrome de mala absorción intestinal
Sífilis
Patología del SNC
También se puede considerar
el síndrome de Munchaussen.
El cual permite ver a niños
menores de 6 años con
lesiones producidas por sus
padres que con frecuencia
trabajando en aéreas de
salud.

DATOS DE LABORATORIO Y GABINETE
Resulta útil:
• BH
• Pruebas de coagulación que permitirá eliminar
la existencia de discrasia sanguínea.
• Estudios radiológicos de huesos largos y
cráneo.

COMPLICACIONES
Dependerá del maltrato provocado
• se a demostrado trastornos en los ciclos
circadianos del niño
• Las mas graves son las de largo plazo
• como trastornos psiquiátricos y alteraciones
de la personalidad.

TRATAMIENTO
es multidisciplinario:
• Pediatra
• Psiquiatra
• Grupo de rehabilitación física
• Trabajo social
• Maestros
• Representantes de la ley

PRONOSTICO
Se deriva del tipo y gravedad del
maltrato.