Exposicion Hepatitis B

HEPATITIS B ( Hepatitis Serica)

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CUADRO CLINICO INFECCION AGUDA ,[object Object]

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CUADRO CLINICO HEPATITIS FULMINANTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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CUADRO CLINICO INFECCION CRONICA INTENSIDAD DE LESION Portador asintomático Portador con hepatitis crónica leve Portador con hepatitis moderada – grave con o sin cirrosis

CUADRO CLINICO INFECCION CRONICA ,[object Object],HEPATITIS CRÓNICA FASE NO REPLICATIVA Cirrosis hepática Destrucción del hígado Hepatocarcinoma (reparación continua del hígado) MUERTE 20 – 50% 10%

CUADRO CLINICO INFECCION CRONICA ,[object Object]

EPIDEMILOGIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

EPIDEMILOGIA HBsAg Prevalence  8% - High 2-7% - Intermediate <2% - Low

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DIAGNOSTICO ANAMNESIS SIGNOS Y SINTOMAS PRUEBAS HEPATICAS Elevación de enzimas hepáticas DIAGNOSTICO DE LABORATORIO LINFOCITOS ELEVADOS CONFIRMACION SEROLOGICA

DIAGNOSTICO PATRONES SEROLOGICOS

TRATAMIENTO INFECCION AGUDA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TRATAMIENT O INFECCION FULMINANTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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ETIOLOGIA VIRUS DE LA HEPATITIS D (VHD) ,[object Object],Adherencia y penetración = VHB Polimerasa de ARN II de la célula anfitriona crea una copia de ARN Ribocima Escisión de ARN circular ARNm ARNm codifica Ag pequeña del agente Delta El gen del Ag Delta muta ( adenosina activada por ARN bicatenario) Ag Delta grande Favorece asociación con HBsAg y formación del virión Abandona la célula

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DATOS CLINICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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DIAGNOSTICO ANAMNESIS SIGNOS Y SINTOMAS PRUEBAS HEPATICAS Elevación de enzimas hepáticas DIAGNOSTICO DE LABORATORIO LINFOCITOS ELEVADOS CONFIRMACION SEROLOGICA (presencia de Ag Delta Anti - Ag Delta y RNA)

TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object]

Sintomático Higiene Asia Fulminantes 20% Gestantes Alimentos Agua Heces ARN Calicivirus VHE Sintomático Vacuna VHB Mundial > Severidad B Sanguínea Percutánea Sangre ARN Viroide VHD IFN + Rivavirina Despistaje Donantes Mundial Crónica > 70% Sanguínea Sexual Vertical Sangre ARN Flavivirus VHC IFN (Lamivudina) Vacuna Mundial Crónica según edad. Fulminante 0.19% Sanguínea Sexual Vertical Sangre Fluidos ARN Hedpanavirus VHB Sintomático Higiene Vacuna Mundial No crónica Fulminante 0.1% Alimento Agua Persona a persona Heces ARN Picornavirus VHA Tratamiento Prevención Distribución Patogenicidada Vías Fuente Genoma Familia Virus

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