El documento compara la efectividad de un programa de entrenamiento físico versus la estrategia institucional de actividad física en pacientes con síndrome metabólico. Dos grupos de 40 mujeres cada uno realizaron 18 meses de intervención, donde el grupo A siguió la estrategia institucional de clases de baile de 30 minutos y el grupo B un programa de entrenamiento físico individualizado de mayor intensidad. Los resultados mostraron que solo el grupo B alcanzó parámetros de control metabólico, con mayores reducciones en peso, circunferencia de c

1. JURISDICCIÓN SANITARIA TLÁHUAC
SUBDIRECCIÓN DE ATENCIÓN MÉDICA
Efectividad de un programa de Entrenamiento
Físico contra la estrategia institucional de
actividad física en dos grupos de pacientes que
cursan con síndrome metabólico
DR. RODOLFO ELÍAS PULIDO RAMÍREZ
MÉDICO CIRUJANO Y HOMEÓPATA
GERONTÓLOGO CLÍNICO
ENTRENADOR DEPORTIVO CERTIFICADO
RESPONSABLE DEL PROGRAMA DE ENFERMEDADES
CRÓNICO-DEGENERATIVAS

2. INTRODUCCIÓN
EJERCICIO FÍSICO
ENTRENAMIENTO
FÍSICO
DEPORTE
ACTIVIDAD FÍSICA

3. ACTIVIDAD FÍSICA
CONJUNTO DE MOVIMIENTOS
CORPORALES PARA CUYA
REALIZACIÓN, EL SER HUMANO
ESTÁ GENÉTICAMENTE
PROGRAMADO.
GENERA UN GASTO DE ENERGÍA
PERO NO PRODUCE CAMBIOS Y
ADAPTACIONES ESTRUCTURALES
Y METABÓLICAS EN EL
ORGANISMO DE QUIEN LA
REALIZA
LEY General de Cultura Física y Deporte. Título Primero, Disposiciones Generales, artículo 4.
México, 2003. p. 3.
DE LA TORRE, Martínez J. Ejercicio Físico para la Salud. Pontificia Universidad Católica de Chile
Chile, 2004. pp. 5-9.

6. EJERCICIO FÍSICO
CONJUNTO DE MOVIMIENTOS
CORPORALES ORGANIZADOS Y
SISTEMATIZADOS
ENCAMINADOS A LOGRAR UN
OBJETIVO.
PUEDE ESTAR O NO DENTRO
DE UMBRALES POSITIVOS
PARA LA SALUD DE QUIEN LO
REALIZA
LEY General de Cultura Física y Deporte. Título Primero, Disposiciones Generales, artículo 4.
México, 2003. p. 3.
DE LA TORRE, Martínez J. Ejercicio Físico para la Salud. Pontificia Universidad Católica de Chile
Chile, 2004. pp. 5-9.

8. ENTRENAMIENTO
FÍSICO
CONJUNTO DE EJERCICIOS FÍSICOS
SISTEMATIZADOS, DOSIFICADOS E
INDIVIDUALIZADOS EN DURACIÓN,
CARGA Y VOLUMEN, QUE GENERAN
ADAPTACIONES ESTRUCTURALES Y
FISIOLÓGICAS, MEJORANDO LA
FUNCIONALIDAD GLOBAL DE QUIEN
LO PRACTICA. MEDIANTE ESTA
INTERVENCIÓN, SE LOGRA
ESTIMULAR EN FORMA ADECUADA
A LOS SISTEMAS ENERGÉTICOS
COMO LA VÍA DE LOS FOSFÁGENOS,
VÍA AERÓBICA OXIDATIVA Y VÍA
GLUCOLÍTICA ANAERÓBICA
LEY General de Cultura Física y Deporte. Título Primero, Disposiciones Generales, artículo 4.
México, 2003. p. 3.
DE LA TORRE, Martínez J. Ejercicio Físico para la Salud. Pontificia Universidad Católica de Chile
Chile, 2004. pp. 5-9.

11. DEPORTE
DISCIPLINA FÍSICA DE
CARÁCTER LÚDICO Y/O
LUCRATIVO QUE ESTÁ
REGULADA POR UNA
FEDERACIÓN Y REGIDA
POR UN REGLAMENTO,
CUYA PRINCIPAL
FINALIDAD ES LA
COMPETENCIA
LAPARADE Moreno, Eduardo. Programa de Televisión Contrapunto La Lucha Libre, ¿circo,
maroma, teatro ó deporte? México, 1984

13. PROGRAMA DE
ENTRENAMIENTO
FÍSICO
ESTRATEGIA
INSTITUCIONAL
DE ACTIVIDAD
FÍSICA

14. JUSTIFICACIÓN
• En las instituciones de salud, como
los Servicios de Salud Pública del
Distrito Federal, implementan
estrategias basadas en Actividad
Física
• Lema o slogan “lo importante es que
el paciente se mueva”
• Medio de promoción: Eventos
masivos
• Medio operativo: Clases de 30
minutos 2 o 3 veces por semana con
base en el baile
• No se consideran aspectos clínicos de
prescripción y dosificación
MUÉVETE y métete en cintura. Lineamientos operativos. Capítulo 4. México, D. F. 2008
pp. 24-32

15. JUSTIFICACIÓN
• Un programa de Entrenamiento
Físico requiere de la evaluación
clínica completa del paciente
• Los ejercicios que lo conforman
están individualizados, dosificados
y en su caso, adaptados para las
características del paciente.
• Cuenta con metodología y
planeación
• Se establecen metas a corto,
mediano y largo plazo
(microciclos, mesociclos y
macrociclos)
ALCÁNTARA, Eduardo. Metodología y Planeación del Entrenamiento Físico. Instituto de
Capacitación EHD, México D. F., abril 2013

16. MATERIAL Y MÉTODOS
• Tipo de estudio: Comparativo, Prospectivo,
Longitudinal no aleatorizado, de intervención.
• Variable independiente: Grupos de pacientes
de sexo femenino que cursan con Síndrome
Metabólico, y rango de edad de 35 a 60 años
• Variable dependiente: Peso, perímetro de
cintura, glucosa, hemoglobina glucosilada,
tensión arterial

17. MATERIAL Y MÉTODOS
• Se trabajó con dos grupos de estudio de 40
mujeres cada uno, que cursan con síndrome
metabólico de acuerdo a los criterios de la IDF y
ATP III
• Ambos grupos recibieron atención médica,
psicológica, tratamiento farmacológico e
intervención nutricional durante 18 meses.
• Se obtuvieron mediciones basales y sus
promedios en cuanto a peso, perímetro de
cintura, glucemia de ayuno, hemoglobina
glucosilada y tensión arterial.

18. MATERIAL Y MÉTODOS
• Al grupo A se le
impartieron sesiones
de 30 minutos de
actividad física; de
acuerdo a los
indicadores
institucionales.
• Las sesiones fueron
dirigidas por
activador físico, 3
veces por semana
• La disciplina base y
única, fue el baile

21. MATERIAL Y MÉTODOS
• El grupo B, realizó sesiones de
Entrenamiento físico aeróbico, de
fuerza, resistencia y coordinación, de 30
minutos, en la etapa de adaptación, 45
minutos en la etapa de mejora y 60
minutos en la etapa de mantenimiento 3
veces por semana, de acuerdo a los
criterios del Colegio Americano de
Medicina del Deporte y las
recomendaciones de la Universidad de
Chile.
• Se utilizaron disciplinas como ritmos
latinos y tae-bo, para la fase aeróbica;
lift training para la fuerza y
entrenamiento funcional para
resistencia y coordinación.
• Las sesiones fueron dirigidas por
Entrenador Certificado
DE LA TORRE, Martínez J. Ejercicio Físico para la Salud. Pontificia Universidad Católica de Chile
Chile, 2004. pp. 5-9.

22. MATERIAL Y MÉTODOS
• El grupo A fue dirigido en forma empírica
siguiendo las indicaciones del activador físico.
• El grupo B, fue capacitado en la palpación del
pulso, se calculó la capacidad aeróbica máxima y
se aplicaron técnicas de coaching fitness para
fomentar el aprendizaje de las técnicas de
entrenamiento, manteniendo la frecuencia
cardiaca en la zona de pérdida de peso y
entrenamiento aeróbico, la cual fue monitoreada
a lo largo de cada sesión.

25. HIPÓTESIS
• Un programa de Entrenamiento Físico genera
mejores resultados que la estrategia
institucional de Actividad Física en el manejo
de pacientes que cursan con Síndrome
Metabólico

26. RESULTADOS

27. PESO
CORPORAL
Grupo B
MAYO DE 2012
NOVIEMBRE DE
2013
Promedio 82.73 71.00
Desviación
16.03 14.16
Estándar
MAX 126.00 109.60
MIN 59.00 50.30
PERÍMETRO
DE CINTURA
Grupo B
MAYO DE 2012
NOVIEMBRE DE
2013
Promedio 105.28 95.20
Desviación
16.39 14.07
Estándar
MAX 154.00 129.00
MIN 79.00 74.00

28. GLUCEMIA
Grupo B
MAYO DE 2012
NOVIEMBRE DE
2013
Promedio 179.88 95.40
Desviación
42.67 12.06
Estándar
MAX 264.00 113.00
MIN 103.00 63.00
HbA1C
Grupo B
MAYO DE 2012
NOVIEMBRE DE
2013
Promedio 7.06 5.54
Desviación
0.43 0.41
Estándar
MAX 8.00 6.00
MIN 6.40 5.09

29. TENSIÓN
ARTERIAL
SISTÓLICA
Grupo B
MAYO DE 2012
NOVIEMBRE DE
2013
Promedio 140.00 115.56
Desviación
12.37 4.82
Estándar
MAX 160.00 120.00
MIN 120.00 110.00
TENSIÓN
ARTERIAL
DIASTÓLICA
Grupo B
MAYO DE 2012
NOVIEMBRE DE
2013
Promedio 91.11 71.67
Desviación
10.37 5.14
Estándar
MAX 110.00 80.00
MIN 70.00 60.00

30. CONCLUSIONES
• El grupo A presentó una reducción del 4.19 % de peso
corporal, del 6.9 % en perímetro de cintura, del 29.87% en
glucemia central, de 1.12% para HbA1C, redujo el 10.57% en
la tensión arterial sistólica y el 13.16% en la diastólica. El
grupo B presentó reducciones mayores, que en el grupo A;
correspondiendo al 14.17 % para el peso, 12.95% para el
perímetro de cintura, 46.9% para la glucemia, se redujo el
1.63% en la HbA1C, del 16.9 % para la tensión arterial
sistólica y del 20.27% para la tensión arterial diastólica.

31. CONCLUSIONES
• Los logros del grupo B, se encuentran dentro de
parámetros de control metabólico de acuerdo a
los señalado por la IDF, OMS y ATP III, mientras
que con el mismo tiempo de intervención, el
grupo A no alcanza parámetros de control
metabólico.
• Por lo anterior, la correcta estimulación de los
sistemas energéticos, así como la aplicación de
un programa de entrenamiento físico y educativo
para los pacientes, se traduce finalmente en el
alcance de cifras de control metabólico

32. ¡GRACIAS! …