Dokumen tersebut membahas tentang zat besi, asam folat, dan peran pentingnya untuk kesehatan. Zat besi berperan mengangkut oksigen dan membentuk hemoglobin serta myoglobin, sedangkan asam folat diperlukan untuk sintesis sel darah merah dan mencegah cacat pada janin. Kekurangan kedua zat ini dapat menyebabkan anemia.

1. Oleh:
dr. Herdiantri Sufriyana
HerdiantriSufriyana.com
@herdiants

2.  Kalori
 Asam Folat
 Protein
 Kalsium
 Vitamin A
 Zat Besi
 Vitamin C
 Vitamin D

3.  Zat besi adalah suatu zat dalam tubuh manusia
yang erat dengan ketersediaan jumlah darah
yang diperlukan.[1]
 Dalam tubuh manusia zat besi memiliki fungsi
yang sangat penting, yaitu untuk mengangkut
oksigen dari paru-paru ke jaringan dan
mengangkut electron di dalam proses
pembentukan energi di dalam sel.[1]
 Untuk mengangkut oksigen, zat besi harus
bergabung dengan protein membentuk
hemoglobin di dalam sel darah merah dan
myoglobin di dalam serabut otot.[2]
 Bila bergabung dengan protein di dalam sel zat
besi membentuk enzim yang berperan di dalam
pembentukan energi di dalam sel.[1]

4.  Laki-laki dewasa (berat badan 75 kg)
mengandung ± 4000 mg zat besi, sementara
wanita dewasa (berat badan 55 kg)
mengandung ± 2100 mg zat besi.[1]
 Laki-laki memiliki cadangan zat besi di dalam
limpa dan sumsum tulang sebanyak 500-1500
mg, itulah sebabnya kekurangan darah
(anemia) jarang dijumpai pada laki-laki.[1]
 Sebaliknya, wanita hanya mempunyai
cadangan zat besi 0 – 300 mg sehingga rentan
terhadap anemia, apalagi pada usia subur
wanita mengalami menstruasi.[1]

5.  Kebutuhan zat besi tergantung kepada jenis
kelamin dan umur.[1]
 Kecukupan yang dianjurkan untuk anak 2-6
tahun 4,7 mg/hari, usia 6-12 tahun 7,8
mg/hari, laki-laki 12-16 tahun 12,1 mg/hari,
gadis 12-16 tahun 21,4 mg/hari, laki-laki
dewasa 8,5 mg/hari, wanita dewasa usia
subur 18,9 mg/hari, menopause 6,7 mg/hari,
dan menyusui 8,7 mg/hari.[1]

6.  Angka kecukupan ini dihitung berdasarkan
ketersediaan hayati (bioavailability) sebesar
15%.[2]
 Zat besi dalam makanan dapat berasal dari
sumber nabati dengan ketersediaan hayati 2-
3% dan sumber hewani dengan ketersediaan
hayati 20-23%.[2]
 Untuk meningkatkan ketersediaan hayati, zat
besi yag berasal dari tumbuh-tumbuhan
dapat ditambahkan dengan vitamin C dan
asam organik lainnya.[2]

7.  Asam folat (bahasa Inggris: folic acid, folate,
folacin, vitamin B9,[1] vitamin BC, pteroyl-L-
glutamic acid, pteroyl-L-glutamate,
pteroylmonoglutamic acid) adalah vitamin yang
larut air. Vitamin B9 sangat penting untuk
berbagai fungsi tubuh mulai dari sintesis
nukleotid ke remetilasi homocysteine. Vitamin
ini terutama penting pada period pembelahan
dan pertumbuhan sel. Anak-anak dan orang
dewasa memerlukan Asam Folat untuk
memproduksi sel darah merah dan mencegah
anemia.[2] Folat dan asam folat mendapatkan
namanya dari kata latin folium (daun)

8.  Asam Folat juga sangat penting bagi wanita
hamil. Asupan asam folat yang cukup
sebelum dan selama kehamilan akan
mencegah timbulnya kecacatan tabung saraf
(Neural Tube Defects) NTDs pada bayi, yaitu
spina bifida (kelainan pada tulang belakang)
dan anencephaly (kelainan dimana otak tidak
terbentuk). Dengan asupan asam folat yang
cukup pada masa sebelum dan selama
kehamilan yaitu sekitar 0.4 - 0.8 mg per hari,
risiko timbulnya NTDs pada bayi dapat
diturunkan hingga 80 %.[3]

9.  Wanita yang berencana hamil perlu
mengonsumsi asam folat secara cukup,
minimal 4 bulan sebelum kehamilan karena
kekurangan asam folat berisiko bayi lahir
dengan cacat pada sistem saraf (otak) atau
cacat tabung saraf (Neural Tube Deffect).

12.  Mekanisme kerja : menetralkan asam
lambung dengan cara meningkatkan pH
lumen lambung.
 Obat ini hanya menetralkan asam lambung
tetapi tidak dapat menyembuhkan tukak.
 Contoh : Natrium bikarbonat, Mg(OH)2,
Al(OH)3.

13.  Mekanisme kerja : mengurangi sekresi asam
dengan cara memblok reseptor histamin
dalam sel-sel parietal lambung.
 Contoh : simetidin, ranitidin.

14.  Mekanisme kerja : membasmi organisme
karena bersifat racun terhadap HP.
 Kombinasi bismuth dengan ranitidin yang
dikenal sebagai ranitidin bismuth sitrat jika
dikombinasikan dengan 1 atau 2 antibiotik
dapat ampuh membasmi HP.
 Efek samping obat ini dapat terakumulasi
pada pasien yang memiliki gangguan fungsi
ginjal.

15.  Mekanisme kerja : melindungi mukosa
dengan cara membentuk gel yang sangat
lengket dan dapat melekat kuat pada dasar
tukak sehingga menutupi tukak.

16.  Mekanisme kerja : mengontrol sekresi asam
lambung dengan cara menghambat pompa
proton yang mentranspor ion H+ keluar dari
sel parietal lambung.
 Contoh : omeprazol, lansoprazol,
esomeprazol, pantoprazol, dan rabeprazol.