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“ Processos inflamatórios e abdome agudo” A s pectos por imagem
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TC de Abdome – Proc. inflamatórios Raio –X Exame de primeira linha Preparo não adequado Boa Avaliação para Obstrução e Perfuração TC de Abdome – Proc. inflamatórios
TC de Abdome – Proc. inflamatórios Ultrasonografia Método não invasivo e sem radiação Operador dependente Boa analise de componente cistico BARATO Boa avaliação de abdome superior TC de Abdome – Proc. inflamatórios
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CRITÉRIOS DE BALTHAZAR - 1990 TC de Abdome – Proc. inflamatórios GRAU MORFOLOGIA EVOLUÇÃO A Normal Excelente B Aumento focal ou difuso Excelente C Inflamação peripancreatica Raramente fatal D Coleção líquida única Mortalidade >15% E Coleções múltiplas Mortalidade >15% Grau de necrose Envolvimento Normal S em necrose N ecrose leve < 30% Necrose moderada 30-50% Necrose acentuada >50%
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6. Apendagite Inflamação do gordura epiplôica Massa nodular adjacente ao intestino com infiltração da gordura próxima, sem diverticulos adjacentes. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
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  • 21. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
  • 22. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
  • 23. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
  • 24. CRITÉRIOS DE BALTHAZAR - 1990 TC de Abdome – Proc. inflamatórios GRAU MORFOLOGIA EVOLUÇÃO A Normal Excelente B Aumento focal ou difuso Excelente C Inflamação peripancreatica Raramente fatal D Coleção líquida única Mortalidade >15% E Coleções múltiplas Mortalidade >15% Grau de necrose Envolvimento Normal S em necrose N ecrose leve < 30% Necrose moderada 30-50% Necrose acentuada >50%
  • 25.
  • 26. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
  • 27.
  • 28. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
  • 29.
  • 30. 6. Apendagite Inflamação do gordura epiplôica Massa nodular adjacente ao intestino com infiltração da gordura próxima, sem diverticulos adjacentes. TC de Abdome – Proc. inflamatórios
  • 31. DÚVIDAS? TC de Abdome – Proc. inflamatórios

Notas do Editor

  1. OBS: USG é mais apropriada para dores no hipocondrio direito e pelve feminina
  2. Pseudocolite X diverticulite
  3. Usg é bom para magros, e a tc é melhor para magros e principalmente gordos. Parede do apendice normal tem aspecto de desenho em ponta de lápis e o contraste oral ou retal o preenche.
  4. Apendice normal Apendice dilatado Infiltração da gordura
  5. Espessamento da parede Infiltração da gordura + gás apendicolito
  6. PANCREAS NORMAL
  7. Pancreas normal Pancreas com infecção e necrose
  8. Aumento difuso do pâncreas com borramento da gordura peripancreatica Com contraste – isquemia da cauda do pancreas Aumento localizado da cauda
  9. Coleção pararenal anterior Derrame pleural Coleção com gás (infecção)
  10. Doença diverticular Diverticulite
  11. Aguda ou crônica Aguda - edema - pneumatose