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Par :S Abdessemed
 Elément fondamental du bilan lipidique ,
ce dosage est toujours associe à celui du
cholestérol afin de déterminé les
variations pathologiques des
lipoprotéines .
 Le dosage des triglycérides est utile pour
évaluer le risque athérothrombotique,
mais aussi, en cas de forte augmentation,
le risque de pancréatite aiguë.
 Les glycérides résultent de l’esterification
du glycérol par les acides gras .
 Dans le sérum, les triglycérides ont une
double origine, exogène (graisses
alimentaires) et endogène (synthèse
hépatique). Ils sont stockés dans le tissus
adipeux et constituent une réserve
d’énergie facilement mobilisable.
 Ils sont transportés dans le plasma par
les lipoprotéines de très faible densité
(VLDL, TG endogènes) et, en période
post- prandiale, par les chylomicrons
(TG exogènes).
 Arrêt de tous régimes et traitements
médicamenteux hypolipimiants depuis
quatre semaines
 Être à jeun depuis 12 heures
 Prélèvement de 5 ml de sang veineux(en
général au pli du coude ) le matin sur
tube sec.
– Le dosage des triglycérides est souvent
réalisé en même temps que celui du
cholestérol au cours du bilan lipidique.
– Une élévation très importante des
triglycérides rend le sérum lactescent.
 Hommes : 0,5-2 mmol/l, soit 0,45-1,75 g/l.
 Femmes : 0,40-1,60 mmol/l, soit 0,35-1,40
g/l
NB: Valeurs plus faibles chez le nouveau-né
et chez le sujet âgé.
 FC : gr/l x 1,1 =mmol/l
 Les triglycérides sont augmentés dans :
 les hypertriglycéridémies primitives
endogènes (type IV, selon la classification
de Fredrickson), exogènes (type I, très
rare ), hyperlipoprotéinémie mixte (type
IIb, fréquente) ;
 les hypertriglycéridémies secondaires à la
consommation d’alcool (une des causes les
plus importantes), au tabagisme et à
l’utilisation de contraceptifs oraux, à
l’obésité, aux diabètes mal équilibrés et
aux régimes riches en sucre, à une
insuffisance rénale,
 aux pancréatites aiguës (mais
l’hypertriglycéridémie peut induire
une pancréatite),
à la prise de diurétiques thiazidiques, au
troisième trimestre de la grossesse.
 Les hypertriglycéridémies peuvent être
secondaires à des excès alimentaires et à
des troubles métaboliques.
 Deux causes principales :
 Diminution du catabolisme des
lipoprotéines riches en triglycérides par :
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acyltransférase(Lcat)
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Dosage des triglycérides

  • 2.  Elément fondamental du bilan lipidique , ce dosage est toujours associe à celui du cholestérol afin de déterminé les variations pathologiques des lipoprotéines .  Le dosage des triglycérides est utile pour évaluer le risque athérothrombotique, mais aussi, en cas de forte augmentation, le risque de pancréatite aiguë.
  • 3.  Les glycérides résultent de l’esterification du glycérol par les acides gras .  Dans le sérum, les triglycérides ont une double origine, exogène (graisses alimentaires) et endogène (synthèse hépatique). Ils sont stockés dans le tissus adipeux et constituent une réserve d’énergie facilement mobilisable.
  • 4.  Ils sont transportés dans le plasma par les lipoprotéines de très faible densité (VLDL, TG endogènes) et, en période post- prandiale, par les chylomicrons (TG exogènes).
  • 5.  Arrêt de tous régimes et traitements médicamenteux hypolipimiants depuis quatre semaines  Être à jeun depuis 12 heures
  • 6.  Prélèvement de 5 ml de sang veineux(en général au pli du coude ) le matin sur tube sec. – Le dosage des triglycérides est souvent réalisé en même temps que celui du cholestérol au cours du bilan lipidique. – Une élévation très importante des triglycérides rend le sérum lactescent.
  • 7.  Hommes : 0,5-2 mmol/l, soit 0,45-1,75 g/l.  Femmes : 0,40-1,60 mmol/l, soit 0,35-1,40 g/l NB: Valeurs plus faibles chez le nouveau-né et chez le sujet âgé.  FC : gr/l x 1,1 =mmol/l
  • 8.  Les triglycérides sont augmentés dans :  les hypertriglycéridémies primitives endogènes (type IV, selon la classification de Fredrickson), exogènes (type I, très rare ), hyperlipoprotéinémie mixte (type IIb, fréquente) ;
  • 9.  les hypertriglycéridémies secondaires à la consommation d’alcool (une des causes les plus importantes), au tabagisme et à l’utilisation de contraceptifs oraux, à l’obésité, aux diabètes mal équilibrés et aux régimes riches en sucre, à une insuffisance rénale,
  • 10.  aux pancréatites aiguës (mais l’hypertriglycéridémie peut induire une pancréatite), à la prise de diurétiques thiazidiques, au troisième trimestre de la grossesse.
  • 11.  Les hypertriglycéridémies peuvent être secondaires à des excès alimentaires et à des troubles métaboliques.  Deux causes principales :  Diminution du catabolisme des lipoprotéines riches en triglycérides par :  Déficience en lipoprotéine lipase  Déficience en lécithine cholestérol acyltransférase(Lcat)
  • 12.  Augmentation de synthèse hépatique des VLDL (very low density lipoprotéine) : elle peut être secondaire à la mobilisation excessive des acides gras ( états de chocs et diabète insulino-dépendant)