La mesure de la résistance capillaire

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La mesure de la résistance capillaire

  1. 1. A/S La rétraction du caillot La mesure de la résistance capillaire Par : S/Abdessemed
  2. 2. A/S A/S 1. Principe : La résistance capillaire dépendant de l’intégrité de l’endothélium vasculaire est un test d’exploration de la phase initiale de l’hémostase . Elle peut se mesurer par dépression ou par compression.
  3. 3. A/S A/S 2. Technique : Méthode par dépression :elle se pratique au moyen du capillaro-dynamomètre de Lavollay . On exerce au niveau du pli du coude une dépression au moyen d’une ventouse de verre de 2cm de diamètre reliée à un manomètre étalonné en cm/Hg pendant une minute ,et on note le nombre de pétéchies apparues au centre de la zone ainsi déprimée.
  4. 4. A/S A/S Méthode par compression : elle utiliser le brassard de l’appareil de vaquez pour la mesure de la tension artérielle. o Le brassard est gonflé à la pression de 9 cm/Hg et laisser en place .on mesure alors soit le temps nécessaire à l’apparition des premières pétéchies, soit le nombre de pétéchies visibles âpres 5 mn . le signe du lacet utilisant un simple garrot au niveau du bras n’est qu’une variante imprécise de cette méthode.
  5. 5. A/S A/S 3. Résultats : Par la méthode par dépression, les résultats normaux chez l’adulte sont de 20 cm/Hg. o L’apparition de pétéchies au dessous de 15 cm/Hg traduit une fragilité capillaire o chez l’enfant, les valeurs sont plus élevées, en fonction de l’âge.
  6. 6. A/S A/S Par la méthode par compression chez un sujet normal, les premières pétéchies apparaissent au- delà de cinq à six minutes.
  7. 7. A/S A/S 4. Variations pathologiques : Une fragilité capillaire peut s’observer au cours des thrombopénies ou thrombopathies, dans la maladie de willebrand, dans les allongements dits isolés du temps de saignement.
  8. 8. A/S A/S Au cours d’affections diverses : purpura d étiologies variable, hypertension artérielle et artériosclérose affections rénales diabètes …enfin, elle est fréquente chez les sujets présentant des hémorragies oculaires(en dehors de l’hypertension et du diabète).
  9. 9. A/S

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