EVALUACIÓN DEL TEST DEL ALIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA

1. EVALUACIÓN DEL TEST DEL ALIENTO EN ATENCIÓN PRIMARIA Cabezón Crespo, A.; Alonso de Dios, S.; Sánchez Barbero, M.J.; Borrás Montaner, M.; Crespo Fradejas, L.C. y Velasco Marcos, M.A. C.S. “Elena Ginel Díez”. Tejares. Salamanca La infección por Helicobacter pylori es la causa fundamental de la enfermedad ulcerosa gastroduodenal y constituye un cofactor primordial en el desarrollo del adenocarcinoma y linfoma gástricos. El tratamiento erradicador de Helicobacter pylori ha supuesto una auténtica revolución al permitir no solamente la cicatrización de la úlcera péptica, sino su curación definitiva. Objetivos : Evaluar la eficacia del test del aliento para detección de Helicobacter pylori en Atención Primaria. Evaluar respuesta al tratamiento erradicador en pacientes con test positivo. Determinar factores de riesgo asociados a la aparición de la clínica que conlleva realización del test. Metodología : Estudio descriptivo, retrospectivo, de manejo diagnóstico y terapéutico de infección por Helicobacter pylori tras un año de implantación en Centro de Salud urbano (junio 2009 – mayo 2010), mediante test del aliento según protocolo europeo que usa método simplificado con C13-urea con dos muestras (basal y a 20 minutos) y ácido cítrico. Abandono de toma de antibióticos e Inhibidores de bomba de protones 1 mes y 14 días previos al test para evitar falsos negativos. Evaluación del resultado post-tratamiento con pauta recomendada Omeprazol-Claritromicina-Amoxicilina (OCA) 7 o 10 días y alternativas mediante clínica y nuevo test de confirmación. Estratificación por sexo, edad y hábito tabáquico para conocer posibles asociaciones. Resultados : Distribución de la muestra: 63% son mujeres y 37% varones. Edad media 46 años. 50% de las determinaciones se realizan entre los meses de febrero y abril de 2010. El 73% de los test son positivos. 82% siguen tratamiento con pauta: Amoxicilina-Claritromicina-Omeprazol durante 7 días. Un pequeño porcentaje mantenía síntomas tras un primer tratamiento, precisando un segundo tratamiento erradicador. Conclusiones : La mayoría de los pacientes infectados por Helicobacter pylori acude con síntomas al médico de atención primaria. El test del aliento es un método diagnóstico adecuado para ser utilizado en Atención Primaria, porque no es invasivo, es de fácil manejo y presenta una sensibilidad y especificidad del 90%, es el test de elección para confirmar erradicación. El tratamiento pautado es simple, de fácil cumplimentación y bien tolerado por el paciente Distribución por meses (junio 2009 - mayo 2010) Nº Póster 306 63% 37%