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GRUPO 9
Son biomoléculas compuestas por carbono, hidrógeno y oxígeno, cuyas 
principales funciones en los seres vivos son el prestar energía 
inmediata y estructural. La glucosa y el glucógeno son las formas 
biológicas primarias de almacenamiento y consumo de energía 
Los glúcidos son compuestos formados 
en su mayor parte por átomos de 
carbono e hidrógeno y, en una menor 
cantidad, de oxígeno. Tienen enlaces 
químicos difíciles de romper de 
tipo covalente, pero que almacenan 
gran cantidad de energía, que es 
liberada cuando la molécula 
es oxidada. 
REINA PERNIA
REINA PERNIA
Diabetes 
mellitus un 
desorden 
metabólico en el 
cual la oxidación 
de carbohidratos 
no es posible 
debido a una 
alteración en 
la función de la 
insulina. 
REINA PERNIA
REINA PERNIA
Caracterizad 
a por altos 
niveles de glu 
cosa en la 
sangre, 
debido a una 
resistencia 
celular a las 
acciones de 
la insulina, 
combinada 
con una 
deficiente 
secreción de 
insulina por 
el páncreas.
La deficiente disponibilidad de las 
funciones de la insulina conlleva un 
deficiente metabolismo celular, que 
produce un aumento de los ácidos 
grasos y de los niveles circulantes 
de triglicéridos, además de un 
descenso en la concentración de 
la lipoproteína de alta densidad (HDL). 
La cetoacidosis puede ocurrir en estos 
pacientes como resultado de estrés, como 
una infección, la administración de 
ciertos medicamentos como 
los corticoesteroides, deshidratación o 
deficiente control de la enfermedad. 
La hiperglucemia de larga data causa daños en 
los nervios, ojos, riñones,corazón y vasos 
sanguíneos.
La cetoacidosis es un estado 
metabólico asociado a una 
elevación en la concentración de 
los cuerpos cetónicos en la 
sangre, que se produce a partir de 
los ácidos grasos libres y la 
desaminación(liberación del 
grupo amino) de los aminoácidos. 
Los dos cuerpos cetónicos más 
comunes en el metabolismo 
humano son el ácido 
acetoacético y el beta-hidroxibutirato. 
La cetoacidosis es más común 
en pacientes con diabetes tipo 
1, en donde el hígado realiza 
lipólisis y proteólisis en 
respuesta a la falta de sustrato 
para la respiración aeróbica.
ROXANA QUINTANA
PROCESO DE ABSORCION 
ROXANA QUINTANA 
Digestión Intraluminal: 
Es la descomposición de proteínas, hidratos de carbono, y grasas en formas 
asimilables. Comienza en la boca con la saliva, luego con la digestión acida 
gástrica y según en el ID por acción emulsiva de las sales biliares. 
Digestión Terminal: 
Es la hidrólisis de carbohidratos y péptidos por la discaridasa y depeptidasa, el 
borde en cepillo de la mucosa del intestino delgado. 
Transporte a través del epitelio: 
Los nutrientes, líquidos y electrolitos pasan a la vascularización intestinal. Los 
ácidos grasos sintetizan triglicéridos que al unirse al glicerol y al colesterol se 
convertirán en quilomicrones
FUNCION DIGESTIAVA ALTERADAS 
Las diferentes causas que producen el 
síndrome de mala absorción afectan a 
cualquier a de las tres fases del proceso 
normal de la digestión y absorción del 
alimento. 
Fase luminal – digestión 
Fase mucosa – absorción 
Fase de transporte - postbsorbcion 
ROXANA QUINTANA
Deficiencia 
La deficiencia de la capacidad de absorber los 
carbohidratos es producida por la falta de enzimas 
digestivas encargada de la hidrólisis de 
polisacáridos y olisacaridos. Deficiencia de alfa – 
amilasa pancreática y la enfermedad celiaca. 
ROXANA QUINTANA
Lactasa 
Esta formada por Beta-D galactosa y D-glucosa. La galactosa esta unida a la 
glucosa a través de un enlace beta -O-glicosidico entre el carbono anomerico 
de la Beta-D-galactosa (Carbono 1) y el Carbono 4 de la glucosa (por ello el 
enlace es de tipo Beta 1,4-O-glicosidico). 
Este enlace, que une a los dos monosacáridos, es 
hidrolizado por una discaridasa especifica denominada 
Lactasa, localizada en el borde en cepillo de las células 
epiteliales del intestino delgado. La glucosa y la galactosa 
que son liberadas como resultado de la hidrolisis, son 
absorbidas y transportadas a través del sistema porta 
hasta el hígado. 
ROXANA QUINTANA
Deficiencia de la Lactasa 
Es la incapacidad para digerir la lactosa, un 
tipo de azúcar que se encuentra en la leche 
y otros productos lácteos y es causada por 
una insuficiencia de la enzima lactasa. 
La deficiencia de lactasa también se puede presentar como 
resultado de enfermedades intestinales como la del celíaco y la 
gastroenteritis o también manifestarse luego de una cirugía 
intestinal. Es posible que se presente una deficiencia temporal de 
lactasa a causa de infecciones virales o bacterianas, 
especialmente en los niños, cuando se lesionan las células que 
recubren el intestino. 
ROXANA QUINTANA
sacarasa 
conocida también como invertasa, es una enzima que 
convierte la sacarosa (azúcar común) en glucosa y 
fructosa. Está presente en el intestino delgado, en el 
borde del cepillo de las vellosidades intestinales. 
ROXANA QUINTANA
Deficiencia de sacarasa 
La falta de la enzima en las vellosidades del ID 
provoca que la sacarosa pase sin digerir al IG, 
donde es fermentada por las bacterias, 
produciendo gases, malestar, diarreas, e incluso 
sangrado. 
No se puede consumir azúcar ya que les 
provoca problemas intestinales graves. 
Una forma de diagnosticas es efectuar una 
biopsia intestinal y analizar la cantidad de la 
enzima sacarasa presente. 
Déficit Congénita de Sacarasa Isomaltasa 
ROXANA QUINTANA
JHON SILVA 
Fructosa 
Fructoquinasa 
ATP 
ADP 
Fructosa – 1 
Fosfato 
DHDP 
GLICERALDEHIDO 
ALDOLASA B 
•A RECESIVA 
•HIPOGLICEMIA 
(GLUCOGENOSIS, 
GLICOGENESIS)
JHON SILVA 
La fructosuria es una enfermedad metabólica 
hereditaria muy rara. 
Se caracteriza por la excreción de fructosa en la 
orina. Normalmente, no se excreta ninguna 
Cantidad de fructosa en la 
orina : 
Esta enfermedad se debe a una 
deficiencia de la enzima 
fructoquinasa en el hígado, enzima 
necesaria para la síntesis del 
glucógeno (la forma en que se 
almacena el aporte de energía que 
proviene de los carbohidratos) a 
partir de la fructosa.
JHON SILVA 
•Mal funcionamiento de la Ruta, provoca 
deficiencia de Ácido Glucorónico (proveniente de 
la glucosa), que es el encargado de procesar la 
xilulosa. 
Entonces hay una excreción de xilulosa en la orina, 
lo que puede provocar diagnóstico erróneo de 
Diabetes Mellitus. 
Se transmite genéticamente. Es Inofensiva y 
Asintomática; por lo que no requiere tratamiento.
JHON SILVA 
La prueba más común de 
tolerancia a la glucosa es la 
prueba de tolerancia a la glucosa 
oral (PTGO). 
Antes de que el examen 
comience, se tomará una muestra 
de sangre. 
Luego, a usted se le solicita que tome un 
líquido que contiene una cierta cantidad 
de glucosa (por lo regular 75 gramos). 
Se le toman muestras de 
sangre nuevamente cada 30 a 60 
minutos después de beber la solución.
JHON SILVA 
El examen demora hasta 3 horas. 
Un examen similar es una prueba de tolerancia a la 
glucosa intravenosa (PTGIV), que rara vez se utiliza y que 
nunca se emplea para diagnosticar diabetes. En esta 
prueba, se inyecta la glucosa en una vena durante tres 
minutos. Los niveles de insulina en la sangre se miden antes 
de la inyección y de nuevo en los minutos uno y tres 
después de ésta, aunque el tiempo puede variar.
HIPOGLICEMI 
A 
ZULEXY PEÑA
CONCEPTO 
Es una concentración de glucosa en 
la sangre anormalmente baja, inferior a 
50-60 mg por 100 ml. 
Se define la hipoglucemia en un adulto 
como una cifra de glucemia inferior a 40 mg 
/ dl, incluso en ausencia de síntomas.
La glucosa es el 
compuesto orgánico 
principal para la obtención 
de energía (ATP) 
especialmente en el 
sistema nervioso central 
atreves de las vías 
metabólicamente
VIAS METABOLICAMENETE 
Glicólisis (glucosa → piruvato) + 
decarboxilación del piruvato (piruvato→acetil 
CoA) + ciclo de Krebs(obtención de poder 
reductor (NAD(P)H), (acetil CoA + oxalaceta 
→Succinil CoA →Fumaril CoA 
→Malato→Oxalacetato o→Isocitrato
El mantenimiento del aporte de la 
glucosa para la utilizacion del SNC 
es primordial y debera ser adecuado 
en todo momento a las demandas del 
SNC 
El higado va aregular el mantenimiento 
de glucosa a traves de la sangre del 
SNC
1. Guarda glucosa como glucógeno 
hepatico y muscular, gluconeogènesis 
para empezar a utilizarlo desde 2 horas 
depues de haber comido. En este periodo 
la insulina favorece la entrada de la 
glucosa a las células del SNC para su 
utilización, a los hepatocitos para su 
almacenamiento, a los adipocitos para la 
lipogénesis y al resto de células 
delorganismo para su propia síntesis de 
ATP.
2 3 
2 horas de pues de 
comer, la glicemia 
circulante, 
postadsortiva es 
insuficiente en lo que 
se pone en marcha el 
sistema de 
contraregulacion 
hormonal, glucagon 
Al ir finalizando las 
reservas de glucógeno 
se contiene la 
contraregulacion 
hormonal,glucago 
+adrenalina y es hay 
cuando se pone en 
marcha la 
gluconeogenesis a 
partir de lactato 
/piuvato
CLASIFICACIÓN DE LAS 
HIPOGLUCEMIAS 
Grupo 1 
 Por aumento en la utilización de la glucosa 
a) Hiperinsulinismos 
Grupo 2 
 Por alteración en la gluconeogénesis o en la 
glucogenó-lisis: 
a) Deficiencia de la glucógeno sintetasa 
(hipoglucemia normocetósica)
Grupo 3 
 Por alteración en la síntesis de acetil CoA 
(defectos de la 
oxidación mitocondrial) y de la cetogénesis 
(hipoglucemias hipocitosicas 
a) Defectos del transporte de los ácidos 
grasos libres al 
hepatocito: no se han definido todavía como 
cuadros clí-nicos
Resistencia a la insulina 
 http://Resistencialainsulina /mayrin01/efectos-metablicos- 
dla-insulina. 
MARIANELLA GIL
La integración del Metabolismo Energético 
está controlada principalmente por la acción 
de las hormonas 
Glucagón Insulina 
Con las catecolaminas, adrenalina y 
noradrenalina con una función de apoyo 
MARIANELLA GIL
Estas hormonas insulina y glucagón, están 
obligadas a un continuo equilibrio 
A fin de que nuestro organismo trabaje 
MARIANELLA GIL 
correctamente
Efectos Metabólicos de la Insulina 
Hígado 
En el Hígado la insulina disminuye la producción 
de glucosa porque inhibe la gluconeogénesis y la 
degradación de glucógeno. 
MARIANELLA GIL
Efectos Metabólicos del glucagón 
Aumento inmediato de la glucosa sanguínea 
debido a la degradación del glucógeno 
hepático y aumento de la gluconeogénesis. 
Oxidación hepática de ácidos grasos y 
formación de cuerpos cetónicos. 
Aumenta la captación de aminoácidos. 
MARIANELLA GIL
Son un grupo de enfermedades hereditarias con una característica 
bioquímica común: 
Una alteración del depósito de glucógeno en los tejidos afectados 
que puede estar aumentado o tener una estructura anómala. 
Se producen cuando existe 
deficiencia genética de la actividad 
de alguna de las enzimas que lo 
degradan o sintetizan. Los tejidos más 
afectados son aquellos en los que el 
metabolismo del glucógeno es más 
importante: El Hígado y el Musculo. 
Se pueden distinguir 3 tipos de 
Glucogenosis: 
 Hepática 
 Muscular 
 Generalizada (con manifestaciones 
hepáticas, musculares y cardiacas) 
SCARLET WILKE
¿Por qué se produce la 
Glucogenosis? 
Cualquier defecto en alguna de 
las proteínas implicadas en el 
metabolismo del glucógeno o 
alguno de sus mecanismos 
reguladores puede causar una 
alteración de dicho metabolismo 
que dé lugar a su acumulación 
excesiva o su síntesis deficiente o 
anómala. 
Todas estas proteínas están 
determinadas genéticamente, por 
lo que las mutaciones en los genes 
que las codifican, alteren la síntesis 
correcta de estas proteínas y su 
estructura y función.
Tipo I (Von Gierke): 
• Acumulación 
glucógeno en el 
hígado. 
• Hipoglucemia. 
• Acidemia láctica. 
• Hepatomegalia 
Tipo II (Pompe): 
• Acumulación 
glucógeno en 
los lisosomas. 
• Hipotonía 
muscular. 
• Insuficiencia 
Cardiaca. 
Tipo III (Forbe o 
Cori): 
• Hipoglucemia. 
• Hepatomegalia. 
• Debilidad 
muscular. 
Tipo IV (Andersen): 
• Hepatoesplenomegalia 
• Acumulación de 
Polisacáridos con pocos 
puntos de ramificación. 
• Insuficiencia hepática y 
cardiaca 
• Cirrosis
Tipo V (McArdle): 
• Poca tolerancia al 
ejercicio. 
• Glucógeno 
muscular alto. 
• Lactato en sangre 
bajo. 
Tipo VI (Hers): 
• Hepatomegalia. 
• Acumulación de 
glucógeno en el 
hígado. 
• Hipoglucemia 
leve. 
Tipo VII (Tarui): 
• Glucógeno 
muscular alto. 
• Lactato en 
sangre alto. 
• Anemia 
hemolítica. 
Tipo VIII: 
• Hepatomegalia. 
• Acumulación de 
glucógeno en el 
hígado. 
• Hipoglucemia leve.
JULIO TROCHE 
Es un trastorno hereditario poco común; las 
personas que padecen de esta enfermedad o 
afección no pueden metabolizar el azúcar en 
forma de Galactosa (azúcar simple o 
monosacárido formado por 6 átomos de 
carbono o hexosa) obtenido principalmente 
por la hidrolisis de la lactosa, la cual se halla en 
muchos alimentos. 
Todos los productos lácteos contienen 
el azúcar en forma de galactosa, los 
azucares le proporcionan energía al 
cuerpo; para que el cuerpo pueda 
metabolizar el azúcar galactosa, 
deben ocurrir ciertas reacciones 
químicas, a esto se le llama 
metabolismo galactosa, esto se hace a 
través de ciertas enzimas y la falta de 
estas enzimas producen la llamada 
Galactosemia
Lactosa Glucosa 
Galactosa 
Aldosa reductasa 
Galactitol 
JULIO TROCHE 
Galactosa - 1 - Fosfato 
Galactosa - 1- 
fosfatouridiltransferasa 
Glucosa 1 fosfato 
(Esta puede entrar a la 
glucolisis o gluconeogénesis 
dependiendo las 
necesidades)
TRASTORNOS DEL 
METABOLISMO 
ENERGÉTICO DEL 
MÚSCULO. 
JOSE RANCEL 
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Trastornos metabólicos de los hidratos de carbono

  • 2. Son biomoléculas compuestas por carbono, hidrógeno y oxígeno, cuyas principales funciones en los seres vivos son el prestar energía inmediata y estructural. La glucosa y el glucógeno son las formas biológicas primarias de almacenamiento y consumo de energía Los glúcidos son compuestos formados en su mayor parte por átomos de carbono e hidrógeno y, en una menor cantidad, de oxígeno. Tienen enlaces químicos difíciles de romper de tipo covalente, pero que almacenan gran cantidad de energía, que es liberada cuando la molécula es oxidada. REINA PERNIA
  • 4. Diabetes mellitus un desorden metabólico en el cual la oxidación de carbohidratos no es posible debido a una alteración en la función de la insulina. REINA PERNIA
  • 6. Caracterizad a por altos niveles de glu cosa en la sangre, debido a una resistencia celular a las acciones de la insulina, combinada con una deficiente secreción de insulina por el páncreas.
  • 7. La deficiente disponibilidad de las funciones de la insulina conlleva un deficiente metabolismo celular, que produce un aumento de los ácidos grasos y de los niveles circulantes de triglicéridos, además de un descenso en la concentración de la lipoproteína de alta densidad (HDL). La cetoacidosis puede ocurrir en estos pacientes como resultado de estrés, como una infección, la administración de ciertos medicamentos como los corticoesteroides, deshidratación o deficiente control de la enfermedad. La hiperglucemia de larga data causa daños en los nervios, ojos, riñones,corazón y vasos sanguíneos.
  • 8. La cetoacidosis es un estado metabólico asociado a una elevación en la concentración de los cuerpos cetónicos en la sangre, que se produce a partir de los ácidos grasos libres y la desaminación(liberación del grupo amino) de los aminoácidos. Los dos cuerpos cetónicos más comunes en el metabolismo humano son el ácido acetoacético y el beta-hidroxibutirato. La cetoacidosis es más común en pacientes con diabetes tipo 1, en donde el hígado realiza lipólisis y proteólisis en respuesta a la falta de sustrato para la respiración aeróbica.
  • 10. PROCESO DE ABSORCION ROXANA QUINTANA Digestión Intraluminal: Es la descomposición de proteínas, hidratos de carbono, y grasas en formas asimilables. Comienza en la boca con la saliva, luego con la digestión acida gástrica y según en el ID por acción emulsiva de las sales biliares. Digestión Terminal: Es la hidrólisis de carbohidratos y péptidos por la discaridasa y depeptidasa, el borde en cepillo de la mucosa del intestino delgado. Transporte a través del epitelio: Los nutrientes, líquidos y electrolitos pasan a la vascularización intestinal. Los ácidos grasos sintetizan triglicéridos que al unirse al glicerol y al colesterol se convertirán en quilomicrones
  • 11. FUNCION DIGESTIAVA ALTERADAS Las diferentes causas que producen el síndrome de mala absorción afectan a cualquier a de las tres fases del proceso normal de la digestión y absorción del alimento. Fase luminal – digestión Fase mucosa – absorción Fase de transporte - postbsorbcion ROXANA QUINTANA
  • 12. Deficiencia La deficiencia de la capacidad de absorber los carbohidratos es producida por la falta de enzimas digestivas encargada de la hidrólisis de polisacáridos y olisacaridos. Deficiencia de alfa – amilasa pancreática y la enfermedad celiaca. ROXANA QUINTANA
  • 13. Lactasa Esta formada por Beta-D galactosa y D-glucosa. La galactosa esta unida a la glucosa a través de un enlace beta -O-glicosidico entre el carbono anomerico de la Beta-D-galactosa (Carbono 1) y el Carbono 4 de la glucosa (por ello el enlace es de tipo Beta 1,4-O-glicosidico). Este enlace, que une a los dos monosacáridos, es hidrolizado por una discaridasa especifica denominada Lactasa, localizada en el borde en cepillo de las células epiteliales del intestino delgado. La glucosa y la galactosa que son liberadas como resultado de la hidrolisis, son absorbidas y transportadas a través del sistema porta hasta el hígado. ROXANA QUINTANA
  • 14. Deficiencia de la Lactasa Es la incapacidad para digerir la lactosa, un tipo de azúcar que se encuentra en la leche y otros productos lácteos y es causada por una insuficiencia de la enzima lactasa. La deficiencia de lactasa también se puede presentar como resultado de enfermedades intestinales como la del celíaco y la gastroenteritis o también manifestarse luego de una cirugía intestinal. Es posible que se presente una deficiencia temporal de lactasa a causa de infecciones virales o bacterianas, especialmente en los niños, cuando se lesionan las células que recubren el intestino. ROXANA QUINTANA
  • 15. sacarasa conocida también como invertasa, es una enzima que convierte la sacarosa (azúcar común) en glucosa y fructosa. Está presente en el intestino delgado, en el borde del cepillo de las vellosidades intestinales. ROXANA QUINTANA
  • 16. Deficiencia de sacarasa La falta de la enzima en las vellosidades del ID provoca que la sacarosa pase sin digerir al IG, donde es fermentada por las bacterias, produciendo gases, malestar, diarreas, e incluso sangrado. No se puede consumir azúcar ya que les provoca problemas intestinales graves. Una forma de diagnosticas es efectuar una biopsia intestinal y analizar la cantidad de la enzima sacarasa presente. Déficit Congénita de Sacarasa Isomaltasa ROXANA QUINTANA
  • 17. JHON SILVA Fructosa Fructoquinasa ATP ADP Fructosa – 1 Fosfato DHDP GLICERALDEHIDO ALDOLASA B •A RECESIVA •HIPOGLICEMIA (GLUCOGENOSIS, GLICOGENESIS)
  • 18. JHON SILVA La fructosuria es una enfermedad metabólica hereditaria muy rara. Se caracteriza por la excreción de fructosa en la orina. Normalmente, no se excreta ninguna Cantidad de fructosa en la orina : Esta enfermedad se debe a una deficiencia de la enzima fructoquinasa en el hígado, enzima necesaria para la síntesis del glucógeno (la forma en que se almacena el aporte de energía que proviene de los carbohidratos) a partir de la fructosa.
  • 19. JHON SILVA •Mal funcionamiento de la Ruta, provoca deficiencia de Ácido Glucorónico (proveniente de la glucosa), que es el encargado de procesar la xilulosa. Entonces hay una excreción de xilulosa en la orina, lo que puede provocar diagnóstico erróneo de Diabetes Mellitus. Se transmite genéticamente. Es Inofensiva y Asintomática; por lo que no requiere tratamiento.
  • 20. JHON SILVA La prueba más común de tolerancia a la glucosa es la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO). Antes de que el examen comience, se tomará una muestra de sangre. Luego, a usted se le solicita que tome un líquido que contiene una cierta cantidad de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestras de sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después de beber la solución.
  • 21. JHON SILVA El examen demora hasta 3 horas. Un examen similar es una prueba de tolerancia a la glucosa intravenosa (PTGIV), que rara vez se utiliza y que nunca se emplea para diagnosticar diabetes. En esta prueba, se inyecta la glucosa en una vena durante tres minutos. Los niveles de insulina en la sangre se miden antes de la inyección y de nuevo en los minutos uno y tres después de ésta, aunque el tiempo puede variar.
  • 23. CONCEPTO Es una concentración de glucosa en la sangre anormalmente baja, inferior a 50-60 mg por 100 ml. Se define la hipoglucemia en un adulto como una cifra de glucemia inferior a 40 mg / dl, incluso en ausencia de síntomas.
  • 24. La glucosa es el compuesto orgánico principal para la obtención de energía (ATP) especialmente en el sistema nervioso central atreves de las vías metabólicamente
  • 25. VIAS METABOLICAMENETE Glicólisis (glucosa → piruvato) + decarboxilación del piruvato (piruvato→acetil CoA) + ciclo de Krebs(obtención de poder reductor (NAD(P)H), (acetil CoA + oxalaceta →Succinil CoA →Fumaril CoA →Malato→Oxalacetato o→Isocitrato
  • 26. El mantenimiento del aporte de la glucosa para la utilizacion del SNC es primordial y debera ser adecuado en todo momento a las demandas del SNC El higado va aregular el mantenimiento de glucosa a traves de la sangre del SNC
  • 27. 1. Guarda glucosa como glucógeno hepatico y muscular, gluconeogènesis para empezar a utilizarlo desde 2 horas depues de haber comido. En este periodo la insulina favorece la entrada de la glucosa a las células del SNC para su utilización, a los hepatocitos para su almacenamiento, a los adipocitos para la lipogénesis y al resto de células delorganismo para su propia síntesis de ATP.
  • 28. 2 3 2 horas de pues de comer, la glicemia circulante, postadsortiva es insuficiente en lo que se pone en marcha el sistema de contraregulacion hormonal, glucagon Al ir finalizando las reservas de glucógeno se contiene la contraregulacion hormonal,glucago +adrenalina y es hay cuando se pone en marcha la gluconeogenesis a partir de lactato /piuvato
  • 29. CLASIFICACIÓN DE LAS HIPOGLUCEMIAS Grupo 1  Por aumento en la utilización de la glucosa a) Hiperinsulinismos Grupo 2  Por alteración en la gluconeogénesis o en la glucogenó-lisis: a) Deficiencia de la glucógeno sintetasa (hipoglucemia normocetósica)
  • 30. Grupo 3  Por alteración en la síntesis de acetil CoA (defectos de la oxidación mitocondrial) y de la cetogénesis (hipoglucemias hipocitosicas a) Defectos del transporte de los ácidos grasos libres al hepatocito: no se han definido todavía como cuadros clí-nicos
  • 31. Resistencia a la insulina  http://Resistencialainsulina /mayrin01/efectos-metablicos- dla-insulina. MARIANELLA GIL
  • 32. La integración del Metabolismo Energético está controlada principalmente por la acción de las hormonas Glucagón Insulina Con las catecolaminas, adrenalina y noradrenalina con una función de apoyo MARIANELLA GIL
  • 33. Estas hormonas insulina y glucagón, están obligadas a un continuo equilibrio A fin de que nuestro organismo trabaje MARIANELLA GIL correctamente
  • 34. Efectos Metabólicos de la Insulina Hígado En el Hígado la insulina disminuye la producción de glucosa porque inhibe la gluconeogénesis y la degradación de glucógeno. MARIANELLA GIL
  • 35. Efectos Metabólicos del glucagón Aumento inmediato de la glucosa sanguínea debido a la degradación del glucógeno hepático y aumento de la gluconeogénesis. Oxidación hepática de ácidos grasos y formación de cuerpos cetónicos. Aumenta la captación de aminoácidos. MARIANELLA GIL
  • 36. Son un grupo de enfermedades hereditarias con una característica bioquímica común: Una alteración del depósito de glucógeno en los tejidos afectados que puede estar aumentado o tener una estructura anómala. Se producen cuando existe deficiencia genética de la actividad de alguna de las enzimas que lo degradan o sintetizan. Los tejidos más afectados son aquellos en los que el metabolismo del glucógeno es más importante: El Hígado y el Musculo. Se pueden distinguir 3 tipos de Glucogenosis:  Hepática  Muscular  Generalizada (con manifestaciones hepáticas, musculares y cardiacas) SCARLET WILKE
  • 37. ¿Por qué se produce la Glucogenosis? Cualquier defecto en alguna de las proteínas implicadas en el metabolismo del glucógeno o alguno de sus mecanismos reguladores puede causar una alteración de dicho metabolismo que dé lugar a su acumulación excesiva o su síntesis deficiente o anómala. Todas estas proteínas están determinadas genéticamente, por lo que las mutaciones en los genes que las codifican, alteren la síntesis correcta de estas proteínas y su estructura y función.
  • 38. Tipo I (Von Gierke): • Acumulación glucógeno en el hígado. • Hipoglucemia. • Acidemia láctica. • Hepatomegalia Tipo II (Pompe): • Acumulación glucógeno en los lisosomas. • Hipotonía muscular. • Insuficiencia Cardiaca. Tipo III (Forbe o Cori): • Hipoglucemia. • Hepatomegalia. • Debilidad muscular. Tipo IV (Andersen): • Hepatoesplenomegalia • Acumulación de Polisacáridos con pocos puntos de ramificación. • Insuficiencia hepática y cardiaca • Cirrosis
  • 39. Tipo V (McArdle): • Poca tolerancia al ejercicio. • Glucógeno muscular alto. • Lactato en sangre bajo. Tipo VI (Hers): • Hepatomegalia. • Acumulación de glucógeno en el hígado. • Hipoglucemia leve. Tipo VII (Tarui): • Glucógeno muscular alto. • Lactato en sangre alto. • Anemia hemolítica. Tipo VIII: • Hepatomegalia. • Acumulación de glucógeno en el hígado. • Hipoglucemia leve.
  • 40.
  • 41. JULIO TROCHE Es un trastorno hereditario poco común; las personas que padecen de esta enfermedad o afección no pueden metabolizar el azúcar en forma de Galactosa (azúcar simple o monosacárido formado por 6 átomos de carbono o hexosa) obtenido principalmente por la hidrolisis de la lactosa, la cual se halla en muchos alimentos. Todos los productos lácteos contienen el azúcar en forma de galactosa, los azucares le proporcionan energía al cuerpo; para que el cuerpo pueda metabolizar el azúcar galactosa, deben ocurrir ciertas reacciones químicas, a esto se le llama metabolismo galactosa, esto se hace a través de ciertas enzimas y la falta de estas enzimas producen la llamada Galactosemia
  • 42. Lactosa Glucosa Galactosa Aldosa reductasa Galactitol JULIO TROCHE Galactosa - 1 - Fosfato Galactosa - 1- fosfatouridiltransferasa Glucosa 1 fosfato (Esta puede entrar a la glucolisis o gluconeogénesis dependiendo las necesidades)
  • 43. TRASTORNOS DEL METABOLISMO ENERGÉTICO DEL MÚSCULO. JOSE RANCEL Las miopatías metabólicas son trastornos de la producción de energía muscular que provocan una disfunción muscular esquelética.