SlideShare une entreprise Scribd logo
19/12/2011

DOIT-ON INTERDIRE LA CONDUITE AUTOMOBILE AUX CORONARIENS AGES ?
On estime qu’annuellement 1,2 millions de        Selon les données autopsiques, la              circulation, mais ceci ne prouve pas
personnes décèdent dans le monde et 20 à         prévalence d’une maladie coronaire             l’imputabilité de la maladie coronaire dans
50 millions se blessent gravement lors d’un      sévère, définie par la présence d’au moins     ces accidents. En effet, certains facteurs
accident de voie publique. En France ces         une sténose de plus de 75 % (réduction         confondants tels que les altérations
chiffres sont près de 4,000 morts et de
                                                 de surface de la lumière artérielle) parmi     cognitives chez un patient athéromateux
85,000 blessés.1 Les patients atteints d’une
maladie cardiaque sont à risque accru            les victimes d’accident de la route était de   ne peuvent être exclus. Notamment, une
d’accident automobile ; dans une étude           30 % entre 40 et 49 ans et plus de 90 %        altération           cognitive        après
cas-témoin aux Etats-Unis, le risque d’un        entre 70 et 79 ans.                            revascularisation, notée plus souvent
accident fatal avec faute reconnue est de                                                       après pontages aorto-coronaires mais
                                                 En présence d’une telle atteinte, les sujets
50% plus élevé chez le sujet âgé quand                                                          aussi après angioplastie, est retrouvée
                                                 étaient mono-, bi- et tritronculaires
celui-ci est atteint d’une affection                                                            associée à une diminution des
cardiaque.2 Si la majorité des travaux et        respectivement dans 43 %, 23 % et 34 %
                                                                                                performances à la conduite automobile,
recommandations s’est intéressée aux             des cas. En cas d’atteinte coronaire, des
                                                                                                tant en tests de simulation que lors
patients victimes de syncope ou bien les         traces      d’infarctus  ancien      étaient
                                                                                                d’épreuves       de     conduite.4    Enfin,
porteurs de défibrillateur, peu d’études se      retrouvées dans 23 % des cas de plus de
                                                                                                concernant l’étude autopsique, il n’est pas
sont intéressées à l’accident coronaire          60 ans. Ces mêmes cas présentaient une
comme responsable d’un accident de la                                                           impossible que dans certains cas, un
                                                 prévalence de 19,8 % de lésions
route. A priori, il est supposé que le patient                                                  infarctus du myocarde ne survienne dans
                                                 d’infarctus récent. L’analyse du dossier
victime d’un accident coronaire a le temps                                                      le délai entre l’accident de la route et le
                                                 médico-légal de ces patients coronariens
de ralentir ou s’arrêter à temps.                                                               décès du patient.
                                                 a révélé dans 40 % des cas un
                                                 témoignage d’une conduite erratique
A partir des données autopsiques au
  1260 cas de morts subites
                                 de
                                                 avant la collision, suggérant pour certains
                                                 d’entre eux une relation possible entre
                                                                                                Le suivi de grandes cohortes de patients
                                                                                                coronariens reste nécessaire pour mieux
Québec entre 2002 et 2006, les auteurs                                                          élucider ce risque, et au-delà, discuter les
                                                 l’accident et la survenue d’un événement
d’une étude parue récemment dans                                                                contre-indications potentielles à la
                                                 coronaire. A partir de ces données et en
Atherosclerosis3 ont cherché à estimer le                                                       conduite automobile dans les situations à
                                                 utilisant des modèles bayesiens, il a été
risque d’un accident de voiture chez les                                                        haut risque.
                                                 estimé que la probabilité pour un patient
coronariens, en ayant recours à un
                                                 coronarien d’avoir un accident est de 9 %,
modèle bayesien.                                                                                                        Pr Victor ABOYANS,
                                                 cette      prévalence    augmentant        à
                                                 22 % chez les hommes coronariens âgés                                              Limoges
Parmi les 1 260 victimes, 123 étaient dues
                                                 de 70 à 79 ans (10 % chez les femmes),         1- Association prévention routière.
à un accident de voiture. L’autopsie des 1
                                                 et de 25 % pour ceux ayant plus de 80          http://www.preventionroutiere.asso.fr
260 victimes a trouvé que la mort d’origine                                                     2- McGwin J et al. Am J Epidemiol 2000 ;152 :424-31.
                                                 ans (18 % chez les femmes) !                   3- Oliva et al. Atherosclerosis 2011 : 218 : 28-32.
traumatique n’était que la 2ème cause de
                                                                                                3- Ahlgren et al. Eur J Cardiothor Surg 2003 ; 23 :334-
décès, dans près de 15 % des cas,                Les auteurs précisent qu’il s’agit d’une       340.
derrière une cause cardiovasculaire,             association statistique retrouvée entre
survenant dans 36 % des cas.                     l’atteinte coronaire et les accidents de

Contenu connexe

Tendances

Coro et acr pour jnuc2014
Coro et acr pour jnuc2014Coro et acr pour jnuc2014
Coro et acr pour jnuc2014
Nicolas Peschanski, MD, PhD
 
LE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENAL
LE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENALLE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENAL
LE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENAL
Mede Space
 
Htap thrombo embolique chronique docteur norah ghanem
Htap thrombo embolique chronique docteur norah ghanemHtap thrombo embolique chronique docteur norah ghanem
Htap thrombo embolique chronique docteur norah ghanem
Nora Ghanem
 
Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?
Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?
Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?
Nicolas Peschanski, MD, PhD
 
Cardiomyopathie hypertrophique
Cardiomyopathie hypertrophiqueCardiomyopathie hypertrophique
Cardiomyopathie hypertrophique
imma-dr
 
Focus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVI
Focus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVIFocus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVI
Focus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVI
Réseau Pro Santé
 
Implications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhose
Implications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhoseImplications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhose
Implications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhose
Olivier Imauven
 
Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...
Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...
Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...
Centre Hepato-Biliaire / AP-HP Hopital Paul Brousse
 
2013session3 4
2013session3 42013session3 4
2013session3 4acvq
 
Jifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaire
Jifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaireJifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaire
Jifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytairesfa_angeiologie
 
Prevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & Reflections
Prevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & ReflectionsPrevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & Reflections
Prevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & Reflections
Ali Jendoubi, MD
 
Quoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ? - Dr Marc Antoine Allard
Quoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ?  - Dr Marc Antoine AllardQuoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ?  - Dr Marc Antoine Allard
Quoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ? - Dr Marc Antoine Allard
Centre Hepato-Biliaire / AP-HP Hopital Paul Brousse
 
Techniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies art
Techniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies artTechniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies art
Techniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies art
imma-dr
 
Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...
Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...
Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...
Centre Hepato-Biliaire / AP-HP Hopital Paul Brousse
 
Explorations Vasculaires Pré OpéRatoires
Explorations Vasculaires Pré OpéRatoiresExplorations Vasculaires Pré OpéRatoires
Explorations Vasculaires Pré OpéRatoiressfa_angeiologie
 
L'ECMO, principes et indications
L'ECMO, principes et indicationsL'ECMO, principes et indications
L'ECMO, principes et indicationsHervé Faltot
 

Tendances (20)

Coro et acr pour jnuc2014
Coro et acr pour jnuc2014Coro et acr pour jnuc2014
Coro et acr pour jnuc2014
 
LE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENAL
LE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENALLE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENAL
LE RISQUE CARDIO-VASCULAIRE CHEZ L`INSUFFISANT RENAL
 
Htap thrombo embolique chronique docteur norah ghanem
Htap thrombo embolique chronique docteur norah ghanemHtap thrombo embolique chronique docteur norah ghanem
Htap thrombo embolique chronique docteur norah ghanem
 
Index angeiologie 2009
Index angeiologie 2009Index angeiologie 2009
Index angeiologie 2009
 
P12
P12P12
P12
 
069 070 chleir
069 070 chleir069 070 chleir
069 070 chleir
 
Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?
Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?
Embolie Pulmonaire - Gaz du Sang - Kesako ?
 
Cardiomyopathie hypertrophique
Cardiomyopathie hypertrophiqueCardiomyopathie hypertrophique
Cardiomyopathie hypertrophique
 
Focus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVI
Focus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVIFocus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVI
Focus gériatrique - Evaluation gériatrique pré-TAVI
 
Implications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhose
Implications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhoseImplications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhose
Implications anesthésiques des troubles de l'hémostase induits par la cirrhose
 
Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...
Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...
Le chirurgien : quel bilan pré-opératoire ? (Tests hépatiques, vert d’indocya...
 
2013session3 4
2013session3 42013session3 4
2013session3 4
 
Jifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaire
Jifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaireJifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaire
Jifa Paris2009 Communication Edtc Chez Le DréPanocytaire
 
Prevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & Reflections
Prevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & ReflectionsPrevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & Reflections
Prevention Of Venous Thromboembolism : Recommendations & Reflections
 
Titres et auteurs 2010
Titres et auteurs 2010Titres et auteurs 2010
Titres et auteurs 2010
 
Quoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ? - Dr Marc Antoine Allard
Quoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ?  - Dr Marc Antoine AllardQuoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ?  - Dr Marc Antoine Allard
Quoi de neuf dans les métastases hépatiques en 2019 ? - Dr Marc Antoine Allard
 
Techniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies art
Techniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies artTechniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies art
Techniques d’imagerie dans l’exploration des pathologies art
 
Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...
Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...
Quelles innovations ont été un progrès en chirurgie hépatique ? - Jacques BEL...
 
Explorations Vasculaires Pré OpéRatoires
Explorations Vasculaires Pré OpéRatoiresExplorations Vasculaires Pré OpéRatoires
Explorations Vasculaires Pré OpéRatoires
 
L'ECMO, principes et indications
L'ECMO, principes et indicationsL'ECMO, principes et indications
L'ECMO, principes et indications
 

En vedette

Humo
HumoHumo
Tarea 2
Tarea 2Tarea 2
Tarea 2
Ronygoaroche
 
Nuestras ofertas del mes del abril
Nuestras ofertas del mes del abrilNuestras ofertas del mes del abril
Nuestras ofertas del mes del abrilcopapel
 
Evaluación de habilidades fonológicas
Evaluación de habilidades fonológicasEvaluación de habilidades fonológicas
Evaluación de habilidades fonológicas
BarbiEe Triisthan
 
Rep 2 2o
Rep 2 2oRep 2 2o
Rep 2 2o
martinezfisica
 
Pagina web!
Pagina web!Pagina web!
Bebes de ojos azules
Bebes de ojos azulesBebes de ojos azules
Bebes de ojos azules
Francisco Rangel Escobar
 
Localiza cic emprego
Localiza cic empregoLocaliza cic emprego
Education plan
Education planEducation plan
Education plan
Andres69044
 
Aprendizaje colaborativo
Aprendizaje colaborativoAprendizaje colaborativo
Aprendizaje colaborativo
Marcelo Mendoza
 
Fiat novo portal
Fiat novo portalFiat novo portal
Fiat novo portal
Igor Quintal
 
Chapter 7
Chapter 7Chapter 7
Chapter 7
spmath
 
Conte dels determinants
Conte dels determinantsConte dels determinants
Conte dels determinants
Mertitxell
 
Ejercicio paso a paso
Ejercicio paso a pasoEjercicio paso a paso
Ejercicio paso a paso
johanstar123
 
Vodcast zur Selbstwirksamkeit
Vodcast zur SelbstwirksamkeitVodcast zur Selbstwirksamkeit
Vodcast zur Selbstwirksamkeitclaud444
 
Mujer de Campo
Mujer de CampoMujer de Campo
Mujer de Campo
Francisco Rangel Escobar
 
Fotos en movimiento
Fotos en movimientoFotos en movimiento
Fotos en movimiento
Francisco Rangel Escobar
 
Noches mágicas 3
Noches mágicas 3Noches mágicas 3
Noches mágicas 3
daniela-anca
 
Supplemental instructions
Supplemental instructionsSupplemental instructions
Supplemental instructions
enidwray
 

En vedette (20)

Humo
HumoHumo
Humo
 
Tarea 2
Tarea 2Tarea 2
Tarea 2
 
Nuestras ofertas del mes del abril
Nuestras ofertas del mes del abrilNuestras ofertas del mes del abril
Nuestras ofertas del mes del abril
 
Evaluación de habilidades fonológicas
Evaluación de habilidades fonológicasEvaluación de habilidades fonológicas
Evaluación de habilidades fonológicas
 
Rep 2 2o
Rep 2 2oRep 2 2o
Rep 2 2o
 
Pagina web!
Pagina web!Pagina web!
Pagina web!
 
Bebes de ojos azules
Bebes de ojos azulesBebes de ojos azules
Bebes de ojos azules
 
Localiza cic emprego
Localiza cic empregoLocaliza cic emprego
Localiza cic emprego
 
Das Ist Absurd! - Nº2 - "Héroes"
Das Ist Absurd! - Nº2 - "Héroes"Das Ist Absurd! - Nº2 - "Héroes"
Das Ist Absurd! - Nº2 - "Héroes"
 
Education plan
Education planEducation plan
Education plan
 
Aprendizaje colaborativo
Aprendizaje colaborativoAprendizaje colaborativo
Aprendizaje colaborativo
 
Fiat novo portal
Fiat novo portalFiat novo portal
Fiat novo portal
 
Chapter 7
Chapter 7Chapter 7
Chapter 7
 
Conte dels determinants
Conte dels determinantsConte dels determinants
Conte dels determinants
 
Ejercicio paso a paso
Ejercicio paso a pasoEjercicio paso a paso
Ejercicio paso a paso
 
Vodcast zur Selbstwirksamkeit
Vodcast zur SelbstwirksamkeitVodcast zur Selbstwirksamkeit
Vodcast zur Selbstwirksamkeit
 
Mujer de Campo
Mujer de CampoMujer de Campo
Mujer de Campo
 
Fotos en movimiento
Fotos en movimientoFotos en movimiento
Fotos en movimiento
 
Noches mágicas 3
Noches mágicas 3Noches mágicas 3
Noches mágicas 3
 
Supplemental instructions
Supplemental instructionsSupplemental instructions
Supplemental instructions
 

Similaire à Doit on interdire la conduite automobile aux coronariens âgés

A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011
A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011
A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011
oussama El-h
 
AINS et risque coronarien après infarctus
AINS et risque coronarien après infarctusAINS et risque coronarien après infarctus
AINS et risque coronarien après infarctusoussama El-h
 
Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ?
Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ? Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ?
Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ?
Réseau Pro Santé
 
Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011
Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011 Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011
Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011
oussama El-h
 
Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...
Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...
Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...
oussama El-h
 
Ausset topo mapar neige
Ausset topo mapar neigeAusset topo mapar neige
Ausset topo mapar neigekbtrauma
 
Afar revue aaa_2006
Afar revue aaa_2006Afar revue aaa_2006
Afar revue aaa_2006
samirsharshar
 
Le manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolisme
Le manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolismeLe manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolisme
Le manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolisme
Mac Truong
 
Dysfonction érectile facteur prédictif aomi
Dysfonction érectile  facteur prédictif aomiDysfonction érectile  facteur prédictif aomi
Dysfonction érectile facteur prédictif aomisfa_angeiologie
 
R sum- -final_article_polonsky_ts_et_coll
R sum- -final_article_polonsky_ts_et_collR sum- -final_article_polonsky_ts_et_coll
R sum- -final_article_polonsky_ts_et_collsfa_angeiologie
 
Le manuel du généraliste 2 urologie néphrologie
Le manuel du généraliste 2 urologie   néphrologieLe manuel du généraliste 2 urologie   néphrologie
Le manuel du généraliste 2 urologie néphrologiedrmouheb
 

Similaire à Doit on interdire la conduite automobile aux coronariens âgés (20)

Séance 4
Séance 4Séance 4
Séance 4
 
A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011
A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011
A qui proposer une angioplastie carotidienne en 2011
 
AINS et risque coronarien après infarctus
AINS et risque coronarien après infarctusAINS et risque coronarien après infarctus
AINS et risque coronarien après infarctus
 
Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ?
Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ? Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ?
Dossier anesthésie Faut-il tordre le cou à la méthode de Sellick ?
 
Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011
Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011 Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011
Angioplastie coronaire RÉSUMÉ 2011
 
Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...
Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...
Evolution de la prise en charge de la fibrillation atriale et nouvelles persp...
 
Editorial1
Editorial1Editorial1
Editorial1
 
Séance 5
Séance 5Séance 5
Séance 5
 
Ausset topo mapar neige
Ausset topo mapar neigeAusset topo mapar neige
Ausset topo mapar neige
 
Afar revue aaa_2006
Afar revue aaa_2006Afar revue aaa_2006
Afar revue aaa_2006
 
Le manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolisme
Le manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolismeLe manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolisme
Le manuel-du-generaliste-endocrinologie-metabolisme
 
Analyse batty jacc 2010
Analyse batty jacc 2010Analyse batty jacc 2010
Analyse batty jacc 2010
 
Dysfonction érectile facteur prédictif aomi
Dysfonction érectile  facteur prédictif aomiDysfonction érectile  facteur prédictif aomi
Dysfonction érectile facteur prédictif aomi
 
R sum- -final_article_polonsky_ts_et_coll
R sum- -final_article_polonsky_ts_et_collR sum- -final_article_polonsky_ts_et_coll
R sum- -final_article_polonsky_ts_et_coll
 
Avc aux urgences
 Avc aux urgences Avc aux urgences
Avc aux urgences
 
Vol Et Tvp
Vol Et TvpVol Et Tvp
Vol Et Tvp
 
Vol Et Tvp
Vol Et TvpVol Et Tvp
Vol Et Tvp
 
Dépistage aaa lille
Dépistage aaa lilleDépistage aaa lille
Dépistage aaa lille
 
Embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire Embolie pulmonaire
Embolie pulmonaire
 
Le manuel du généraliste 2 urologie néphrologie
Le manuel du généraliste 2 urologie   néphrologieLe manuel du généraliste 2 urologie   néphrologie
Le manuel du généraliste 2 urologie néphrologie
 

Plus de oussama El-h

La durée de la double antiagrégation plaquettaire
La durée de la double antiagrégation plaquettaireLa durée de la double antiagrégation plaquettaire
La durée de la double antiagrégation plaquettaire
oussama El-h
 
Insuffisance mitrale et fonction ventriculaire gauche
Insuffisance mitrale et fonction ventriculaire gaucheInsuffisance mitrale et fonction ventriculaire gauche
Insuffisance mitrale et fonction ventriculaire gauche
oussama El-h
 
Médicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaque
Médicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaqueMédicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaque
Médicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaque
oussama El-h
 
Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentés
Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentésHypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentés
Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentés
oussama El-h
 
Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle
Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielleHypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle
Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle
oussama El-h
 
Flutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennes
Flutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennesFlutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennes
Flutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennes
oussama El-h
 
Introduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaque
Introduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaqueIntroduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaque
Introduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaqueoussama El-h
 
Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...
Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...
Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...
oussama El-h
 
Le traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaire
Le traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaireLe traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaire
Le traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaire
oussama El-h
 
Modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire
Modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaireModalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire
Modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire
oussama El-h
 
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaireNouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
oussama El-h
 
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaireNouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaireoussama El-h
 
Hypertension artérielle en 2011  de nouveaux choix
Hypertension artérielle en 2011  de nouveaux choixHypertension artérielle en 2011  de nouveaux choix
Hypertension artérielle en 2011  de nouveaux choix
oussama El-h
 
Prise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémiesPrise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémies
oussama El-h
 
Prise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémiesPrise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémies
oussama El-h
 
Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...
Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...
Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...
oussama El-h
 
Automesure ou mapa  que proposer à nos hypertendus
Automesure ou mapa  que proposer à nos hypertendusAutomesure ou mapa  que proposer à nos hypertendus
Automesure ou mapa  que proposer à nos hypertendus
oussama El-h
 
Revu rythmologie 2011 n 1
Revu rythmologie 2011 n 1Revu rythmologie 2011 n 1
Revu rythmologie 2011 n 1
oussama El-h
 
Valve mitral
Valve mitralValve mitral
Valve mitral
oussama El-h
 
Le risque cardiovasculaire global
Le risque cardiovasculaire globalLe risque cardiovasculaire global
Le risque cardiovasculaire global
oussama El-h
 

Plus de oussama El-h (20)

La durée de la double antiagrégation plaquettaire
La durée de la double antiagrégation plaquettaireLa durée de la double antiagrégation plaquettaire
La durée de la double antiagrégation plaquettaire
 
Insuffisance mitrale et fonction ventriculaire gauche
Insuffisance mitrale et fonction ventriculaire gaucheInsuffisance mitrale et fonction ventriculaire gauche
Insuffisance mitrale et fonction ventriculaire gauche
 
Médicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaque
Médicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaqueMédicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaque
Médicaments qui peuvent causer ou exacerber une insuffisance cardiaque
 
Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentés
Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentésHypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentés
Hypertension artérielle pulmonaire idiopathique et états apparentés
 
Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle
Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielleHypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle
Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle
 
Flutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennes
Flutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennesFlutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennes
Flutter atrial et tachycardies atriales non fluttériennes
 
Introduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaque
Introduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaqueIntroduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaque
Introduction à l’électrophysiologie cellulaire cardiaque
 
Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...
Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...
Quelles indications pour le prasugrel et le ticagrelor dans les syndromes cor...
 
Le traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaire
Le traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaireLe traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaire
Le traitement anticoagulant de l’embolie pulmonaire
 
Modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire
Modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaireModalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire
Modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire
 
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaireNouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
 
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaireNouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
Nouveaux biomarqueurs d'évaluation du risque cardiovasculaire
 
Hypertension artérielle en 2011  de nouveaux choix
Hypertension artérielle en 2011  de nouveaux choixHypertension artérielle en 2011  de nouveaux choix
Hypertension artérielle en 2011  de nouveaux choix
 
Prise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémiesPrise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémies
 
Prise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémiesPrise en charge des dyslipidémies
Prise en charge des dyslipidémies
 
Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...
Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...
Comment et quand réaliser le bilan d’atteinte des organes cibles chez l’hyper...
 
Automesure ou mapa  que proposer à nos hypertendus
Automesure ou mapa  que proposer à nos hypertendusAutomesure ou mapa  que proposer à nos hypertendus
Automesure ou mapa  que proposer à nos hypertendus
 
Revu rythmologie 2011 n 1
Revu rythmologie 2011 n 1Revu rythmologie 2011 n 1
Revu rythmologie 2011 n 1
 
Valve mitral
Valve mitralValve mitral
Valve mitral
 
Le risque cardiovasculaire global
Le risque cardiovasculaire globalLe risque cardiovasculaire global
Le risque cardiovasculaire global
 

Dernier

Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La Jeunesse
Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La JeunesseConseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La Jeunesse
Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La Jeunesse
Oscar Smith
 
Iris van Herpen. pptx
Iris         van        Herpen.      pptxIris         van        Herpen.      pptx
Iris van Herpen. pptx
Txaruka
 
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24
BenotGeorges3
 
Edito-B1-francais Manuel to learning.pdf
Edito-B1-francais Manuel to learning.pdfEdito-B1-francais Manuel to learning.pdf
Edito-B1-francais Manuel to learning.pdf
WarlockeTamagafk
 
Burkina Faso library newsletter May 2024
Burkina Faso library newsletter May 2024Burkina Faso library newsletter May 2024
Burkina Faso library newsletter May 2024
Friends of African Village Libraries
 
Iris van Herpen. pptx
Iris         van         Herpen.      pptxIris         van         Herpen.      pptx
Iris van Herpen. pptx
Txaruka
 
Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...
Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...
Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...
M2i Formation
 
Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025
Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025
Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025
Billy DEYLORD
 
Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...
Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...
Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...
cristionobedi
 
Procédure consignation Lock Out Tag Out.pptx
Procédure consignation  Lock Out Tag Out.pptxProcédure consignation  Lock Out Tag Out.pptx
Procédure consignation Lock Out Tag Out.pptx
caggoune66
 
Iris van Herpen. pptx
Iris            van        Herpen.     pptxIris            van        Herpen.     pptx
Iris van Herpen. pptx
Txaruka
 

Dernier (11)

Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La Jeunesse
Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La JeunesseConseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La Jeunesse
Conseils pour Les Jeunes | Conseils de La Vie| Conseil de La Jeunesse
 
Iris van Herpen. pptx
Iris         van        Herpen.      pptxIris         van        Herpen.      pptx
Iris van Herpen. pptx
 
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24
Newsletter SPW Agriculture en province du Luxembourg du 12-06-24
 
Edito-B1-francais Manuel to learning.pdf
Edito-B1-francais Manuel to learning.pdfEdito-B1-francais Manuel to learning.pdf
Edito-B1-francais Manuel to learning.pdf
 
Burkina Faso library newsletter May 2024
Burkina Faso library newsletter May 2024Burkina Faso library newsletter May 2024
Burkina Faso library newsletter May 2024
 
Iris van Herpen. pptx
Iris         van         Herpen.      pptxIris         van         Herpen.      pptx
Iris van Herpen. pptx
 
Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...
Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...
Formation M2i - Onboarding réussi - les clés pour intégrer efficacement vos n...
 
Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025
Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025
Cycle de Formation Théâtrale 2024 / 2025
 
Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...
Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...
Formation Intelligence Artificielle pour dirigeants- IT6-DIGITALIX 24_opt OK_...
 
Procédure consignation Lock Out Tag Out.pptx
Procédure consignation  Lock Out Tag Out.pptxProcédure consignation  Lock Out Tag Out.pptx
Procédure consignation Lock Out Tag Out.pptx
 
Iris van Herpen. pptx
Iris            van        Herpen.     pptxIris            van        Herpen.     pptx
Iris van Herpen. pptx
 

Doit on interdire la conduite automobile aux coronariens âgés

  • 1. 19/12/2011 DOIT-ON INTERDIRE LA CONDUITE AUTOMOBILE AUX CORONARIENS AGES ? On estime qu’annuellement 1,2 millions de Selon les données autopsiques, la circulation, mais ceci ne prouve pas personnes décèdent dans le monde et 20 à prévalence d’une maladie coronaire l’imputabilité de la maladie coronaire dans 50 millions se blessent gravement lors d’un sévère, définie par la présence d’au moins ces accidents. En effet, certains facteurs accident de voie publique. En France ces une sténose de plus de 75 % (réduction confondants tels que les altérations chiffres sont près de 4,000 morts et de de surface de la lumière artérielle) parmi cognitives chez un patient athéromateux 85,000 blessés.1 Les patients atteints d’une maladie cardiaque sont à risque accru les victimes d’accident de la route était de ne peuvent être exclus. Notamment, une d’accident automobile ; dans une étude 30 % entre 40 et 49 ans et plus de 90 % altération cognitive après cas-témoin aux Etats-Unis, le risque d’un entre 70 et 79 ans. revascularisation, notée plus souvent accident fatal avec faute reconnue est de après pontages aorto-coronaires mais En présence d’une telle atteinte, les sujets 50% plus élevé chez le sujet âgé quand aussi après angioplastie, est retrouvée étaient mono-, bi- et tritronculaires celui-ci est atteint d’une affection associée à une diminution des cardiaque.2 Si la majorité des travaux et respectivement dans 43 %, 23 % et 34 % performances à la conduite automobile, recommandations s’est intéressée aux des cas. En cas d’atteinte coronaire, des tant en tests de simulation que lors patients victimes de syncope ou bien les traces d’infarctus ancien étaient d’épreuves de conduite.4 Enfin, porteurs de défibrillateur, peu d’études se retrouvées dans 23 % des cas de plus de concernant l’étude autopsique, il n’est pas sont intéressées à l’accident coronaire 60 ans. Ces mêmes cas présentaient une comme responsable d’un accident de la impossible que dans certains cas, un prévalence de 19,8 % de lésions route. A priori, il est supposé que le patient infarctus du myocarde ne survienne dans d’infarctus récent. L’analyse du dossier victime d’un accident coronaire a le temps le délai entre l’accident de la route et le médico-légal de ces patients coronariens de ralentir ou s’arrêter à temps. décès du patient. a révélé dans 40 % des cas un témoignage d’une conduite erratique A partir des données autopsiques au 1260 cas de morts subites de avant la collision, suggérant pour certains d’entre eux une relation possible entre Le suivi de grandes cohortes de patients coronariens reste nécessaire pour mieux Québec entre 2002 et 2006, les auteurs élucider ce risque, et au-delà, discuter les l’accident et la survenue d’un événement d’une étude parue récemment dans contre-indications potentielles à la coronaire. A partir de ces données et en Atherosclerosis3 ont cherché à estimer le conduite automobile dans les situations à utilisant des modèles bayesiens, il a été risque d’un accident de voiture chez les haut risque. estimé que la probabilité pour un patient coronariens, en ayant recours à un coronarien d’avoir un accident est de 9 %, modèle bayesien. Pr Victor ABOYANS, cette prévalence augmentant à 22 % chez les hommes coronariens âgés Limoges Parmi les 1 260 victimes, 123 étaient dues de 70 à 79 ans (10 % chez les femmes), 1- Association prévention routière. à un accident de voiture. L’autopsie des 1 et de 25 % pour ceux ayant plus de 80 http://www.preventionroutiere.asso.fr 260 victimes a trouvé que la mort d’origine 2- McGwin J et al. Am J Epidemiol 2000 ;152 :424-31. ans (18 % chez les femmes) ! 3- Oliva et al. Atherosclerosis 2011 : 218 : 28-32. traumatique n’était que la 2ème cause de 3- Ahlgren et al. Eur J Cardiothor Surg 2003 ; 23 :334- décès, dans près de 15 % des cas, Les auteurs précisent qu’il s’agit d’une 340. derrière une cause cardiovasculaire, association statistique retrouvée entre survenant dans 36 % des cas. l’atteinte coronaire et les accidents de