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La Formule
leucocytaire
Par : S/Abdessemed
Généralités :
La formule sanguine est toujours associée à la
numération globulaire, elle permet de déterminer
le pourcentage de chaque catégorie de leucocytes
(ramené en valeur absolue) : polynucléaires,
lymphocytes et monocytes.
Il est également possible de détecter
d'éventuelles cellules normalement absentes du
sang circulant (cellules provenant de la moelle
osseuse)
Indication :
Examen primordial dans le dépistage de
nombreuses maladies hématologiques.
Conditions de prélèvement et de
conservation : :
Prélèvement de sang veineux (en général au pli
du coude).
 Le tube de sang contient un anticoagulant qui
est de l’EDTA.
 Conservation possible quelques heures à
température ambiante.
Valeurs usuelles :
 Polynucléaires neutrophiles : 40-70 % (2-7 x10 9 /l).
 Polynucléaires éosinophiles : 1-4 % (0,04-0,4 x 10 9 /l).
 Polynucléaires basophiles : < 1 % (< 0,1 x 10 9 /l).
 Lymphocytes : 20-40 % (0,8-4,0 x 10 9 /l).
 Monocytes : 4-10 % (0,16-1,0 x10 9 /l)
Interprétation :
Polynucléaires neutrophiles
• Diminution :
– certaines infections virales ou parasitaires ;
– gammapathies monoclonales ;
– aplasie médullaire ;
– anémie par carence en fer, en acide folique ou en vitamine B12
 – leucémie aiguë, syndrome myélodysplasique ;
 – agranulocytose d'origine toxique ou médicamenteuse,
immunologique ou constitutionnelle ;
– hyperthyroïdie.
Interprétation :
Polynucléaires neutrophiles
 • Augmentation :
– infections bactériennes à germes pyogènes ;
 – certaines parasitoses ;
– maladies inflammatoires ;
– nécrose tissulaire (infarctus du myocarde, traumatismes) ;
– cancers ;
– maladie de Hodgkin ;
– désordres métaboliques : goutte, urémie, éclampsie ;
 – syndromes myéloprolifératifs ;
– hémorragies et hémolyses ;
 – intoxications : benzène, radiations, certains médicaments ;
 – tabac.
Interprétation :
Polynucléaires éosinophiles
• Augmentation :
– maladies allergiques ;
– parasitoses (surtout helminthiases) ;
 – lymphomes ;
– certaines maladies auto-immunes ;
– dermatoses.
Interprétation :
 Polynucléaires basophiles
• Augmentation :
– syndromes myéloprolifératifs.
Interprétation :
Lymphocytes
• Diminution :
– aplasie médullaire ;
– agranulocytose d'origine toxique ;
– corticothérapie et traitements immunosuppresseurs
– irradiation étendue ;
– déficits immunitaires congénitaux ;
– maladie de Hodgkin
Interprétation :
Lymphocytes
 • Augmentation :
– physiologique chez l'enfant ;
– syndromes mononucléosiques ;
 – infections aiguës virales ou bactériennes ;
– tuberculose, brucellose ;
– réaction allergique médicamenteuse ;
– maladies auto-immunes ;
– thyrotoxicoses ;
– hémopathie lymphoïde
Interprétation :
Monocytes
• Augmentation :
– infections, surtout chroniques ;
– réactionnelle face à une neutropénie aiguë ou
chronique (baisse des polynucléaires) ;
– syndromes inflammatoires ;
– collagénoses, maladies de surcharge ;
– maladie de Hodgkin, myélome, myélofibrose ;
– leucémies myélo-monocytaires ;
– splénectomie.
Interprétation :
Présence d'éléments médullaires immatures :
 – syndromes myéloprolifératifs (myélémie) ;
 – érythroblastose après splénectomie, hémolyse
sévère ;
 – myélofibrose, lymphomes, myélomes ;
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La Formule leucocytaire

  • 2. Généralités : La formule sanguine est toujours associée à la numération globulaire, elle permet de déterminer le pourcentage de chaque catégorie de leucocytes (ramené en valeur absolue) : polynucléaires, lymphocytes et monocytes. Il est également possible de détecter d'éventuelles cellules normalement absentes du sang circulant (cellules provenant de la moelle osseuse)
  • 3. Indication : Examen primordial dans le dépistage de nombreuses maladies hématologiques.
  • 4. Conditions de prélèvement et de conservation : : Prélèvement de sang veineux (en général au pli du coude).  Le tube de sang contient un anticoagulant qui est de l’EDTA.  Conservation possible quelques heures à température ambiante.
  • 5. Valeurs usuelles :  Polynucléaires neutrophiles : 40-70 % (2-7 x10 9 /l).  Polynucléaires éosinophiles : 1-4 % (0,04-0,4 x 10 9 /l).  Polynucléaires basophiles : < 1 % (< 0,1 x 10 9 /l).  Lymphocytes : 20-40 % (0,8-4,0 x 10 9 /l).  Monocytes : 4-10 % (0,16-1,0 x10 9 /l)
  • 6. Interprétation : Polynucléaires neutrophiles • Diminution : – certaines infections virales ou parasitaires ; – gammapathies monoclonales ; – aplasie médullaire ; – anémie par carence en fer, en acide folique ou en vitamine B12  – leucémie aiguë, syndrome myélodysplasique ;  – agranulocytose d'origine toxique ou médicamenteuse, immunologique ou constitutionnelle ; – hyperthyroïdie.
  • 7. Interprétation : Polynucléaires neutrophiles  • Augmentation : – infections bactériennes à germes pyogènes ;  – certaines parasitoses ; – maladies inflammatoires ; – nécrose tissulaire (infarctus du myocarde, traumatismes) ; – cancers ; – maladie de Hodgkin ; – désordres métaboliques : goutte, urémie, éclampsie ;  – syndromes myéloprolifératifs ; – hémorragies et hémolyses ;  – intoxications : benzène, radiations, certains médicaments ;  – tabac.
  • 8. Interprétation : Polynucléaires éosinophiles • Augmentation : – maladies allergiques ; – parasitoses (surtout helminthiases) ;  – lymphomes ; – certaines maladies auto-immunes ; – dermatoses.
  • 9. Interprétation :  Polynucléaires basophiles • Augmentation : – syndromes myéloprolifératifs.
  • 10. Interprétation : Lymphocytes • Diminution : – aplasie médullaire ; – agranulocytose d'origine toxique ; – corticothérapie et traitements immunosuppresseurs – irradiation étendue ; – déficits immunitaires congénitaux ; – maladie de Hodgkin
  • 11. Interprétation : Lymphocytes  • Augmentation : – physiologique chez l'enfant ; – syndromes mononucléosiques ;  – infections aiguës virales ou bactériennes ; – tuberculose, brucellose ; – réaction allergique médicamenteuse ; – maladies auto-immunes ; – thyrotoxicoses ; – hémopathie lymphoïde
  • 12. Interprétation : Monocytes • Augmentation : – infections, surtout chroniques ; – réactionnelle face à une neutropénie aiguë ou chronique (baisse des polynucléaires) ; – syndromes inflammatoires ; – collagénoses, maladies de surcharge ; – maladie de Hodgkin, myélome, myélofibrose ; – leucémies myélo-monocytaires ; – splénectomie.
  • 13. Interprétation : Présence d'éléments médullaires immatures :  – syndromes myéloprolifératifs (myélémie) ;  – érythroblastose après splénectomie, hémolyse sévère ;  – myélofibrose, lymphomes, myélomes ; – métastases médullaires de cancers ;  – blastose sanguine au cours des leucémies aiguës.
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