SlideShare une entreprise Scribd logo
OXYUROSE
INTRODUCTION

Nématodose intestinale due à
Enterobius vermicularis

Fréquence: 50 à 90 % des enfants
           Sfax: 25%
Transmission: domiciliaire
              La vie en collectivité
AGENT PATHOGENE

Ver rond blanc, de petite taille

Mâle: 2-5 mm Queue recourbée

Femelle: 9 – 13 mm Queue effilée,
pointue

Coupe transversale:
2 ailes latérales triangulaires
Oxyure adulte femelle
Expulsion des milliers d’œufs par oxyure femelle
Aile latérale
triangulaire
CYCLE ÉVOLUTIF
Cycle monoxène sans hôte
intermédiaire
œufs embryonnés:
Auto-infestation

Contagiosité pour son entourage
  des épidémies scolaires et
familiales
4 modes de contamination:

 Auto-infestation
  Contamination interhumaine
directe( mains souillées)
  Transmission indirecte: objets,
nourriture…….
  Inhalation+ absorption des œufs
(poussières)
CLINIQUE

Parasitose souvent bénigne,
latente

Le grand nombre de porteurs
asymptomatiques explique le
maintien de cette helminthiase
CLINIQUE
 Prurit anal
nocturne maître
symptôme
 Lésions de
grattage
Un piqueté
hémorragiques
CLINIQUE
Troubles digestifs
Signes généraux
Signes neuropsychiques
  - Agitation, inattention à l’école
  - Cris nocturne, insomnie
  - Enurésie secondaire
CLINIQUE
Complications:
 Un syndrome appendiculaire: 2,4% des
 appendices enlevés:œufs ou adultes
 d’oxyures

 Vulvo-vaginite chez lez fillettes

 Infections urinaires

 Rarement salpingite ou endométrite
DIAGNOSTIC
Hyper-éosinophilie sanguine: +/-

Examen clé: Le scotch test anal ou test
de Graham         m.e.v. des œufs

il est impératif que le prélèvement soit
effectué le matin avant toute toilette de
la région anale
œuf ovalaire, 55/30 µm, asymétrique
      Coque lisse et épaisse
DIAGNOSTIC

Découverte des vers adultes dans les
selles ou dans les sous vêtements
Diagnostic anatomo-pathologique:
coupe appendiculaire:
Adulte: 2 crêtes latérales triangulaires
TRAITEMENT
 Embonate de pyrvinium (Povanyl):5ml de
 suspension ou une dragée/ 10 kg

 Pamoate de pyrantel ( Combantrin ou Helmintox):
 12,5 mg/kg en cure unique

 Flubendazole (Fluvermal): 1 cp à 100mg ou Ca.m. en
 prise unique

 Albendazole (Zentel): Suspension buvable: 2,5ml
 chez les enfants ET un cp à 400 mg chez les adultes.
Quel que soit le médicament utilisé, une 2iéme cure
 doit être prescrite 21 jours après
PROPHYLAXIE

Traitement de tous les membres

de la famille

Lavage des mains

A garder les ongles courts

A porter la nuit un pyjama
L’ASCARIDIOSE
DÉFINITION
Nématodose spécifique de l’homme:

   Ascaris lumbricoides
Cosmopolite

Maladie liée au péril fécal

Fréquente en zone tropicale
AGENT PATHOGÈNE

Ver migrateur,
de grande taille

Habitat: intestin
grêle

                    Ascaris lumbricoïdes: mâle
Couleur: blanc      et femelle
rosé
• Ascaris mâle: 15 cm
• Extrémité postérieure recourbée en
  crosse
• Ascaris femelle: 20 cm
• extrémité postérieure rectiligne
Cycle évolutif d’Ascaris lumbricoides
CYCLE ÉVOLUTIF
Cycle monoxène sans
hôte intermédiaire

La contamination : liée
à l’ingestion d’œufs
embryonnés se
trouvant sur les
légumes ou des fruits
souillés de terre ou
encore dans l’eau de
boisson.
Libération de la larve dans le tube
digestif
Perforation de la paroi intestinale

Migration larvaire: Foie   Cœur droit
              Poumon
Passage dans le tube digestif en faveur
d’un mouvement de déglutition
Au cours de cette migration :
maturation larvaire

Durée de cycle: 2 à 3 mois
RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE

  Parasitose cosmopolite
   Elle touche environ un quart de la
 population mondiale: surtout dans les
 régions rurales tropicales
   En Tunisie: rare
CLINIQUE
Phase d’invasion: phase de migration
   larvaire
  Syndrome de Löffler: non spécifique
   d’ascaridiose

Clinique: toux, expectoration, fièvre,
          dyspnée

Radio: Infiltration pulmonaire labile
CLINIQUE
Phase d’état:

  Troubles gastro-intestinaux

  Manifestations nerveuses

  Syndrome vermineux

 Signes allergiques: cutanée,rhinite,
œdème de la face
CLINIQUE
Complications chirurgicales:Rares
mais graves
  Engagement d’un ascaris dans un
canal
 Canal cholédoque          angiocholite
 Canal biliaire intra-hépatique
abcès du foie
 Canal du Wirsung        Pancréatite
CLINIQUE
Occlusion intestinale

Etranglement herniaire

Perforation intestinale

Désunion des sutures: après
intervention chirurgicale
Occlusion intestinale
  par des ascaris
DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE

Signes d’orientation

Hyperéosinophilie sanguine:
Courbe de Lavier

EPS négatif à la phase d’invasion
Courbe       de Lavier
Nbre d’éosi
                       M




              Montée       chute   Temps
DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE
Diagnostic de certitude
 Ex. parasito. des selles: œufs

 d’A. lumbricoïdes: 60 à 70 µm,
 double coques :interne: lisse et épaisse
                      externe: mamelonné
 Découverte d’un ver adulte dans les
 selles: rare
Oeuf ovoïde de 60 à 7O µm de long
entourés d’une double coque brune
    avec un aspect mamelonné
Elimination de nombreux ascaris adultes par un
enfant présentant une infestation massive
Emission d’Ascaris par le nez
TRAITEMENT

Pamoate de pyrantel (Cambantrin ou Helmintox): 6 Cp à
  125 mg, 10mg/Kg en une prise unique chez l’enfant

      Flubendazole (Fluvermal):2 cp à 100 mg/ 3j

 Mébendazole(Vermox): 2 cp à 200mg en deux prises
                 pendant 3 jours

 Albendazole (Zentel ): 1 cp à 400mg en une seule prise
  ou suspension buvable à 4%,demi dose avant 2 ans
PROPHYLAXIE
Lutte contre le péril fécal
Moyens de contrôle des excrétas humains
 Construction des latrines et des fosses
septiques
 Lutte contre l’utilisation de l’engrais humain
Des mesures d’hygiène personnelle:
 Propreté des mains et des aliments
 Dépistage et traitement des malades
CITATION

• - Il n'y a qu'une façon

 d'apprendre, c'est par

 l'action (Paulo Coelho)
TRICHOCEPHALOSE
INTRODUCTION

Nématodose intestinale strictement humaine

Cosmopolite (600 000 sujets)

Plus fréquente dans les pays tropicaux
AGENT PATHOGENE
Trichuris trichiura
Ver hématophage
 Couleur blanche ou rosâtre
Implanté tangentiellement dans la muqueuse
colique
La partie antérieure du corps est effilée comme
un cheveu
Les deux cinquième postérieurs sont cinq ou
six fois plus larges
Ver mâle: 30 mm, partie postérieure enroulée
Ver femelle: 50 mm, partie postérieure filiforme
CLINIQUE

Infestations faibles
Formes asymptomatiques
 Discrets troubles de transit
 Douleur abdominale

 Infestations massives
 Troubles digestifs
 Syndrome anémique
 Prolapsus rectal
Complication de trichocéphalose: prolapsus rectal
Prolapsus rectal: Des trichocéphales fixés sur la muqueuse
DIAGNOSTIC

 Diagnostic d’orientation
   Hyperéosinophylie sanguine moderée



 Diagnostic de certitude
 Examen parasitologique des selles: m.e.v des oeufs
Œuf de Trichuris trichuira:
ovalaire de 55µm de long sur 20
µm de large et possède une
coque double et épaisse
interrompue à chacun des
pôles qui sont fermés par un
bouchon muqueux clair. Il n’est
pas embryonné à l’émission.
TRAITEMENT


Flubendazole (Fluvermal): 2 cp à 100 mg
par jour en deux prises pendant trois jours.


 Albendazole (Zentel ): 1 cp à 400 mg en
cure unique.
PROPHYLAXIE


Elle repose sur la lutte contre le péril fécal
       (Identique à l’ascaridiose )
Détente
Un gars va chez le docteur et lui dit:
- Lorsque je me touche ici, ça me fait mal (en se touchant une épaule)
- Lorsque je me touche ici, ça me fait mal (en se touchant un coude)
- Lorsque je me touche ici, ça me fait mal (en se touchant une hanche)
- Lorsque je me touche ici, ça me fait mal (en se touchant un genou)
- Lorsque je me touche ici, ça me fait mal (en se touchant une cheville)

Le docteur lui touche le bras et demande:
- Et ici ?
Le patient répond que non. Et là le docteur répond:
- Allons à la radioscopie, vous avez sans doute une fracture à l'index

Contenu connexe

Tendances

Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med TlemcenAmibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
Arbaoui Bouzid
 
Parasitologie
ParasitologieParasitologie
Parasitologie
Mansour1
 
Les technique de protozoaires
Les technique de protozoairesLes technique de protozoaires
Les technique de protozoaires
abir
 
Generalites sur les champignons dermatophyties
Generalites sur les champignons   dermatophytiesGeneralites sur les champignons   dermatophyties
Generalites sur les champignons dermatophyties
RIADH HAMMEDI
 

Tendances (20)

Les parasites
Les parasitesLes parasites
Les parasites
 
Plal (leishmaniose)
Plal (leishmaniose)Plal (leishmaniose)
Plal (leishmaniose)
 
Travaux pratiques
Travaux pratiquesTravaux pratiques
Travaux pratiques
 
Photothèque:parasitologie
Photothèque:parasitologiePhotothèque:parasitologie
Photothèque:parasitologie
 
Distomatose
DistomatoseDistomatose
Distomatose
 
Paludisme (vue de l'Algérie)
Paludisme (vue de l'Algérie)Paludisme (vue de l'Algérie)
Paludisme (vue de l'Algérie)
 
Filariose
FilarioseFilariose
Filariose
 
La chimie des urines
 La chimie des urines La chimie des urines
La chimie des urines
 
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med TlemcenAmibiase Intestinale  Pr arbaoui fac med Tlemcen
Amibiase Intestinale Pr arbaoui fac med Tlemcen
 
Tout sur la bactériologie
Tout sur la bactériologieTout sur la bactériologie
Tout sur la bactériologie
 
Guide des examens biologiques
Guide des examens  biologiquesGuide des examens  biologiques
Guide des examens biologiques
 
Parasitologie
ParasitologieParasitologie
Parasitologie
 
Toxoplasmose
ToxoplasmoseToxoplasmose
Toxoplasmose
 
Amibes
AmibesAmibes
Amibes
 
Les technique de protozoaires
Les technique de protozoairesLes technique de protozoaires
Les technique de protozoaires
 
Generalites sur les champignons dermatophyties
Generalites sur les champignons   dermatophytiesGeneralites sur les champignons   dermatophyties
Generalites sur les champignons dermatophyties
 
5 les examens hématologiques
5 les examens hématologiques5 les examens hématologiques
5 les examens hématologiques
 
Les amibes libres Dr. benlaribi Imane Halima
Les amibes libres Dr. benlaribi Imane HalimaLes amibes libres Dr. benlaribi Imane Halima
Les amibes libres Dr. benlaribi Imane Halima
 
Poly parasitologie
Poly parasitologiePoly parasitologie
Poly parasitologie
 
Nematodes a transmission per os
Nematodes a transmission per osNematodes a transmission per os
Nematodes a transmission per os
 

En vedette

Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...
Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...
Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...
Euripide AVOKPAHO
 
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitairesHeosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
RIADH HAMMEDI
 
Intro mf&pm 2013
Intro mf&pm 2013Intro mf&pm 2013
Intro mf&pm 2013
garnould
 
Giardiase2009 10
Giardiase2009 10Giardiase2009 10
Giardiase2009 10
Lo Lo
 
Ankylostomose 0910
Ankylostomose 0910Ankylostomose 0910
Ankylostomose 0910
Lo Lo
 
Les principales ordonnances en mycologie et parasitologie
Les principales ordonnances en mycologie et parasitologieLes principales ordonnances en mycologie et parasitologie
Les principales ordonnances en mycologie et parasitologie
mai13
 
La paludisme powerpoint
La paludisme powerpointLa paludisme powerpoint
La paludisme powerpoint
CeleneDiaz
 

En vedette (20)

Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...
Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...
Ifmt 2012 p13 orientation clinique et diagnostic parasitologique des geo helm...
 
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitairesHeosinophilies sanguines dorigines parasitaires
Heosinophilies sanguines dorigines parasitaires
 
Intro mf&pm 2013
Intro mf&pm 2013Intro mf&pm 2013
Intro mf&pm 2013
 
Giardiose
GiardioseGiardiose
Giardiose
 
Giardiase2009 10
Giardiase2009 10Giardiase2009 10
Giardiase2009 10
 
Ankylostomose 0910
Ankylostomose 0910Ankylostomose 0910
Ankylostomose 0910
 
Les Penicillines
Les PenicillinesLes Penicillines
Les Penicillines
 
Les principales ordonnances en mycologie et parasitologie
Les principales ordonnances en mycologie et parasitologieLes principales ordonnances en mycologie et parasitologie
Les principales ordonnances en mycologie et parasitologie
 
Antifongiques
AntifongiquesAntifongiques
Antifongiques
 
Balantidiose
BalantidioseBalantidiose
Balantidiose
 
Antiparasitaires
AntiparasitairesAntiparasitaires
Antiparasitaires
 
La paludisme powerpoint
La paludisme powerpointLa paludisme powerpoint
La paludisme powerpoint
 
les antispasmodiques 2012
les antispasmodiques 2012les antispasmodiques 2012
les antispasmodiques 2012
 
Patologia anal urgencias
Patologia anal urgenciasPatologia anal urgencias
Patologia anal urgencias
 
Parasitologia - Balantidium coli
Parasitologia - Balantidium coliParasitologia - Balantidium coli
Parasitologia - Balantidium coli
 
Ppt eau
Ppt eauPpt eau
Ppt eau
 
Balantidium coli
Balantidium coliBalantidium coli
Balantidium coli
 
Nematodes
NematodesNematodes
Nematodes
 
Balantidium coli
Balantidium coliBalantidium coli
Balantidium coli
 
Les maladies transmissibles ip
Les maladies transmissibles ipLes maladies transmissibles ip
Les maladies transmissibles ip
 

Similaire à Oxyurose ascaridiose - trichocephalose

Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09
Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09
Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09
raymondteyrouz
 
Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)
Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)
Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)
abir
 
Hymenolepiose botriocephalose
Hymenolepiose   botriocephaloseHymenolepiose   botriocephalose
Hymenolepiose botriocephalose
RIADH HAMMEDI
 
Nematodes a transmission_per_os
Nematodes a transmission_per_osNematodes a transmission_per_os
Nematodes a transmission_per_os
killua zoldyck
 
Cours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicalesCours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicales
Hana Hanouna
 
Cours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicalesCours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicales
Hana Hanouna
 
Cours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicalesCours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicales
Hana Hanouna
 
Brucellose
BrucelloseBrucellose
Brucellose
adel41
 

Similaire à Oxyurose ascaridiose - trichocephalose (20)

Présentation1.pptx
Présentation1.pptxPrésentation1.pptx
Présentation1.pptx
 
Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09
Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09
Les Anthropozoonoses Vr 12 05 09
 
3 filaires exotiques
3 filaires exotiques3 filaires exotiques
3 filaires exotiques
 
Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)
Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)
Giardia intestinalis (protozoaire parasite d'homme)
 
Hymenolepiose botriocephalose
Hymenolepiose   botriocephaloseHymenolepiose   botriocephalose
Hymenolepiose botriocephalose
 
Nematodes a transmission_per_os
Nematodes a transmission_per_osNematodes a transmission_per_os
Nematodes a transmission_per_os
 
Identification des Arthropodes vecteurs et caractérisation des pathogènes tra...
Identification des Arthropodes vecteurs et caractérisation des pathogènes tra...Identification des Arthropodes vecteurs et caractérisation des pathogènes tra...
Identification des Arthropodes vecteurs et caractérisation des pathogènes tra...
 
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
les principales ordonnances en mycologieetparasitologie-131017142914-phpapp01...
 
Polio cours (1)
Polio cours (1)Polio cours (1)
Polio cours (1)
 
Mieloidose, zoonose tropicale négligée
Mieloidose, zoonose tropicale négligéeMieloidose, zoonose tropicale négligée
Mieloidose, zoonose tropicale négligée
 
Le paludisme chez le jeune enfant: épidemiologie et prévention
Le paludisme chez le jeune enfant: épidemiologie et préventionLe paludisme chez le jeune enfant: épidemiologie et prévention
Le paludisme chez le jeune enfant: épidemiologie et prévention
 
Medicina felina panleucopenie feline
Medicina felina   panleucopenie felineMedicina felina   panleucopenie feline
Medicina felina panleucopenie feline
 
Cours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicalesCours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicales
 
Cours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicalesCours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicales
 
Cours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicalesCours les urgences chirurgicales
Cours les urgences chirurgicales
 
Brucellose
BrucelloseBrucellose
Brucellose
 
Diagnostic biologique de la toxoplasmose
Diagnostic biologique de la toxoplasmoseDiagnostic biologique de la toxoplasmose
Diagnostic biologique de la toxoplasmose
 
Plab (bilharziose)
Plab (bilharziose)Plab (bilharziose)
Plab (bilharziose)
 
Plabbilharziose 160319201040
Plabbilharziose 160319201040Plabbilharziose 160319201040
Plabbilharziose 160319201040
 
Visna maedi
Visna maediVisna maedi
Visna maedi
 

Plus de RIADH HAMMEDI

Plus de RIADH HAMMEDI (11)

Toxocarose trichinellose
Toxocarose   trichinelloseToxocarose   trichinellose
Toxocarose trichinellose
 
Polycopie parasito myco-2006-2007
Polycopie parasito myco-2006-2007Polycopie parasito myco-2006-2007
Polycopie parasito myco-2006-2007
 
Pneumocystose
PneumocystosePneumocystose
Pneumocystose
 
Malasssezioses cryptococcose
Malasssezioses   cryptococcoseMalasssezioses   cryptococcose
Malasssezioses cryptococcose
 
Hydatidose
HydatidoseHydatidose
Hydatidose
 
Histoplasmose
HistoplasmoseHistoplasmose
Histoplasmose
 
Aspergilloses
AspergillosesAspergilloses
Aspergilloses
 
Généralités
GénéralitésGénéralités
Généralités
 
Filarioses
FilariosesFilarioses
Filarioses
 
Entomologie
EntomologieEntomologie
Entomologie
 
Candidose
CandidoseCandidose
Candidose
 

Oxyurose ascaridiose - trichocephalose