SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  9
Télécharger pour lire hors ligne
De l’innovation technologique 
à la pratique médicale 
Vers de nouveaux algorithmes 
Symposium Given Imaging Covidien 
(GI Solutions) , Paris, 2014 
LGM Sciences 
1
De l’innovation technologique 
à la pratique médicale 
Vers de nouveaux algorithmes 
Présentation du livre éponyme édité par Les éditions du Grand 
Métier et appelé à être distribué lors du symposium Given 
Imaging Covidien (GI Solutions) du 6 décembre 2014. 
Cette présentation est un texte sous Creative Commons.
Sommaire 
Introduction 
L’Ancien et le Nouveau 1 
Jean-Paul Galmiche, Bruno Richard-Molard 
Pathologie oesophagienne et motricité digestive 
Manométrie haute résolution et capsule Bravo ®. 5 
De réelles améliorations par rapport aux techniques de référence ? 
Frank Zerbib 
La SmartPill ®: une nouvelle méthode d’étude 19 
de la motricité digestive 
Philippe Ducrotté 
Capsule endoscopique et pathologie oesophagienne : 30 
que faut-il en attendre ? 
Sylvie Sacher-Huvelin 
Traitement endoscopique de l’endobrachyoesophage 40 
par radiofréquence 41 
Christophe Cellier, Gabriel Rahmi 
Nouveautés dans l’exploration du grêle 
par vidéocapsule endoscopique 
Vidéocapsule du grêle : un nouveau dispositif 51 
pour de nouvelles performances ? 
Gabriel Rahmi 
Capsule du grêle et prise en charge des patients atteints 58 
de maladies inflammatoires chroniques intestinales 
Arnaud Bourreille
Données récentes et nouvelles indications dans l’exploration 67 
de l’intestin grêle 
Xavier Dray 
Vidéocapsule colique 
Capsule colique Pill Cam Colon 2 versus coloscopie standard : 77 
résultats des études en Europe et aux États-Unis 
Michel Delvaux, Gérard Gay 
Colon Capsule endoscopy in incomplete colonoscopy 87 
Cesare Hassan 
Observatoire national de l’endoscopie par capsule colique 97 
(ONECC). Bilan et premiers enseignements. 
Jean-Christophe Saurin 
Quels sont les enjeux actuels du dépistage du cancer colorectal 104 
en France ? 
Robert Benamouzig 
Online E-Learning Course. An innovative, new training tool 113 
for reading Colon Capsule Endoscopy Videos 
Raphael Rabinovitz, Iddo Ambor, Kai Watanabe 
Pour citer ce livre, merci 
d’employer la mention suivante : 
De l’innovation technologique à la pratique médicale. 
Vers de nouveaux algorithmes. Galmiche JP. et 
Richard-Molard B., eds. Rouen : Le Grand Métier 
(LGM), 2014.
Contents 
Introduction 
The Old and the New 1 
Jean-Paul Galmiche, Bruno Richard-Molard 
Esophageal disorders and GI motility 
High resolution manometry and Bravo capsule: 5 
do they perform better than reference techniques ? 
Frank Zerbib 
Smartpill: A novel approach 19 
in the exploration of GI motility disorders 
Philippe Ducrotté 
EsoCapsule endoscopy and esophageal disorders. 30 
What should we expect in clinical practice ? 
Sylvie Sacher-Huvelin 
Radiofrequency ablation (Bârrx): An indispensable tool 40 
for the management of Barrett’s Esophagus 41 
Christophe Cellier, Gabriel Rahmi 
Small bowel capsule endoscopy: What is really new ? 
Small bowel capsule: A new disposal 51 
for improved diagnostic performance 
Gabriel Rahmi 
The role of small bowel capsule endoscopy 58 
in the management of IBD: The ECCO recommandations 
Arnaud Bourreille
Novel frontiers in the exploration of small bowel: 
Recent data and new potential indications of capsule endoscopy 67 
Xavier Dray 
Colon capsule endoscopy 
Colon PILL Cam 2 versus standard optical colonoscopy: 77 
Results of clinical studies performed in Europe and US 
Michel Delvaux, Gérard Gay 
Colon Capsule endoscopy in incomplete colonoscopy 87 
Cesare Hassan 
Current status and first lessons from the French 97 
"Observatoire national de l’endoscopie par capsule colique" (ONECC) 
Jean-Christophe Saurin 
The role of endoscopic investigations and capsule endoscopy 104 
in the prevention of Colorectal Cancer in France 
Robert Benamouzig 
Online E-Learning Course. An innovative, new training tool 113 
for reading Colon Capsule Endoscopy Videos 
Raphael Rabinovitz, Iddo Ambor, Kai Watanabe 
For any reference, Please use the 
following Quotation : 
De l’innovation technologique à la pratique médicale. 
Vers de nouveaux algorithmes. Galmiche JP. and 
Richard-Molard B., eds. Rouen : Le Grand Métier 
(LGM), 2014.
Introduction 
1 
L’Ancien et le Nouveau 
« Le Nouveau ne sort pas de l’Ancien, mais à côté 
de l’Ancien, lui fait concurrence jusqu’à lui nuire. » 
Joseph Schumpeter (1883-1950), économiste 
et penseur de la « destruction créatrice » 
L’innovation constitue, en médecine, comme d’ailleurs dans de 
nombreux domaines scientifiques, industriels et même artistiques, 
un enjeu majeur. Elle conditionne, en effet, pour une très large part le 
progrès médical, progrès que l’on peut lui même évaluer à l’aide de 
différents indicateurs comme l’espérance de vie, la morbidité, les coûts 
induits (directs et indirects), la qualité de vie, voire la satisfaction des 
patients. De ce point de vue il n’est pas incorrect de mesurer le dyna-misme 
d’une discipline au nombre et à la qualité des innovations qu’elle 
est susceptible de développer et de porter à leur terme – c’est-à-dire, en 
pratique, à la mise sur le marché et au remboursement par la sécurité 
sociale. Cette approche est, en France, comme dans la plupart des pays 
développés, très encadrée par un ensemble de procédures méthodo-logiques, 
juridiques et administratives dont la lourdeur n’est plus à 
souligner, mais qui semblent constituer un prérequis nécessaire pour 
garantir, au nom du sacro-saint principe de précaution, la sécurité du 
« consommateur », en l’occurrence ici le patient (ce terme étant pris au 
sens large et incluant, par exemple, la personne dépistée). En dehors 
des agences chargées de cette évaluation qui se veut, a priori, objec-tive, 
il est de plus en plus évident que de nombreux acteurs inter-fèrent 
dans le processus de reconnaissance de l’innovation comme, par 
exemple, les associations de malades ou différents groupes de pression 
(« lobbies »), politiques ou économiques. À ces acteurs il faut enfin ajouter 
l’influence grandissante des média, toujours à l’affût du dernier 
« scandale » sanitaire ou moral, d’où les appels répétés à la transpa-rence 
et à la dénonciation des conflits d’intérêt. Il en résulte un climat 
général de défiance à l’égard du corps médical et surtout de ses 
relations avec l’industrie biomédicale. 
Qu’en est-il en hépato-gastroentérologie ? La seconde moitié du 
xxe siècle a été le témoin de progrès majeurs qui se sont traduits 
par un allongement jusqu’ici inédit de l’espérance de vie, la dispa-
De l’innovation technologique à la pratique médicale 
rition de certaines maladies (comme l’ulcère gastroduodénal), le 
recours à des techniques d’imagerie de plus en plus performantes et de 
moins en moins invasives : échographie, scanner, IRM... Il est juste de 
reconnaître la contribution importante de l’industrie dans ces progrès, 
même si la recherche académique, notamment biologique, a joué éga-lement 
2 
un rôle crucial. En réalité, il est vain et même stupide d’opposer 
Recherche académique et Recherche et développement industriels, 
tant il est vrai que nous, médecins et patients, avons besoin de leur 
collaboration et de leur partenariat si nous voulons aborder, avec 
quelques chances de réussite, les nombreux défis qui nous attendent 
en ce début de siècle. Nous devons donc, n’en déplaise à quelques 
esprits chagrins, développer et même revendiquer les collaborations 
de notre discipline avec le monde industriel, et ce au-delà même 
d’ailleurs des contours habituels de l’industrie biomédicale. 
L’endoscopie, diagnostique et interventionnelle, représente l’un des 
aspects les plus exemplaires de ce que la médecine et, en particulier, 
l’hépato-gastroentérologie peuvent attendre des avancées technolo-giques. 
L’avènement de la capsule endoscopique dans les années 2000 
a représenté un saut technologique majeur rendant (enfin !) le grêle 
accessible à une exploration fiable. Il est clair que l’aventure continue avec 
de nouveaux champs d’investigation prometteurs, côlon en particulier. 
Dans le domaine thérapeutique, le traitement de l’endobrachy-oesophage 
en dysplasie de haut grade a bénéficié durant la dernière 
décennie des traitements endoscopiques modernes et notamment de la 
radiofréquence (malheureusement non disponible en France actuelle-ment), 
reléguant quasiment dans l’Histoire de la médecine les exérèses 
chirurgicales invasives et mutilantes. L’exploration fonctionnelle 
digestive enfin, est trop souvent assimilée à un ensemble de gadgets 
coûteux et inutiles ; cette opinion ne saurait résister à un examen 
sérieux et objectif des faits lorsque l’on songe, par exemple, au coût du 
reflux gastro-oesophagien (prescriptions justifiées ou non d’IPP, absen-téisme 
professionnel, troubles du sommeil) ou à l’impact sur la qualité 
de vie des douleurs thoraciques d’origine extracardiaque... 
C’est donc avec ces quelques réflexions présentes à l’esprit que nous 
avons construit, avec nos collègues de Given Imaging Covidien, le 
programme de ce symposium et le contenu de cet ouvrage. Ils se veulent 
une illustration convaincante de l’impact, présent et futur, des inno-vations 
technologiques sur la pratique médicale, comme le montrent
Introduction 
plusieurs algorithmes de ce livre. Nous espérons que cet ouvrage 
répondra à vos attentes, tant d’un point de vue scientifique que didac-tique 
et éditorial. Nous souhaitons remercier vivement les auteurs, qui 
ont accepté de nous fournir avec ponctualité des textes d’une grande 
qualité, ainsi que les modérateurs et relecteurs de l’ouvrage. Nos 
remerciements vont enfin à Given Imaging Covidien et plus particuliè-rement 
à Luis-Miguel Deretz et à Philippe Pommier sans lesquels ce 
3 
symposium et ce livre n’auraient pu voir le jour. 
Jean Paul Galmiche 
Coordonnateur scientifique 
Chairman 
Bruno Richard-Molard 
Président de la Société française d’endoscopie digestive 
Chairman

Contenu connexe

En vedette

Newsletter vii
Newsletter viiNewsletter vii
Newsletter viiSalutaria
 
Fiche rehab 400
Fiche rehab 400Fiche rehab 400
Fiche rehab 400casimir91
 
Consulta de alto rendimiento santo domingo
Consulta de alto rendimiento santo domingoConsulta de alto rendimiento santo domingo
Consulta de alto rendimiento santo domingoDr. Manuel Concepción
 
Pubmed Expert
Pubmed ExpertPubmed Expert
Pubmed Experteveillard
 
Die frohe Welt der D-Dimere
Die frohe Welt der D-DimereDie frohe Welt der D-Dimere
Die frohe Welt der D-DimerePhilipp Chadid
 
Enfermedad tromboembolica venosa dr ivan dario hernandez
Enfermedad tromboembolica venosa  dr ivan dario hernandezEnfermedad tromboembolica venosa  dr ivan dario hernandez
Enfermedad tromboembolica venosa dr ivan dario hernandezIvan Erazo
 
Catalogo canulas de taqueotomia covidien shiley
Catalogo canulas de taqueotomia covidien shileyCatalogo canulas de taqueotomia covidien shiley
Catalogo canulas de taqueotomia covidien shileyAndrés Dante Podestá
 
Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0
Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0
Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0drbarai
 
Management of pulmonary embolism in emergency department
Management of pulmonary embolism in emergency departmentManagement of pulmonary embolism in emergency department
Management of pulmonary embolism in emergency departmentdrbarai
 
Pulmonary embolism
Pulmonary embolismPulmonary embolism
Pulmonary embolismAmir Mahmoud
 

En vedette (20)

PR CAMPAIGN 2011 [FRANCE]
PR CAMPAIGN 2011 [FRANCE]PR CAMPAIGN 2011 [FRANCE]
PR CAMPAIGN 2011 [FRANCE]
 
Newsletter vii
Newsletter viiNewsletter vii
Newsletter vii
 
Tep pp final
Tep pp final Tep pp final
Tep pp final
 
Fiche rehab 400
Fiche rehab 400Fiche rehab 400
Fiche rehab 400
 
Snmvflash info n° 2
Snmvflash info n° 2Snmvflash info n° 2
Snmvflash info n° 2
 
Consulta de alto rendimiento santo domingo
Consulta de alto rendimiento santo domingoConsulta de alto rendimiento santo domingo
Consulta de alto rendimiento santo domingo
 
Pubmed Expert
Pubmed ExpertPubmed Expert
Pubmed Expert
 
Die frohe Welt der D-Dimere
Die frohe Welt der D-DimereDie frohe Welt der D-Dimere
Die frohe Welt der D-Dimere
 
Embolismo pulmonar masivo
Embolismo pulmonar masivoEmbolismo pulmonar masivo
Embolismo pulmonar masivo
 
Enfermedad tromboembolica venosa dr ivan dario hernandez
Enfermedad tromboembolica venosa  dr ivan dario hernandezEnfermedad tromboembolica venosa  dr ivan dario hernandez
Enfermedad tromboembolica venosa dr ivan dario hernandez
 
Kadjóng mengsé ppt
Kadjóng mengsé pptKadjóng mengsé ppt
Kadjóng mengsé ppt
 
Catalogo canulas de taqueotomia covidien shiley
Catalogo canulas de taqueotomia covidien shileyCatalogo canulas de taqueotomia covidien shiley
Catalogo canulas de taqueotomia covidien shiley
 
diagnostic de l'embolie pulmonaire
diagnostic de l'embolie pulmonairediagnostic de l'embolie pulmonaire
diagnostic de l'embolie pulmonaire
 
Tromboembolia Pulmonar Aguda.
Tromboembolia Pulmonar Aguda.Tromboembolia Pulmonar Aguda.
Tromboembolia Pulmonar Aguda.
 
Tromboembolia pulmonar
Tromboembolia pulmonarTromboembolia pulmonar
Tromboembolia pulmonar
 
PAP Therapy Compliance
PAP Therapy CompliancePAP Therapy Compliance
PAP Therapy Compliance
 
Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0
Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0
Pulmonary embolism in Emergency Department v2.0
 
Management of pulmonary embolism in emergency department
Management of pulmonary embolism in emergency departmentManagement of pulmonary embolism in emergency department
Management of pulmonary embolism in emergency department
 
Pulmonary embolism
Pulmonary embolismPulmonary embolism
Pulmonary embolism
 
Obstetric embolism
Obstetric embolismObstetric embolism
Obstetric embolism
 

Similaire à Présentation livre given covidien

6ème Journée Innov'Asso
6ème Journée Innov'Asso6ème Journée Innov'Asso
6ème Journée Innov'AssoInnov'Asso
 
Présentation du PAIR pédiatrie - André Baruchel
Présentation du PAIR pédiatrie - André BaruchelPrésentation du PAIR pédiatrie - André Baruchel
Présentation du PAIR pédiatrie - André BaruchelInstitut national du cancer
 
ERUS 2005, symposium européen d'urologie robotisée
ERUS 2005, symposium européen d'urologie robotiséeERUS 2005, symposium européen d'urologie robotisée
ERUS 2005, symposium européen d'urologie robotiséeJulia Pearl
 
Journée nationale innovation santé
Journée nationale innovation santéJournée nationale innovation santé
Journée nationale innovation santéMarket iT
 
Dp aime 2020 light
Dp aime 2020 lightDp aime 2020 light
Dp aime 2020 lightpbcom1998
 
Dossier de presse SOFCEP _avril2022.pdf
Dossier de presse SOFCEP _avril2022.pdfDossier de presse SOFCEP _avril2022.pdf
Dossier de presse SOFCEP _avril2022.pdfpbcom1998
 
Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...
Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...
Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...Hopitaux Universitaires de Genève
 
Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011
Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011
Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011soshepatites
 
Acces precoce innovation
Acces precoce innovationAcces precoce innovation
Acces precoce innovationAssociation LIR
 
Genopole, aujourd’hui et demain
Genopole, aujourd’hui et demainGenopole, aujourd’hui et demain
Genopole, aujourd’hui et demainGenopole
 
Reprogrammation épigénétique et Cancer
Reprogrammation épigénétique et CancerReprogrammation épigénétique et Cancer
Reprogrammation épigénétique et CancerIndoumady Baskara
 
invitation - IMCAS 2015
invitation - IMCAS 2015invitation - IMCAS 2015
invitation - IMCAS 2015pbcom1998
 
Inria - Plug'in #7
Inria - Plug'in #7Inria - Plug'in #7
Inria - Plug'in #7Inria
 
Les protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intention
Les protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intentionLes protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intention
Les protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intentionabdesselam2015
 
Dossier presse sofcep mars2020
Dossier presse sofcep mars2020Dossier presse sofcep mars2020
Dossier presse sofcep mars2020pbcom1998
 

Similaire à Présentation livre given covidien (20)

Teaser mkt
Teaser mktTeaser mkt
Teaser mkt
 
6ème Journée Innov'Asso
6ème Journée Innov'Asso6ème Journée Innov'Asso
6ème Journée Innov'Asso
 
Journée de l'innovation 2014
Journée de l'innovation 2014Journée de l'innovation 2014
Journée de l'innovation 2014
 
Présentation du PAIR pédiatrie - André Baruchel
Présentation du PAIR pédiatrie - André BaruchelPrésentation du PAIR pédiatrie - André Baruchel
Présentation du PAIR pédiatrie - André Baruchel
 
ERUS 2005, symposium européen d'urologie robotisée
ERUS 2005, symposium européen d'urologie robotiséeERUS 2005, symposium européen d'urologie robotisée
ERUS 2005, symposium européen d'urologie robotisée
 
Journée nationale innovation santé
Journée nationale innovation santéJournée nationale innovation santé
Journée nationale innovation santé
 
Dp aime 2020 light
Dp aime 2020 lightDp aime 2020 light
Dp aime 2020 light
 
Dossier de presse SOFCEP _avril2022.pdf
Dossier de presse SOFCEP _avril2022.pdfDossier de presse SOFCEP _avril2022.pdf
Dossier de presse SOFCEP _avril2022.pdf
 
Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...
Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...
Journée de l'Innovation 2013_Hôpitaux Universitaires de Genève et Faculté de ...
 
Hugknowhow
HugknowhowHugknowhow
Hugknowhow
 
Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011
Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011
Journal L'Hépatant N°51 Avril 2011
 
ASCO 2015
ASCO 2015ASCO 2015
ASCO 2015
 
Acces precoce innovation
Acces precoce innovationAcces precoce innovation
Acces precoce innovation
 
Genopole, aujourd’hui et demain
Genopole, aujourd’hui et demainGenopole, aujourd’hui et demain
Genopole, aujourd’hui et demain
 
Reprogrammation épigénétique et Cancer
Reprogrammation épigénétique et CancerReprogrammation épigénétique et Cancer
Reprogrammation épigénétique et Cancer
 
SANTÉ 2030 : une analyse prospective de l'innovation en santé
SANTÉ 2030 : une analyse prospective de l'innovation en santéSANTÉ 2030 : une analyse prospective de l'innovation en santé
SANTÉ 2030 : une analyse prospective de l'innovation en santé
 
invitation - IMCAS 2015
invitation - IMCAS 2015invitation - IMCAS 2015
invitation - IMCAS 2015
 
Inria - Plug'in #7
Inria - Plug'in #7Inria - Plug'in #7
Inria - Plug'in #7
 
Les protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intention
Les protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intentionLes protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intention
Les protheses tricompartimentaires_du_genou_de_premiere_ intention
 
Dossier presse sofcep mars2020
Dossier presse sofcep mars2020Dossier presse sofcep mars2020
Dossier presse sofcep mars2020
 

Plus de Le Grand Métier

Plus de Le Grand Métier (11)

From premalignant lesions to early gastric cancer
From premalignant lesions to early gastric cancerFrom premalignant lesions to early gastric cancer
From premalignant lesions to early gastric cancer
 
Présentation
PrésentationPrésentation
Présentation
 
Teaser cnu 2016
Teaser cnu 2016Teaser cnu 2016
Teaser cnu 2016
 
Teaser nantes
Teaser nantesTeaser nantes
Teaser nantes
 
Lgm envoi noël 2015
Lgm envoi noël 2015Lgm envoi noël 2015
Lgm envoi noël 2015
 
Teaser rouen
Teaser rouenTeaser rouen
Teaser rouen
 
Cnu teaser
Cnu teaserCnu teaser
Cnu teaser
 
Livre covidien
Livre covidienLivre covidien
Livre covidien
 
presentation of the book of the Covidien GI Solutions symposium
presentation of the book of the Covidien GI Solutions symposiumpresentation of the book of the Covidien GI Solutions symposium
presentation of the book of the Covidien GI Solutions symposium
 
Cuisine de noël
Cuisine de noëlCuisine de noël
Cuisine de noël
 
L'astrée un rêve d'antiquaire
L'astrée un rêve d'antiquaireL'astrée un rêve d'antiquaire
L'astrée un rêve d'antiquaire
 

Présentation livre given covidien

  • 1. De l’innovation technologique à la pratique médicale Vers de nouveaux algorithmes Symposium Given Imaging Covidien (GI Solutions) , Paris, 2014 LGM Sciences 1
  • 2. De l’innovation technologique à la pratique médicale Vers de nouveaux algorithmes Présentation du livre éponyme édité par Les éditions du Grand Métier et appelé à être distribué lors du symposium Given Imaging Covidien (GI Solutions) du 6 décembre 2014. Cette présentation est un texte sous Creative Commons.
  • 3. Sommaire Introduction L’Ancien et le Nouveau 1 Jean-Paul Galmiche, Bruno Richard-Molard Pathologie oesophagienne et motricité digestive Manométrie haute résolution et capsule Bravo ®. 5 De réelles améliorations par rapport aux techniques de référence ? Frank Zerbib La SmartPill ®: une nouvelle méthode d’étude 19 de la motricité digestive Philippe Ducrotté Capsule endoscopique et pathologie oesophagienne : 30 que faut-il en attendre ? Sylvie Sacher-Huvelin Traitement endoscopique de l’endobrachyoesophage 40 par radiofréquence 41 Christophe Cellier, Gabriel Rahmi Nouveautés dans l’exploration du grêle par vidéocapsule endoscopique Vidéocapsule du grêle : un nouveau dispositif 51 pour de nouvelles performances ? Gabriel Rahmi Capsule du grêle et prise en charge des patients atteints 58 de maladies inflammatoires chroniques intestinales Arnaud Bourreille
  • 4. Données récentes et nouvelles indications dans l’exploration 67 de l’intestin grêle Xavier Dray Vidéocapsule colique Capsule colique Pill Cam Colon 2 versus coloscopie standard : 77 résultats des études en Europe et aux États-Unis Michel Delvaux, Gérard Gay Colon Capsule endoscopy in incomplete colonoscopy 87 Cesare Hassan Observatoire national de l’endoscopie par capsule colique 97 (ONECC). Bilan et premiers enseignements. Jean-Christophe Saurin Quels sont les enjeux actuels du dépistage du cancer colorectal 104 en France ? Robert Benamouzig Online E-Learning Course. An innovative, new training tool 113 for reading Colon Capsule Endoscopy Videos Raphael Rabinovitz, Iddo Ambor, Kai Watanabe Pour citer ce livre, merci d’employer la mention suivante : De l’innovation technologique à la pratique médicale. Vers de nouveaux algorithmes. Galmiche JP. et Richard-Molard B., eds. Rouen : Le Grand Métier (LGM), 2014.
  • 5. Contents Introduction The Old and the New 1 Jean-Paul Galmiche, Bruno Richard-Molard Esophageal disorders and GI motility High resolution manometry and Bravo capsule: 5 do they perform better than reference techniques ? Frank Zerbib Smartpill: A novel approach 19 in the exploration of GI motility disorders Philippe Ducrotté EsoCapsule endoscopy and esophageal disorders. 30 What should we expect in clinical practice ? Sylvie Sacher-Huvelin Radiofrequency ablation (Bârrx): An indispensable tool 40 for the management of Barrett’s Esophagus 41 Christophe Cellier, Gabriel Rahmi Small bowel capsule endoscopy: What is really new ? Small bowel capsule: A new disposal 51 for improved diagnostic performance Gabriel Rahmi The role of small bowel capsule endoscopy 58 in the management of IBD: The ECCO recommandations Arnaud Bourreille
  • 6. Novel frontiers in the exploration of small bowel: Recent data and new potential indications of capsule endoscopy 67 Xavier Dray Colon capsule endoscopy Colon PILL Cam 2 versus standard optical colonoscopy: 77 Results of clinical studies performed in Europe and US Michel Delvaux, Gérard Gay Colon Capsule endoscopy in incomplete colonoscopy 87 Cesare Hassan Current status and first lessons from the French 97 "Observatoire national de l’endoscopie par capsule colique" (ONECC) Jean-Christophe Saurin The role of endoscopic investigations and capsule endoscopy 104 in the prevention of Colorectal Cancer in France Robert Benamouzig Online E-Learning Course. An innovative, new training tool 113 for reading Colon Capsule Endoscopy Videos Raphael Rabinovitz, Iddo Ambor, Kai Watanabe For any reference, Please use the following Quotation : De l’innovation technologique à la pratique médicale. Vers de nouveaux algorithmes. Galmiche JP. and Richard-Molard B., eds. Rouen : Le Grand Métier (LGM), 2014.
  • 7. Introduction 1 L’Ancien et le Nouveau « Le Nouveau ne sort pas de l’Ancien, mais à côté de l’Ancien, lui fait concurrence jusqu’à lui nuire. » Joseph Schumpeter (1883-1950), économiste et penseur de la « destruction créatrice » L’innovation constitue, en médecine, comme d’ailleurs dans de nombreux domaines scientifiques, industriels et même artistiques, un enjeu majeur. Elle conditionne, en effet, pour une très large part le progrès médical, progrès que l’on peut lui même évaluer à l’aide de différents indicateurs comme l’espérance de vie, la morbidité, les coûts induits (directs et indirects), la qualité de vie, voire la satisfaction des patients. De ce point de vue il n’est pas incorrect de mesurer le dyna-misme d’une discipline au nombre et à la qualité des innovations qu’elle est susceptible de développer et de porter à leur terme – c’est-à-dire, en pratique, à la mise sur le marché et au remboursement par la sécurité sociale. Cette approche est, en France, comme dans la plupart des pays développés, très encadrée par un ensemble de procédures méthodo-logiques, juridiques et administratives dont la lourdeur n’est plus à souligner, mais qui semblent constituer un prérequis nécessaire pour garantir, au nom du sacro-saint principe de précaution, la sécurité du « consommateur », en l’occurrence ici le patient (ce terme étant pris au sens large et incluant, par exemple, la personne dépistée). En dehors des agences chargées de cette évaluation qui se veut, a priori, objec-tive, il est de plus en plus évident que de nombreux acteurs inter-fèrent dans le processus de reconnaissance de l’innovation comme, par exemple, les associations de malades ou différents groupes de pression (« lobbies »), politiques ou économiques. À ces acteurs il faut enfin ajouter l’influence grandissante des média, toujours à l’affût du dernier « scandale » sanitaire ou moral, d’où les appels répétés à la transpa-rence et à la dénonciation des conflits d’intérêt. Il en résulte un climat général de défiance à l’égard du corps médical et surtout de ses relations avec l’industrie biomédicale. Qu’en est-il en hépato-gastroentérologie ? La seconde moitié du xxe siècle a été le témoin de progrès majeurs qui se sont traduits par un allongement jusqu’ici inédit de l’espérance de vie, la dispa-
  • 8. De l’innovation technologique à la pratique médicale rition de certaines maladies (comme l’ulcère gastroduodénal), le recours à des techniques d’imagerie de plus en plus performantes et de moins en moins invasives : échographie, scanner, IRM... Il est juste de reconnaître la contribution importante de l’industrie dans ces progrès, même si la recherche académique, notamment biologique, a joué éga-lement 2 un rôle crucial. En réalité, il est vain et même stupide d’opposer Recherche académique et Recherche et développement industriels, tant il est vrai que nous, médecins et patients, avons besoin de leur collaboration et de leur partenariat si nous voulons aborder, avec quelques chances de réussite, les nombreux défis qui nous attendent en ce début de siècle. Nous devons donc, n’en déplaise à quelques esprits chagrins, développer et même revendiquer les collaborations de notre discipline avec le monde industriel, et ce au-delà même d’ailleurs des contours habituels de l’industrie biomédicale. L’endoscopie, diagnostique et interventionnelle, représente l’un des aspects les plus exemplaires de ce que la médecine et, en particulier, l’hépato-gastroentérologie peuvent attendre des avancées technolo-giques. L’avènement de la capsule endoscopique dans les années 2000 a représenté un saut technologique majeur rendant (enfin !) le grêle accessible à une exploration fiable. Il est clair que l’aventure continue avec de nouveaux champs d’investigation prometteurs, côlon en particulier. Dans le domaine thérapeutique, le traitement de l’endobrachy-oesophage en dysplasie de haut grade a bénéficié durant la dernière décennie des traitements endoscopiques modernes et notamment de la radiofréquence (malheureusement non disponible en France actuelle-ment), reléguant quasiment dans l’Histoire de la médecine les exérèses chirurgicales invasives et mutilantes. L’exploration fonctionnelle digestive enfin, est trop souvent assimilée à un ensemble de gadgets coûteux et inutiles ; cette opinion ne saurait résister à un examen sérieux et objectif des faits lorsque l’on songe, par exemple, au coût du reflux gastro-oesophagien (prescriptions justifiées ou non d’IPP, absen-téisme professionnel, troubles du sommeil) ou à l’impact sur la qualité de vie des douleurs thoraciques d’origine extracardiaque... C’est donc avec ces quelques réflexions présentes à l’esprit que nous avons construit, avec nos collègues de Given Imaging Covidien, le programme de ce symposium et le contenu de cet ouvrage. Ils se veulent une illustration convaincante de l’impact, présent et futur, des inno-vations technologiques sur la pratique médicale, comme le montrent
  • 9. Introduction plusieurs algorithmes de ce livre. Nous espérons que cet ouvrage répondra à vos attentes, tant d’un point de vue scientifique que didac-tique et éditorial. Nous souhaitons remercier vivement les auteurs, qui ont accepté de nous fournir avec ponctualité des textes d’une grande qualité, ainsi que les modérateurs et relecteurs de l’ouvrage. Nos remerciements vont enfin à Given Imaging Covidien et plus particuliè-rement à Luis-Miguel Deretz et à Philippe Pommier sans lesquels ce 3 symposium et ce livre n’auraient pu voir le jour. Jean Paul Galmiche Coordonnateur scientifique Chairman Bruno Richard-Molard Président de la Société française d’endoscopie digestive Chairman