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Covid-19
Point de situation
28 mars 2020
1
LE
VIRUS 2
E T S A
P R O G R E S S I O N .
1
3
Il est contagieux avant
d’être symptomatique.
Il est très contagieux :
entre 2 et 3 fois plus
que la grippe.
2
3
3
5% nécessitent une
hospitalisation en
réanimation.
4
3
15% des cas constatés
entraînent des complications.
+ 60 ans
représentent 96% des décès
+ 70 ans
représentent 86% des décès
+ 80 ans
représentent 62% des décès
4
LE VIRUS TOUCHE PARTICULIÈREMENT
LES PLUS FRAGILES
5
MAIS IL FRAPPE AUSSI
LES PERSONNES PLUS JEUNES
0%
20%
40%
0-14 ans 15,44 ans 45-64 ans 65-74 ans 75 ans ou plus
ÂG E DE S P E R SO N N E S E N R É AN IMAT IO N
M É D I A N E D E L ’ Â G E
D E R É A N I M A T I O N :
58 ans
LE VIRUS PROGRESSE DE FAÇON
TRÈS RAPIDE
6
100 000
90 000
80 000
70 000
60 000
50 000
40 000
30 000
20 000
10 000
Italie Espagne Allemagne France RU
24-févr. 29-févr. 5-mars 10-mars 15-mars 20-mars 25-mars
T O T AL DE S C AS DÉC L AR ÉS
Source : Johns hopkins university
LE VIRUS PROGRESSE DE FAÇON
TRÈS RAPIDE
7
100 000
90 000
80 000
70 000
60 000
50 000
40 000
30 000
20 000
10 000
24-févr. 5-mars 15-mars 25-mars
T O T AL DE S C AS DÉC L AR ÉS
Nombre de jours à partir du dépassement du seuil de 100 cas déclarés
Italie Espagne Allemagne France RU
Source : Johns hopkins university
DISPOSITIF NATIONAL DE
SURVEILLANCE DE L’ÉPIDÉMIE
• Cas
testés et positifs :
(Recherche du virus
par PCR)
• Suivi hospitalier
des formes sévères :
(enquête quotidienne sur
600 hôpitaux)
• Surveillance
syndromique
de la population :
8
32 964
44 000
cas estimés par
Santé Publique France
L A DIF F USIO N R ÉEL L E DAN S L A
P O P UL AT IO N E ST BIE N SUP É R IE UR E
Malades
hospitalisés
Malades
en réanimation
Sorties
de patients guéris
Décès
hospitaliers
15 732
3 787
5 699
1 995
médecins sentinelles,
SOS médecins,
tests en ville
• Mortalité enregistrée
dans les hôpitaux
SURVEILLANCE
DE LA MORTALITÉ
• Dispositif de
surveillance
de la mortalité
dans les EHPAD
(disponible
semaine prochaine)
• Surmortalité
enregistrée par l’INSEE
à partir des données de
l’état civil en mairie
9
1 995
• Publication
hebdomadaire (S-1)
à partir de cette
semaine
• Surmortalité Grand Est
de 37,8%
I N F O R M A T I O N S
E N A C C È S L I B R E
10
w w w . g o u v e r n e m e n t . f r
NOTRE
STRATÉGIE
11
Nombredepatientsenréanimation
Temps
Objectif
confinement
Capacités
de réanimation
APLANIR LA COURBE
RENFORCER NOS HÔPITAUX
12
Respect insuffisant des
mesures de confinement
Respect suffisant des
mesures de confinement
Capacité du
système sanitaire
STRATÉGIE
DE C O N F IN E MEN T
13
S A N S D I S T A N C I A T I O N
S O C I A L E :
STRATÉGIE
DE C O N F IN E MEN T
14
C O N T A C T S D I V I S É S
P A R 2 :
STRATÉGIE
DE C O N F IN E MEN T
15
C O N T A C T S D I V I S É S
P A R 4 :
STRATÉGIE DE CONFINEMENT
16
C O N F I N E M E N T
E F F I C A C E
C O N F I N E M E N T
I N S U F F I S A N T
RENFORCER 17
N O S
C A P A C I T É S
S A N I T A I R E S
18
STRATÉGIE HOSPITALIÈRE
Plan Blanc
activé partout
Au moins 1 hôpital
Covid-19 par département
Mobilisation de tous les
hôpitaux publics et privés
0
5 0 0 0
1 0 0 0 0
1 5 0 0 0
O B J E C T I F
A V R I L 2 0 2 0
F É V R I E R
2 0 2 0
M A R S
2 0 2 0
Capacité
initiale
Capacité après
déprogrammation
et mobilisation
public-privé,
conversion de lits
19
AUGMENTER NOS CAPACITÉS
EN RÉANIMATION
15000
10 000
5000
0
Conversion de respirateurs de
transport et de respirateurs
d’anesthésie
Commande immédiate
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à Air Liquide et augmentation de leur
capacité industrielle
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L E P E R S O N N E L :
Reserve sanitaire
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de toutes les
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L E S R E S P I R A T E U R S :
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20
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ASSURER
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21
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RÉSERVES SANITAIRES
22
Augmenter les
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22
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1
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23
DANS LES EHPAD À DOMICILE
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RENFORCEMENT DE LA RÉPONSE SANITAIRE
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24
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PROTÉGER 26
E T
S O U T E N I R
27
Augmentation
massive des
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professionnels
de santé
Réquisition Production
x3 grâce à nos
producteurs
nationaux
Augmenter
encore ces
capacités de
production
nationale
Achats
de masques
à l’étranger
MASQUES POUR LES SOIGNANTS
Stock actuel
de masques
≈	120 millions
Consommation
hebdomadaire
≈ 40 millions
Production
nationale
mensuelle
≈	40 millions
Achat supplémentaire
de masques
≈	1 milliard
MASQUES ALTERNATIFS
2 N O U V E L L E S C A T É G O R I E S D E M A S Q U E S A N T I - P R O J E C T I O N ,
À U S A G E P R O F E S S I O N N E L N O N S A N I T A I R E :
Masque individuel
à usage des
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public
28
Masque de
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Déjà 24 producteurs
480 000 masques/jour
dans les prochains
jours
1 million masques/jour
d’ici fin avril
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Mobilisation des
enseignants
et des personnels
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soignants
29
Mobilisation
d’offres de taxis
et de chambres
d’hôtels
AIDER LES SOIGNANTS DANS LA VIE QUOTIDIENNE
Elan de solidarité
nationale
sur tous les
territoires
30
P C R
3 TYPES DE TESTS
• 5000/jour • 30 000/jour • 50 000/jour
• 30 000/jour • 60 000/jour • 100 000/jour
T E S T R A P I D E
• R&D ++
S É R O L O G I E :
Aujourd’hui Mai
Avril Mai
Avril
31
• Aucun traitement
spécifique dans le monde
TRAITEMENT
• Enjeux de la recherche :
• 13 études cliniques
en cours + 16 à
venir
• 7 traitements
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• Etudie Discovery :
123 patients inclus
en France > 800
• Soutien massif de la
France à la recherche :
5 milliards d’euros sur
10 ans, dont le COVID
19 dans la recherche
scientifique
PROTÉGER 32
L E S E M P L O I S
E T L E S
R E V E N U S D E S
F R A N Ç A I S
33
PA S D E RUPTURE D E S
D ROI TS D E S PLUS FRA GI LE S :
LE SOUTIEN AUX
PUBLICS FRAGILES ET AUX PERSONNES VULNÉRABLES
RE N FORCE R LE S D ROI TS
D E S PE RSONNE S E N
A RRÊ TS MA LA D I E :• Prolongation des allocations chômage
pour les personnes qui ont épuisé leurs
droits à compter du 12 mars 2020.
• Eligibilité aux droits sociaux prolongée
sans réexamen de situation (AAH, RSA,
PCH…).
• Rémunération des travailleurs en
situation de handicap maintenue en
cas de réduction de l’activité ou de
fermeture de l’établissement.
• Trêve hivernale prolongée de 2 mois,
jusqu’au 31 mai.
• Suppression du délai de carence
pour les salariés du privé comme
pour les fonctionnaires.
• Elargissement du champ des
bénéficiaires du complément
aux indemnités journalières
versé par l’employeur.
34
Report de paiement d’échéances sociales
et/ou fiscales (URSSAF, impôts directs)
représentant jusqu’à 32,5 Md€.
MESURES EN FAVEUR DE L’ÉCONOMIE
Un fonds de solidarité de 1,2 Md€
financé par l’Etat, les Régions (pour 250M€) et
les assureurs (200M€) ; il versera début avril, au
titre du mois de mars, une aide allant jusqu’à
1 500 euros pour les très petites entreprises,
les indépendants, les professions libérales et
les micro-entrepreneurs les plus touchés par la
crise.
Une garantie de l’Etat à hauteur de
300 milliards d’euros sur les lignes de
trésorerie bancaires octroyées aux
entreprises ; ces nouveaux Prêts
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depuis le 25 mars.
Possibilité de report des loyers,
des factures d'eau, de gaz et
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1
3
4
5
Un dispositif de chômage partiel simplifié et
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2

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Covid 19 - point de situation au 28 mars

  • 2. LE VIRUS 2 E T S A P R O G R E S S I O N .
  • 3. 1 3 Il est contagieux avant d’être symptomatique. Il est très contagieux : entre 2 et 3 fois plus que la grippe. 2 3 3 5% nécessitent une hospitalisation en réanimation. 4 3 15% des cas constatés entraînent des complications.
  • 4. + 60 ans représentent 96% des décès + 70 ans représentent 86% des décès + 80 ans représentent 62% des décès 4 LE VIRUS TOUCHE PARTICULIÈREMENT LES PLUS FRAGILES
  • 5. 5 MAIS IL FRAPPE AUSSI LES PERSONNES PLUS JEUNES 0% 20% 40% 0-14 ans 15,44 ans 45-64 ans 65-74 ans 75 ans ou plus ÂG E DE S P E R SO N N E S E N R É AN IMAT IO N M É D I A N E D E L ’ Â G E D E R É A N I M A T I O N : 58 ans
  • 6. LE VIRUS PROGRESSE DE FAÇON TRÈS RAPIDE 6 100 000 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 Italie Espagne Allemagne France RU 24-févr. 29-févr. 5-mars 10-mars 15-mars 20-mars 25-mars T O T AL DE S C AS DÉC L AR ÉS Source : Johns hopkins university
  • 7. LE VIRUS PROGRESSE DE FAÇON TRÈS RAPIDE 7 100 000 90 000 80 000 70 000 60 000 50 000 40 000 30 000 20 000 10 000 24-févr. 5-mars 15-mars 25-mars T O T AL DE S C AS DÉC L AR ÉS Nombre de jours à partir du dépassement du seuil de 100 cas déclarés Italie Espagne Allemagne France RU Source : Johns hopkins university
  • 8. DISPOSITIF NATIONAL DE SURVEILLANCE DE L’ÉPIDÉMIE • Cas testés et positifs : (Recherche du virus par PCR) • Suivi hospitalier des formes sévères : (enquête quotidienne sur 600 hôpitaux) • Surveillance syndromique de la population : 8 32 964 44 000 cas estimés par Santé Publique France L A DIF F USIO N R ÉEL L E DAN S L A P O P UL AT IO N E ST BIE N SUP É R IE UR E Malades hospitalisés Malades en réanimation Sorties de patients guéris Décès hospitaliers 15 732 3 787 5 699 1 995 médecins sentinelles, SOS médecins, tests en ville
  • 9. • Mortalité enregistrée dans les hôpitaux SURVEILLANCE DE LA MORTALITÉ • Dispositif de surveillance de la mortalité dans les EHPAD (disponible semaine prochaine) • Surmortalité enregistrée par l’INSEE à partir des données de l’état civil en mairie 9 1 995 • Publication hebdomadaire (S-1) à partir de cette semaine • Surmortalité Grand Est de 37,8%
  • 10. I N F O R M A T I O N S E N A C C È S L I B R E 10 w w w . g o u v e r n e m e n t . f r
  • 12. Nombredepatientsenréanimation Temps Objectif confinement Capacités de réanimation APLANIR LA COURBE RENFORCER NOS HÔPITAUX 12 Respect insuffisant des mesures de confinement Respect suffisant des mesures de confinement Capacité du système sanitaire
  • 13. STRATÉGIE DE C O N F IN E MEN T 13 S A N S D I S T A N C I A T I O N S O C I A L E :
  • 14. STRATÉGIE DE C O N F IN E MEN T 14 C O N T A C T S D I V I S É S P A R 2 :
  • 15. STRATÉGIE DE C O N F IN E MEN T 15 C O N T A C T S D I V I S É S P A R 4 :
  • 16. STRATÉGIE DE CONFINEMENT 16 C O N F I N E M E N T E F F I C A C E C O N F I N E M E N T I N S U F F I S A N T
  • 17. RENFORCER 17 N O S C A P A C I T É S S A N I T A I R E S
  • 18. 18 STRATÉGIE HOSPITALIÈRE Plan Blanc activé partout Au moins 1 hôpital Covid-19 par département Mobilisation de tous les hôpitaux publics et privés
  • 19. 0 5 0 0 0 1 0 0 0 0 1 5 0 0 0 O B J E C T I F A V R I L 2 0 2 0 F É V R I E R 2 0 2 0 M A R S 2 0 2 0 Capacité initiale Capacité après déprogrammation et mobilisation public-privé, conversion de lits 19 AUGMENTER NOS CAPACITÉS EN RÉANIMATION 15000 10 000 5000 0 Conversion de respirateurs de transport et de respirateurs d’anesthésie Commande immédiate de 1000 respirateurs à Air Liquide et augmentation de leur capacité industrielle pour en livrer 10 fois davantage Répartition inter-régionale Importation de l’étranger L E P E R S O N N E L : Reserve sanitaire Identification de toutes les compétences disponibles L E S R E S P I R A T E U R S :
  • 20. Jusqu’à 2000% pour certains produits Renforcement des approvisionnements avec les industriels Allocation des produits entre les régions Identification des alternatives Optimisation des pratiques 20 Plan d’action national pour faire face à l’urgence Augmentation massive de la consommation des produits liés à la réanimationC O N S T A T A C T I O N S ASSURER L’APPROVISIONNEMENT EN MÉDICAMENTS
  • 21. RENFORCER LES PERSONNELS 1 014 établissements ont activé le dispositif 10 200 volontaires (3 100 infirmiers, 2 500 aides-soignants, 1 800 médecins) 6 régions supplémentaires sont rentrées dans le dispositif PLATEFORME WWW.RENFORTS-COVID.FR 21 22 000 réservistes début mars 2020. 40 000 réservistes aujourd’hui. RÉSERVES SANITAIRES
  • 22. 22 Augmenter les capacités de réanimation 22 OPTIMISER LES MOYENS NATIONAUX Augmenter les équipements et renforts humains Transférer les malades 1 2 3
  • 23. 23 DANS LES EHPAD À DOMICILE CONFINEMENT RENFORCÉ • Plan Bleu dès le 11 mars : interdiction des visites • Isolement en chambre si le virus circule. RENFORCEMENT DE LA RÉPONSE SANITAIRE • Mise en place d’une hotline d’astreinte sanitaire accessible aux établissements • Définition d’un parcours d’hospitalisation des personnes âgées RENFORT DES PERSONNELS Mobilisation des médecins généralistes Mobilisation des réseaux de solidarité Mobilisation des aidants familiaux Mobilisation des associations 7000 EHPAD > 700 000 personnes âgées PROTÉGER LES PERSONNES ÂGÉES
  • 24. STRATÉGIE OUTRE-MER 24 Mise en place du confinement anticipé Restrictions strictes pour l’entrée sur chaque territoire Quarantaine à l’arrivée Confinement renforcé par les préfets
  • 25. 25 Concours des forces armées Approvisionnement en masques et tests Augmentation des capacités de réanimation STRATÉGIE OUTRE-MER
  • 26. PROTÉGER 26 E T S O U T E N I R
  • 27. 27 Augmentation massive des besoins pour les professionnels de santé Réquisition Production x3 grâce à nos producteurs nationaux Augmenter encore ces capacités de production nationale Achats de masques à l’étranger MASQUES POUR LES SOIGNANTS Stock actuel de masques ≈ 120 millions Consommation hebdomadaire ≈ 40 millions Production nationale mensuelle ≈ 40 millions Achat supplémentaire de masques ≈ 1 milliard
  • 28. MASQUES ALTERNATIFS 2 N O U V E L L E S C A T É G O R I E S D E M A S Q U E S A N T I - P R O J E C T I O N , À U S A G E P R O F E S S I O N N E L N O N S A N I T A I R E : Masque individuel à usage des professionnels en contact avec le public 28 Masque de protection à visée collective (personnes en contact occasionnel au sein d’un groupe) Déjà 24 producteurs 480 000 masques/jour dans les prochains jours 1 million masques/jour d’ici fin avril Certains masques seront lavables au moins 5 fois
  • 29. Mobilisation des enseignants et des personnels des crèches pour accueillir les enfants de soignants 29 Mobilisation d’offres de taxis et de chambres d’hôtels AIDER LES SOIGNANTS DANS LA VIE QUOTIDIENNE Elan de solidarité nationale sur tous les territoires
  • 30. 30 P C R 3 TYPES DE TESTS • 5000/jour • 30 000/jour • 50 000/jour • 30 000/jour • 60 000/jour • 100 000/jour T E S T R A P I D E • R&D ++ S É R O L O G I E : Aujourd’hui Mai Avril Mai Avril
  • 31. 31 • Aucun traitement spécifique dans le monde TRAITEMENT • Enjeux de la recherche : • 13 études cliniques en cours + 16 à venir • 7 traitements étudiés • Etudie Discovery : 123 patients inclus en France > 800 • Soutien massif de la France à la recherche : 5 milliards d’euros sur 10 ans, dont le COVID 19 dans la recherche scientifique
  • 32. PROTÉGER 32 L E S E M P L O I S E T L E S R E V E N U S D E S F R A N Ç A I S
  • 33. 33 PA S D E RUPTURE D E S D ROI TS D E S PLUS FRA GI LE S : LE SOUTIEN AUX PUBLICS FRAGILES ET AUX PERSONNES VULNÉRABLES RE N FORCE R LE S D ROI TS D E S PE RSONNE S E N A RRÊ TS MA LA D I E :• Prolongation des allocations chômage pour les personnes qui ont épuisé leurs droits à compter du 12 mars 2020. • Eligibilité aux droits sociaux prolongée sans réexamen de situation (AAH, RSA, PCH…). • Rémunération des travailleurs en situation de handicap maintenue en cas de réduction de l’activité ou de fermeture de l’établissement. • Trêve hivernale prolongée de 2 mois, jusqu’au 31 mai. • Suppression du délai de carence pour les salariés du privé comme pour les fonctionnaires. • Elargissement du champ des bénéficiaires du complément aux indemnités journalières versé par l’employeur.
  • 34. 34 Report de paiement d’échéances sociales et/ou fiscales (URSSAF, impôts directs) représentant jusqu’à 32,5 Md€. MESURES EN FAVEUR DE L’ÉCONOMIE Un fonds de solidarité de 1,2 Md€ financé par l’Etat, les Régions (pour 250M€) et les assureurs (200M€) ; il versera début avril, au titre du mois de mars, une aide allant jusqu’à 1 500 euros pour les très petites entreprises, les indépendants, les professions libérales et les micro-entrepreneurs les plus touchés par la crise. Une garantie de l’Etat à hauteur de 300 milliards d’euros sur les lignes de trésorerie bancaires octroyées aux entreprises ; ces nouveaux Prêts Garantis Etat (PGE) sont largement distribués par toutes les banques depuis le 25 mars. Possibilité de report des loyers, des factures d'eau, de gaz et d’électricité pour les plus petites entreprises en difficulté. 1 3 4 5 Un dispositif de chômage partiel simplifié et renforcé (8,5Md€ sont prévus pour ce dispositif ; au 26 mars, 135 000 entreprises ont fait une demande et 1,6 millions de salariés sont concernés). 2