Presen

III Aniversario de la Ley de Derechos y
Garantías de la Dignidad de las
Personas ante el Proceso de la Muerte
Sevilla. 31 de mayo de 2013

Ley 2/2010, norma en la que Andalucía ha sido
pionera
Modelo evidente para otras CCAA:
- Aragón y Navarra (marzo de 2011)
- Iniciativas parlamentarias en País Vasco y Navarra
El anteproyecto del Gobierno de la Nación
finalmente no vio la luz
III Aniversario de la Ley de Derechos y Garantías de las Personas ante el Proceso de la Muerte

TELECONTINUIDAD
Programa que permite un
seguimiento personalizado a
estos pacientes tras haber
recibido el alta. Se presta
desde Salud Responde
- Más de un millar de usuarios
- Mayor porcentaje de edad entre los 80 y 84 años
- Huelva, con 264 usuarios, seguida de Sevilla, con 224, las
provincias que han realizado un mayor número de inclusiones
- El 33% han sido incluidos al alta hospitalaria y el 66% desde loS
domicilios del paciente
Balance de actuaciones (Plan de Cuidados Paliativos)

AMPLIACIÓN DE RECURSOS:
• Creación de 3 nuevas Unidades de cuidados paliativos y 10 nuevos Equipos de
soporte a domicilio.
• Además, se han asumido Los 12 recursos que quedaban de la Asociación Española
contra el Cáncer.
• En total, en Andalucía, hay hoy 63 equipos de cuidados paliativo:
– 16 son Unidades de cuidados Paliativos con 216 camas:
– 17 son equipos de soporte.
– 30 son equipos de soporte mixto (de los que 12 son los asumidos de AECC).
• Reformas habitaciones individuales
• Guías informativa de cuidados paliativos para ciudadanos.
• Acreditación: 29 médicos y 24 enfermeras en fase de acreditación;
Balance de actuaciones (Plan de Cuidados Paliativos)

Testamento vital
Distribución de solicitudes de Información. 2004-2012
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
MAMJ J AS ONDE FMAMJ J A S ONDE FMAMJ J A S ONDE FMAMJ J AS ONDE FMAMJ J A SONDEFMAMJ J A S ONDE FMAMJ J A SONDE FMAMJ J A SONDEFMAMJ J A S OND
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Nºsolicitudesdeinformación
Creación RVA
One million baby
Caso Leganés
Inmaculada
Echevarria
Elouana Englaro
Ramona Estévez
Ley Muerte Digna

Distribución temporal de las inscripciones. Andalucía. 2004- 2012
Testamento vital
0
100
200
300
400
500
600
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Creación del
Registro
Caso Leganés
Inmaculada Echevarria Elouna Englaro
Ley Muerte
Digna
Ramona Estévez

• 24.290 testamentos vitales inscritos
• Un centenar al mes de media
• 58% son mujeres; 42% hombres
• Registro autonómico sincronizado con el Registro Nacional
de Voluntades Vitales
Testamento vital

• Descentralización del servicio, a menos de 30 minutos de cada
ciudadano
 44 puntos nuevos + 8 existentes: 53 en total. Puntos por
provincias: Almería (4); Cádiz (5); Córdoba (4); Granada (7),
Huelva (5), Jaén (10), Málaga (7) y Sevilla (10)
 Hasta el momento, 12 puntos nuevos: 1 en Cádiz (H. Punta
Europa), 3 en Málaga (H. de Ronda, H Virgen Victoria y
Regional de Málaga), 3 en Sevilla (H. de Osuna, H. de Valme y
cs de Écija) y 5 en Jaén (cs Puerta Madrid de Andújar, Distrito
Jaén, cs Alcalá la Real, H. San Juan de la Cruz de Úbeda; y cs
de Orcera)
Testamento vital

– 3 de cada 10 andaluces (32%) fallecen
en su domicilio
– 6 de cada 10 (59%) en el hospital
– El 74,8% de las familias están
satisfechas con atención recibida, muy
adecuado trato de médicos y de
enfermeras
– Importante desconocimiento (74,08%)
de normativa
– La mitad de las personas en proceso
de muerte lo hizo en habitación
individual
– Frecuente sedación paliativa (9 de
cada 10 opinan que fue adecuado el
tratamiento del dolor) y limitación del
esfuerzo terapéutico (1 de cada 5)
Actualización para 2014
Cómo mueren los andaluces (2011)

Objeción de conciencia:
- Comité de Bioética de Andalucía abordarán la objeción de
conciencia de los profesionales tanto en el ámbito de la muerte digna
como en otras áreas
- Amplio y profundo análisis sobre la objeción de conciencia desde un
punto de vista ético y legal

Guía de apoyo para profesionales
- Objetivo: facilitar conocimientos y
pautas prácticas para poner en
marcha procesos de planificación
anticipada, junto a las personas
atendidas en los programas de
cuidados paliativos o atención
domiciliaria o que padezcan
enfermedades graves e
irreversibles.
- Herramienta útil para cualquier
profesional del sistema

La planificación anticipada de las decisiones es:
“Un proceso voluntario de comunicación y deliberación
entre una persona capaz y profesionales sanitarios implicados
en su atención acerca de los valores,
deseos y preferencias que quiere que se tengan en cuenta
respecto a la atención sanitaria que recibirá el paciente,
sobre todo en el momento final de su vida”.

El proceso de decisión anticipada
- Participación de familiares, personas de confianza o
representante
- Toma de decisiones coherentes con el plan establecido
por el ciudadano
- Registrar el plan adecuadamente en la historia de salud
- Revisión periódica por parte del ciudadano
- Plan voluntario, informado y cuando la persona aún es
capaz

Muerte ideal o muerte digna
Sin dolor
Durmiendo o estando
inconsciente
Rápida y súbitamente
aunque no joven
Sin padecer una enfermedad larga
previa
A edad avanzada
En buenas
condiciones
físicas y
mentales
Rodeado de seres queridos
En casa y no en el hospital

Red Andaluza de Investigación
sobre el Final de la Vida
- Herramienta de apoyo a la
investigación
- Trabajo en red
- Liderada por la EASP
- Enmarcada en el Plan Andaluz de
Cuidados Paliativos y la Estrategia
de Bioética del SSPA
http://www.andalusianendoflife.com

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