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  • 1. Destruction locale sous cœlioscopie par voie échoguidée Marc-Antoine ALLARD MD, PhD Hôpital Paul Brousse, Villejuif
  • 2. Pas de conflit d’intérêt en lien avec cette présentation
  • 3. Patient âgé de 67 ans, découverte d’un nodule de carcinome hépatocelluaire rompu. AFP 5 ng/ml. Hépatopathie NASH. Fonction hépatique préservée sans hypertension portale.
  • 4. Hépatectomie partielle segment 3 avec épiploon en mono-bloc par voie coelioscopique • Nodule de 22 mm • Capsule incomplète – pas de nodule satellite. • Marge de 1 cm • Necrose à 10%
  • 5. Appariation à 18 mois d’un nodule de CHC
  • 6. RCP • Projet de transplantation hépatique avec traitement d’attente • Cœlioscopie exploratrice pour rechercher la présence d’éventuels implants intrapéritonéaux (ATCD de rupture de CHC) • Radiofréquence au cours de la cœlioscopie • Inscription sur liste de transplantation hépatique
  • 8.
  • 9.
  • 10. Scanner de contrôle à 1 mois de la radiofréquence coelioscopique écho guidée
  • 11. Indications • Destruction locale sous cœlioscopie - Radiofréquence - Micro-onde • Pathologies - CHC avec les mêmes limites (taille, et rapports vasculaires) haut situé - Métastases hépatiques de petite taille profonde (épargne parenchymateuse)
  • 12. Essayez l’écho-guidage et visitez le stand bkmedical! Laetitia Oufkir Account Manager France BK Medical France | 8 rue Josephe Nicéphore Niepce, 69740 Genas, France T +33 7 86 37 76 70 loufkir@bkmedical.com