El documento resume los principales aspectos del manejo de emergencia de pacientes con traumatismo cráneo-maxilofacial. Describe las tres prioridades de atención: 1) obstrucción de la vía aérea, 2) hemorragia, y 3) aspiración. También resume los protocolos ATLS de evaluación ABCDE y principios de tratamiento temprano de lesiones que ponen en peligro la vida. Explica la evaluación y manejo del tercio superior, medio e inferior del macizo facial, incluidas fracturas Lefort.

1. DR. RONALD MANUEL SOTELO ORTIZ MÉDICO ASISTENTE

2. Traumatismo Cráneo-Maxilofacial

7. Manejo de Emergencia de Pacientes con Traumatismo Cráneo-maxilofacial. 1. OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA. Advanced Trauma Life Support (ATLS) and facial trauma: Can one fit all? Part 1: Dilemmas in the management of the multiply injured patient with coexisting facial injures Int. J. Oral Maxillofacial Surgery 2008; 37: 209-214 Lesiones con edema de piso de boca, faringe, cuello, fracturas dentales o mandibulares que pueden bloquear la vía aérea. Amerita intubación o traqueostomía o cricotiroidotomía. * Fracturas simultáneas del tercio medio facial * Fracturas conminutas múltiples de mandíbula asociada a edema de piso de boca o del cuello * Fijación de mandíbula que impida reintubación. * Edema masivo de tejidos blandos que impida reintubación. * Quemaduras considerables de cabeza y cuello que se acompañen de fracturas faciales * Trauma laríngeo o traqueal

9. Triángulo de seguridad de Jackson Paparella M, Shumrick D. Otorrinolaringología, Tomo III. Cabeza y cuello. Buenos Aires, Panamericana, 1982: 2968-7 7.

12. taponamiento nasal

14. TRAUMA DEL MACIZO FACIAL evaluación clínica Tercio superior Tercio medio Tercio inferior

15. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL diagnóstico

17. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL diagnóstico

18. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL diagnóstico

20. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL

21. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL

22. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL

23. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL

24. TRAUMA DEL TERCIO SUPERIOR MACIZO FACIAL

25. TRAUMA DEL TERCIO MEDIO MACIZO FACIAL diagnóstico

26. TRAUMA DEL TERCIO MEDIO MACIZO FACIAL diagnóstico

30. TRAUMA DEL TERCIO MEDIO MACIZO FACIAL diagnóstico radiológico

31. TRAUMA DEL TERCIO MEDIO MACIZO FACIAL diagnóstico radiológico

32. TRAUMA DEL TERCIO MEDIO MACIZO FACIAL diagnóstico

33. TRAUMA DEL TERCIO INFERIOR MACIZO FACIAL diagnóstico

34. TRAUMA DEL TERCIO INFERIOR MACIZO FACIAL diagnóstico

35. Tracciones musculares que generan los diferentes grupos musculares a nivel del foco de fractura Ellis and Throckmorton. Mandibular Condylar Process Fractures. J Oral Maxillofac Surg 2005

37. TRAUMA DEL TERCIO INFERIOR MACIZO FACIAL diagnóstico

38. TRAUMA DEL TERCIO INFERIOR MACIZO FACIAL

39. TRAUMA DEL TERCIO INFERIOR MACIZO FACIAL

43. Traumatismo Cervical

44. Traumatismo Cervical

45. Traumatismo Cervical GRADO 1 (MENOR): Heridas penetrantes que no comprometen estructuras profundas GRADO 2 (MODERADA): Heridas penetrantes con compromiso de estructuras profundas (incluida lesión digestiva), sin signos y sintomatología de lesión vascular o de vía aérea. GRADO 3 (SEVERA): Heridas penetrantes con compromiso de estructuras profundas con lesión vascular o de vía aérea, con o sin repercusión sobre el SNC, únicas o combinadas. GRADO 4 (CRITICA): Heridas penetrantes que presentan hemorragia exanguinante y/o asfixia inminente.

47. traumatismo cervical a- Rx de cuello (frente y perfil) b- Esofagografía con sustancia hidrosoluble. c- Fibroesofagoscopia d- Laringoscopia indirecta. e- Ecografía doppler f- TAC, TEM con contraste. g- Angiografía. h-RMN

48. Angina de Ludwing

49. Angina de Ludwing Busch RF, Shah D. Ludwig's angina: improved treatment. Otolaryngol Head Neck Surg 1997;117:S172-5 .

50. Angina de Ludwig Busch RF, Shah D. Ludwig's angina: improved treatment. Otolaryngol Head Neck Surg 1997;117:S172-5 .

53. gracias