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Henry P. H. Lai, M. Sc.
Mention
Nous reconnaissons que nous sommes sur le territoire
tradi1onnel, ancestral et non cédé du peuple
xʷməθkʷəy̓əm (Musqueam), où est situé le campus de
UBC-Vancouver.
Pratiques d’application des connaissances adaptées sur le plan
culturel en matière d’interventions de santé publique
Thèse : Co-Creation of a Strengths-Based Approach to Improve Cardiometabolic Health: A
Community-Based and Indigenous-Led Healthy Lifestyle Intervention (Co-création d’une
approche fondée sur les forces pour améliorer la santé cardiométabolique : une intervention
communautaire et mettant en valeur la vision autochtone en matière de modes de vie sains)
Henry P. H. Lai, M. Sc. (Il, Lui)
Lauréat Killam 2020
Laboratoire de physiologie et de réhabilitation cardiovasculaires
Unité de promotion de l’activité physique et de prévention des
maladies chroniques
Université de la Colombie-Britannique | Territoire Musqueam non
cédé
Salle 206, 2259, Station de recherche Lower Mall, Vancouver (C.-
B.) V6T 1Z4
Courriel : henry.lai@ubc.ca
Site Web : http://www.healthandphysicalactivity.com
Pra$ques d’applica$on des connaissances adaptées sur
le plan culturel en ma$ère d’interven$ons de santé
publique
Présenta)on dans le cadre du Prix pour étudiants des CCNSP
Indigenous Studies in Kinesiology
Indigenous Physical
Activity and Cultural Circle
Objectif
Évaluer les répercussions d’une approche
communautaire et mettant en valeur la
vision autochtone pour améliorer la santé
cardiométabolique et la forme physique et
pour réduire le temps d’activité sédentaire
des adultes autochtones vivant dans une
communauté rurale et éloignée.
Introduc0on
• Le syndrome cardiométabolique est un ensemble d’anomalies
métaboliques qui sont des facteurs de risque des maladies
cardiovasculaires (Kirk et Klein, 2009)
• La forme cardiorespiratoire (puissance aérobie maximale; un robuste facteur de
prédiction de la santé cardiométabolique) des populations autochtones canadiennes
diminue
(Hedayat et al., 2018)
• Plus grande prévalence de certains problèmes de santé chroniques chez les peuples
autochtones
(Foulds et al., 2011; 2012)
Introduction
• Les bénéfices pour la santé de l’acEvité physique : quel est le seuil
minimal?
• Lignes directrices internaHonales : 150 min/semaine (30 min/jour) d’APMV en
périodes de ≥10 min
(Tremblay et al., 2011)
• PAS de seuil clair pour les bénéfices
• On peut Hrer des bénéfices pour la santé en respectant des lignes directrices bien
en deçà des recommandaHons actuelles
• Données probantes : revue systémaHque des revues systémaHques actuelles, prise
de posiHon de l’ACSM
(Warburton et Bredin, 2017; ACSM, 2011)
Introduction
• Les bénéfices pour la santé de l’activité physique : quel est le seuil minimal?
« Plus, c’est mieux,
mais chaque petit geste compte. »
(Warburton et Bredin, 2017, traduction libre)
« Parfois,	faire	la	promotion	de	
la	santé signifie parler de	
choses	qui	ne	semblent pas	
influencer	directement la	
santé.	 »
- Andrea	Bundon,	Ph. D.,	UBC,	traduction libre
Sécurité culturelle
• Les données probantes actuelles invitent à adopter des approches
plus perEnentes et mieux adaptées sur le plan culturel : des
approches fondées sur les forces
(PelleEer et al., 2017)
• Il faut apprendre les forces, les objecEfs et les aspiraEons des
communautés autochtones
(Warburton et Bredin, 2017)
• Cependant, relaEvement peu d’études Eennent compte des
aspiraEons de la communauté ou incluent les leaders autochtones
dans la concepEon et la mise en œuvre de l’intervenEon
(Anand et al., 2007)
Objectif
Évaluer les répercussions d’une approche
communautaire et mettant en valeur la
vision autochtone pour améliorer la santé
cardiométabolique et la forme physique et
pour réduire le temps d’activité sédentaire
des adultes autochtones vivant dans une
communauté rurale et éloignée.
Hypothèses
1) Les participants démontreront des améliorations importantes et
cliniquement pertinentes des mesures de forme physique relatives
à la santé.
2) Les plus importants changements relatifs en ce qui a trait aux
repères en matière de santé se verront chez les personnes ayant,
au départ, les plus faibles niveaux d’activité physique ou de forme
physique.
3) Les participants démontreront des réductions significatives du
temps consacré à des activités sédentaires.
4) Les plus grandes réductions du temps consacré à des activités
sédentaires se verront chez les personnes ayant connu la plus
grande augmentation du temps consacré à une APMV.
Intervention de 3 mois
en matière de modes de vie sains
Programme
d’exercice
Prescriptions d’exercice
individualisées
Cercles de
partage
Comportements
associés à des
modes de vie sains
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Méthodologie
Intervention de 3 mois
Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018.
« La voix de la communauté »
Si vous deviez élaborer un programme
d’acquisition de saines habitudes de vie
pouvant réduire les maladies (p. ex.,
maladie cardiaque, diabète) dans votre
communauté, à quoi ressemblerait-il?
Nuage de	mots-clés généré par	UBC	Qualtrics
« La voix de la communauté »
• Les idées suivantes ont été exprimées par des membres autochtones de la
communauté :
Il existe un fort appui pour que les
aînés fassent la promo4on du
programme
Il faut former une relève et
des modèles chez les jeunes
en ce qui concerne les
activités communautaires.
Les aînés peuvent enseigner des
« trucs et astuces » aux jeunes et aux
enfants, ce qui permet le partage
intergénérationnel des
connaissances.
Il existe un fort appui pour des
ac4vités réservées aux aînés en
ma4ère de comportements
associés à des modes de vie
sains
Une approche holistique = un bien-être équilibré
Ce graphique a été conçu sous la direction d’aînés autochtones
Programme
d’exercice
Prescriptions d’exercice
individualisées
Cercles de
partage
Comportements
associés à des
modes de vie sains
+
Méthodologie
Intervention de 3 mois
Prescriptions
d’exercice
individualisées
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150 min/semaine d’ac3vité
d’intensité modérée à
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Lai et al., 2019; Warburton, D.E.; Nicole, C.W.; Bredin, S.S. Prescribing exercise as a preventive therapy. CMAJ 2006, 174, 961-974
HRR : « heart rate reserve » ou réserve de fréquence cardiaque; RPE : « rating of
perceived exertion » ou échelle de perception de l’effort (en dix points)
Cercles de
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associés à des
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Programme
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Prescriptions d’exercice
individualisées
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cercles de
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1. Idéa(on des thèmes en co-créa(on
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d’exercice
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individualisées
Sharing
Circles
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Behaviours
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Méthodologie
Interven)on de 3 mois
Mesures des résultats
Indicateurs de la
forme physique
• Cardiorespiratoire
• Musculosquelettique
• Anthropométrie
Ac@vité physique et
comportements
sédentaires
• Accélérométrie
• Autodéclara@on
+
Mesures
des
résultats
Forme cardiorespiratoire
(VO2 max prédit; test de marche de
6 minutes)
Musculosquelettique :
• Force de préhension
• « Sit-and-reach »
(normes CPAFLA)
Anthropométrie :
• Poids, taille, IMC
• Tour de taille
• % adiposité
Accéléromètre ActiGraph wGT3X-BT
(durée totale, fréquence)
• Enquête sur les activités de loisir
• Questionnaire sur les
comportements sédentaires
Godin et Shephard, 1985;
Rosenberg et al., 2010.
VO2 max (mL/kg/min) = 70,161 + (0,023 × distance [m]) -(0,276 × poids [kg]) -(6,79
× sexe, quand m = 0, f = 1) -(0,193 × fréquence cardiaque au repos [FCR]) -(0,191 × âge [année]).
Burr et al., 2011.
Payne et al., 2000.
Indicateurs
relatifs à la
forme physique
↑ forme cardiorespiratoire
↓ fréquence cardiaque au repos
↓ pression artérielle au repos
Photo Credit: Indigenous Studies in Kinesiology, 2018.
Les moins en forme = le plus de bénéfices
p < 0,05, r = -0,76
Les moins en forme = le plus de bénéfices
p < 0,05, r = -0,76
Les moins en forme = le plus de bénéfices
Les moins en forme
Modérément peu en forme
Modérément en forme
p < 0,05, r = -0,76
Les moins en forme = le plus de bénéfices
13 %
3 %
5 %
* p < 0,05
n = 5
n = 5
n = 5
APMV et VO2 max
p < 0,05, r = 0,42
Succès?
• Le taux d’adhérence à
l’exercice a augmenté
(93 %)
• Taux d’achèvement de 75 %
(15/20 participants) Photo Credit: Indigenous Studies in Kinesiology, 2018.
30 minutes d’APMV ↑ de 10 minutes
↑ 10 minutes par jour
*p < 0,05
« Augmenter	la	quantité d’activité
physique	de	10	minutes	par	jour	ne	
semble peut-être pas	beaucoup,	mais
cela re@lète la	hausse de	7 % de	la	
forme cardiorespiratoire. »
On	peut tirer des	bénéfices
pour	la	santé du	fait	de	suivre
des	lignes directrices	sur	
l’activité physique	qui	sont
bien	en deçà des	
recommandations actuelles.
(Warburton et Bredin, 2017)
Comportements
associés à des
modes de vie sains
↑ Temps d’APMV
↓ Temps consacré à des
activités sédentaires
Photo Credit: Indigenous Studies in Kinesiology, 2018.
↓ Périodes sédentaires plus longues
*p < 0,05
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(p= 0,03, r= -0,67) a été
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d’APMV mesurées par
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Implications pour l’efficacité
d’une intervention en matière
de modes de vie sains qui soit
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conçue par celle-ci et qui
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autochtone?
p < 0,05, r = -0,67
« Chaque petit	geste
compte! »
« Il	faut	moins s’asseoir et	
marcher	davantage! »
(Warburton et Bredin, 2017, traduction libre)
Sécurité culturelle :
une approche fondée sur les forces
Une approche fondée sur les forces :ent compte des éléments suivants :
1. La croissance et la sécurité de la communauté dans son ensemble
2. Les forces et les aspira;ons intrinsèques et uniques à la communauté
3. Les perspec;ves tradi;onnelles, historiques et culturelles en ma;ère
d’enseignement et d’appren;ssage qui sont uniques aux différentes
communautés autochtones du Canada
(Warburton et Bredin, 2019)
Promotion	de	
la	santé
efficace
Application	des	
connaissances
efficace
=
Application	des	connaissances
« un	processus dynamique et	itératif qui	
englobe	la	synthèse,	la	dissémination,	
l’échange et	l’	application	conforme à l’éthique
des	connaissances dans	le	but	d’améliorer la	
santé des	Canadiens,	d’offrir de	meilleurs
produits et	services	de	santé et	de	renforcer le	
système de	santé. »
Instituts de	recherche	en santé du	Canada
« Parfois,	faire	la	promotion	de	
la	santé signifie parler de	
choses	qui	ne	semblent pas	
influencer	directement la	
santé.	 »
(KIN 464 Introduction, diapositive 13, traduction libre)
Matière	à ré@lexion?
« un	processus dynamique et	itératif qui	
englobe	la	co-création,	le	partage, l’échange et	
l’application adaptée sur	le	plan	culturel des	
connaissances dans	le	but	d’améliorer la	santé
des	Canadiens,	d’offrir de	meilleurs produits
et	services	de	santé et	de	renforcer le	système
de	santé. »
Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018.
Résumé 1. Les lignes directrices générales
en matière d’activité physique
ne devraient pas être appliquées
dans les communautés
autochtones
Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018.
Résumé 1. Les lignes directrices générales
en matière d’activité physique
ne devraient pas être appliquées
dans les communautés
autochtones
2. Les approches culturellement
pertinentes et sécuritaires
nécessitent une importante
participation communautaire
Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018.
Résumé 1. Les lignes directrices générales
en matière d’activité physique
ne devraient pas être appliquées
dans les communautés
autochtones
2. Les approches culturellement
pertinentes et sécuritaires
nécessitent une importante
participation communautaire
3. Les cercles de partage puisent
dans les perspectives
traditionnelles, historiques et
culturelles uniques à la
communauté
Références
Pour plus d’information, visitez :
https://open.library.ubc.ca/cIRcle/collections/ubctheses/24/items/1.0390348
Thèse à l’UBC :
CO-CREATION OF A STRENGTHS-BASED APPROACH TO IMPROVE
CARDIOMETABOLIC HEALTH: A COMMUNITY-BASED AND INDIGENOUS LED
HEALTHY LIFESTYLE INTERVENTION
(CO-CRÉATION D’UNE APPROCHE FONDÉE SUR LES FORCES POUR AMÉLIORER LA
SANTÉ CARDIOMÉTABOLIQUE : UNE INTERVENTION COMMUNAUTAIRE ET
METTANT EN VALEUR LA VISION AUTOCHTONE EN MATIÈRE DE MODES DE VIE
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Merci
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2020 Knowledge Translation Student Award Panel - Henry Lai, MSc, University of British Columbia (French)

  • 1. Henry P. H. Lai, M. Sc.
  • 2. Mention Nous reconnaissons que nous sommes sur le territoire tradi1onnel, ancestral et non cédé du peuple xʷməθkʷəy̓əm (Musqueam), où est situé le campus de UBC-Vancouver.
  • 3. Pratiques d’application des connaissances adaptées sur le plan culturel en matière d’interventions de santé publique Thèse : Co-Creation of a Strengths-Based Approach to Improve Cardiometabolic Health: A Community-Based and Indigenous-Led Healthy Lifestyle Intervention (Co-création d’une approche fondée sur les forces pour améliorer la santé cardiométabolique : une intervention communautaire et mettant en valeur la vision autochtone en matière de modes de vie sains) Henry P. H. Lai, M. Sc. (Il, Lui) Lauréat Killam 2020 Laboratoire de physiologie et de réhabilitation cardiovasculaires Unité de promotion de l’activité physique et de prévention des maladies chroniques Université de la Colombie-Britannique | Territoire Musqueam non cédé Salle 206, 2259, Station de recherche Lower Mall, Vancouver (C.- B.) V6T 1Z4 Courriel : henry.lai@ubc.ca Site Web : http://www.healthandphysicalactivity.com
  • 4. Pra$ques d’applica$on des connaissances adaptées sur le plan culturel en ma$ère d’interven$ons de santé publique Présenta)on dans le cadre du Prix pour étudiants des CCNSP Indigenous Studies in Kinesiology Indigenous Physical Activity and Cultural Circle
  • 5. Objectif Évaluer les répercussions d’une approche communautaire et mettant en valeur la vision autochtone pour améliorer la santé cardiométabolique et la forme physique et pour réduire le temps d’activité sédentaire des adultes autochtones vivant dans une communauté rurale et éloignée.
  • 6. Introduc0on • Le syndrome cardiométabolique est un ensemble d’anomalies métaboliques qui sont des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires (Kirk et Klein, 2009) • La forme cardiorespiratoire (puissance aérobie maximale; un robuste facteur de prédiction de la santé cardiométabolique) des populations autochtones canadiennes diminue (Hedayat et al., 2018) • Plus grande prévalence de certains problèmes de santé chroniques chez les peuples autochtones (Foulds et al., 2011; 2012)
  • 7. Introduction • Les bénéfices pour la santé de l’acEvité physique : quel est le seuil minimal? • Lignes directrices internaHonales : 150 min/semaine (30 min/jour) d’APMV en périodes de ≥10 min (Tremblay et al., 2011) • PAS de seuil clair pour les bénéfices • On peut Hrer des bénéfices pour la santé en respectant des lignes directrices bien en deçà des recommandaHons actuelles • Données probantes : revue systémaHque des revues systémaHques actuelles, prise de posiHon de l’ACSM (Warburton et Bredin, 2017; ACSM, 2011)
  • 8. Introduction • Les bénéfices pour la santé de l’activité physique : quel est le seuil minimal? « Plus, c’est mieux, mais chaque petit geste compte. » (Warburton et Bredin, 2017, traduction libre)
  • 9. « Parfois, faire la promotion de la santé signifie parler de choses qui ne semblent pas influencer directement la santé. » - Andrea Bundon, Ph. D., UBC, traduction libre
  • 10. Sécurité culturelle • Les données probantes actuelles invitent à adopter des approches plus perEnentes et mieux adaptées sur le plan culturel : des approches fondées sur les forces (PelleEer et al., 2017) • Il faut apprendre les forces, les objecEfs et les aspiraEons des communautés autochtones (Warburton et Bredin, 2017) • Cependant, relaEvement peu d’études Eennent compte des aspiraEons de la communauté ou incluent les leaders autochtones dans la concepEon et la mise en œuvre de l’intervenEon (Anand et al., 2007)
  • 11. Objectif Évaluer les répercussions d’une approche communautaire et mettant en valeur la vision autochtone pour améliorer la santé cardiométabolique et la forme physique et pour réduire le temps d’activité sédentaire des adultes autochtones vivant dans une communauté rurale et éloignée.
  • 12. Hypothèses 1) Les participants démontreront des améliorations importantes et cliniquement pertinentes des mesures de forme physique relatives à la santé. 2) Les plus importants changements relatifs en ce qui a trait aux repères en matière de santé se verront chez les personnes ayant, au départ, les plus faibles niveaux d’activité physique ou de forme physique. 3) Les participants démontreront des réductions significatives du temps consacré à des activités sédentaires. 4) Les plus grandes réductions du temps consacré à des activités sédentaires se verront chez les personnes ayant connu la plus grande augmentation du temps consacré à une APMV.
  • 13. Intervention de 3 mois en matière de modes de vie sains
  • 15. Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018.
  • 16.
  • 17.
  • 18. « La voix de la communauté » Si vous deviez élaborer un programme d’acquisition de saines habitudes de vie pouvant réduire les maladies (p. ex., maladie cardiaque, diabète) dans votre communauté, à quoi ressemblerait-il? Nuage de mots-clés généré par UBC Qualtrics
  • 19. « La voix de la communauté » • Les idées suivantes ont été exprimées par des membres autochtones de la communauté : Il existe un fort appui pour que les aînés fassent la promo4on du programme Il faut former une relève et des modèles chez les jeunes en ce qui concerne les activités communautaires. Les aînés peuvent enseigner des « trucs et astuces » aux jeunes et aux enfants, ce qui permet le partage intergénérationnel des connaissances. Il existe un fort appui pour des ac4vités réservées aux aînés en ma4ère de comportements associés à des modes de vie sains
  • 20. Une approche holistique = un bien-être équilibré Ce graphique a été conçu sous la direction d’aînés autochtones
  • 22. Prescriptions d’exercice individualisées Chercher à a(eindre 150 min/semaine d’ac3vité d’intensité modérée à vigoureuse
  • 23. Lai et al., 2019; Warburton, D.E.; Nicole, C.W.; Bredin, S.S. Prescribing exercise as a preventive therapy. CMAJ 2006, 174, 961-974 HRR : « heart rate reserve » ou réserve de fréquence cardiaque; RPE : « rating of perceived exertion » ou échelle de perception de l’effort (en dix points)
  • 24. Cercles de partage Comportements associés à des modes de vie sains + Méthodologie Interven)on de 3 mois Programme d’exercice Prescriptions d’exercice individualisées
  • 25. 1 2 3 Idéation des thèmes en co- création Analyse des données : cartographie d’affinités Thèmes des cercles de partage
  • 26. 1. Idéa(on des thèmes en co-créa(on (Sanders et Stappers, 2008)
  • 27. 2. Cartographie d’affinités des réponses co-créées (Hanington et Martin, 2012)
  • 28. 3. Thèmes des cercles de partage
  • 30. Mesures des résultats Indicateurs de la forme physique • Cardiorespiratoire • Musculosquelettique • Anthropométrie Ac@vité physique et comportements sédentaires • Accélérométrie • Autodéclara@on +
  • 31. Mesures des résultats Forme cardiorespiratoire (VO2 max prédit; test de marche de 6 minutes) Musculosquelettique : • Force de préhension • « Sit-and-reach » (normes CPAFLA) Anthropométrie : • Poids, taille, IMC • Tour de taille • % adiposité Accéléromètre ActiGraph wGT3X-BT (durée totale, fréquence) • Enquête sur les activités de loisir • Questionnaire sur les comportements sédentaires Godin et Shephard, 1985; Rosenberg et al., 2010. VO2 max (mL/kg/min) = 70,161 + (0,023 × distance [m]) -(0,276 × poids [kg]) -(6,79 × sexe, quand m = 0, f = 1) -(0,193 × fréquence cardiaque au repos [FCR]) -(0,191 × âge [année]). Burr et al., 2011. Payne et al., 2000.
  • 32. Indicateurs relatifs à la forme physique ↑ forme cardiorespiratoire ↓ fréquence cardiaque au repos ↓ pression artérielle au repos Photo Credit: Indigenous Studies in Kinesiology, 2018.
  • 33. Les moins en forme = le plus de bénéfices p < 0,05, r = -0,76
  • 34. Les moins en forme = le plus de bénéfices p < 0,05, r = -0,76
  • 35. Les moins en forme = le plus de bénéfices Les moins en forme Modérément peu en forme Modérément en forme p < 0,05, r = -0,76
  • 36. Les moins en forme = le plus de bénéfices 13 % 3 % 5 % * p < 0,05 n = 5 n = 5 n = 5
  • 37. APMV et VO2 max p < 0,05, r = 0,42
  • 38. Succès? • Le taux d’adhérence à l’exercice a augmenté (93 %) • Taux d’achèvement de 75 % (15/20 participants) Photo Credit: Indigenous Studies in Kinesiology, 2018.
  • 39. 30 minutes d’APMV ↑ de 10 minutes ↑ 10 minutes par jour *p < 0,05
  • 40. « Augmenter la quantité d’activité physique de 10 minutes par jour ne semble peut-être pas beaucoup, mais cela re@lète la hausse de 7 % de la forme cardiorespiratoire. »
  • 41. On peut tirer des bénéfices pour la santé du fait de suivre des lignes directrices sur l’activité physique qui sont bien en deçà des recommandations actuelles. (Warburton et Bredin, 2017)
  • 42. Comportements associés à des modes de vie sains ↑ Temps d’APMV ↓ Temps consacré à des activités sédentaires Photo Credit: Indigenous Studies in Kinesiology, 2018.
  • 43. ↓ Périodes sédentaires plus longues *p < 0,05
  • 44. ↓ Temps passé devant des écrans *p < 0,05
  • 45. L’association la plus forte (p= 0,03, r= -0,67) a été observée entre une réduction du temps devant l’ordinateur/les jeux vidéo et une hausse des minutes d’APMV mesurées par accélérométrie Implications pour l’efficacité d’une intervention en matière de modes de vie sains qui soit basée dans la communauté, conçue par celle-ci et qui mette en valeur la vision autochtone? p < 0,05, r = -0,67
  • 46. « Chaque petit geste compte! » « Il faut moins s’asseoir et marcher davantage! » (Warburton et Bredin, 2017, traduction libre)
  • 47. Sécurité culturelle : une approche fondée sur les forces Une approche fondée sur les forces :ent compte des éléments suivants : 1. La croissance et la sécurité de la communauté dans son ensemble 2. Les forces et les aspira;ons intrinsèques et uniques à la communauté 3. Les perspec;ves tradi;onnelles, historiques et culturelles en ma;ère d’enseignement et d’appren;ssage qui sont uniques aux différentes communautés autochtones du Canada (Warburton et Bredin, 2019)
  • 49. Application des connaissances « un processus dynamique et itératif qui englobe la synthèse, la dissémination, l’échange et l’ application conforme à l’éthique des connaissances dans le but d’améliorer la santé des Canadiens, d’offrir de meilleurs produits et services de santé et de renforcer le système de santé. » Instituts de recherche en santé du Canada
  • 50. « Parfois, faire la promotion de la santé signifie parler de choses qui ne semblent pas influencer directement la santé. » (KIN 464 Introduction, diapositive 13, traduction libre)
  • 51. Matière à ré@lexion? « un processus dynamique et itératif qui englobe la co-création, le partage, l’échange et l’application adaptée sur le plan culturel des connaissances dans le but d’améliorer la santé des Canadiens, d’offrir de meilleurs produits et services de santé et de renforcer le système de santé. »
  • 52. Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018. Résumé 1. Les lignes directrices générales en matière d’activité physique ne devraient pas être appliquées dans les communautés autochtones
  • 53. Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018. Résumé 1. Les lignes directrices générales en matière d’activité physique ne devraient pas être appliquées dans les communautés autochtones 2. Les approches culturellement pertinentes et sécuritaires nécessitent une importante participation communautaire
  • 54. Photo : Études autochtones en kinésiologie, 2018. Résumé 1. Les lignes directrices générales en matière d’activité physique ne devraient pas être appliquées dans les communautés autochtones 2. Les approches culturellement pertinentes et sécuritaires nécessitent une importante participation communautaire 3. Les cercles de partage puisent dans les perspectives traditionnelles, historiques et culturelles uniques à la communauté
  • 55. Références Pour plus d’information, visitez : https://open.library.ubc.ca/cIRcle/collections/ubctheses/24/items/1.0390348 Thèse à l’UBC : CO-CREATION OF A STRENGTHS-BASED APPROACH TO IMPROVE CARDIOMETABOLIC HEALTH: A COMMUNITY-BASED AND INDIGENOUS LED HEALTHY LIFESTYLE INTERVENTION (CO-CRÉATION D’UNE APPROCHE FONDÉE SUR LES FORCES POUR AMÉLIORER LA SANTÉ CARDIOMÉTABOLIQUE : UNE INTERVENTION COMMUNAUTAIRE ET METTANT EN VALEUR LA VISION AUTOCHTONE EN MATIÈRE DE MODES DE VIE SAINS)