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Université badji mokhtar annaba 
facUlté de médecine 
département de médecine dentaire 
service de parodontologie 
3eme année ( groUpe : e ) 
anamnése odontostomatologiqUe 
examen exobUccal 
présenté par : 
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- mokhtari akram 
année Universitaire : 2014/2015
plan de l’éxposé 
I-Introduction 
II-Première partie: Anamnèse odonto-stomatologique : 
1-Définitions 
2-Comment doit-etre l’anamnèse 
3-Intérets de l’anamnèse en odonto-stomatologie 
III-Deuxième partie: examen exo buccal et musculo-articulaire 
1-Inspection 
2-Palpation 
3-Interets de l’examen exobuccal 
IV-Conclusion 
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 Il est nécessaire de précéder le traitement par l’établissement 
d’un diagnostique basé sur les données subjectifs et objectifs 
recueillies lors de l’examen clinique . 
 L’examen clinique est une étape primordiale et initiale dans 
chaque traitement et avec tout les patients , on passant par 
cinq étapes :
Examen 
endobuccal 
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II-Premiére partie: 
Anamnèse odonto-stomatologique :
1-Définitions 
 Anamnèse : c’est l’ensemble des renseignements 
préliminaires qu’un patient fournit sur l’histoire de sa 
maladie . 
 Odonto-stomatologie : C’est la médecine qui s’intéresse à la 
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2-Comment doit-etre l’anamnèse ? 
QQuueessttiioonnss 
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Numéris-ation 
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PPaattiieenntt
Fiche clinique 
 Traitement parodontal antérieur : ……………………………….. 
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 Higiène buccale : 
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Fréquence :……………………… 
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3-Intérets de l’anamnèse en odonto-stomatologie 
 Recueillir le maximum d’information 
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III-Deuxième partie: 
Examen exobuccal et musculo-articulaire
Examen 
exobuccal 
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• ATM 
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Fiche clinique 
Examen exobuccal : 
1-Inspection : 
-Harmonie et symétrie faciale :…………………………. 
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……………………. 
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2-Palpation : 
- Aires ganglionaires :…………………………………… 
- Articulation temporo mandibulaire (ATM) : ………..… 
- Muscles masticateurs :……………………………...…..
1-Inspection 
A-La face 
1-Harmonie : c’est l’égalité 
des étages 
 
2-La symétrie faciale : par 
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La symétrie faciale 
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3-Stomion : le contact inter labiaux 
4-Ouverture buccale : 
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5-Tégument : 
Il présente une épaisseur variable d’une zone à une autre , 
mobilisé par les muscles peauciers 
Muscles peauciers Lignes de tension 
Université Médicale Virtuelle Francophone 
Anatomie cranio-faciale
B-Le profil : 
L’inspection de profil consiste à connaitre sa forme qui peut 
être pro-mandibulé , retro-mandibulé … 
Profil pro-mandibulé Profil rétro-mandibulé 
www.fmp-usmba.ac.ma
2-Palpation 
1-Chaines ganglionnaires : 
le praticien doit régulièrement 
examiner et évaluer les ganglions 
lymphatiques de la tête et du 
cou pour évaluer leurs sensibilité 
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 Palpation bilatérale de la région pré-auriculaire 
 Palpation bilatérale à travers le canal auditif avec 
les auriculaires 
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A-Le masséter : 
la palpation bilatérale des masséter 
pendant que le patient serre les dents. 
Sur le coté profil on note que l’index 
situé a l’angle de la mandibule . 
La technique de palpation du masséter
B-Le temporal : 
Pendant que le patient serre les dents en 
cas de sensibilité de l’un des faisceaux, la 
région intéressée palpée individuellement par 
une pression effectuée par un seul doigt . 
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Le muscle temporal 
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C-Le ptérygoïdien interne (médial) : 
Palpation bilatérale du ptérygoïdien interne au niveau de son 
insertion basse 
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D-Le ptérygoidien externe (latéral) : 
palpation bilatérale du ptérygoïdien externe au niveau de la 
zone molaire supérieure. 
La technique de palpation du 
ptérygoïdien interne 
www.wikanatomie.com
3-Interets de l’examen exobuccal 
 Indispensable pour diagnostiquer les différente anomalies 
d'ATM 
 Détecter les problème musculaire et d'ouverture/ fermeture 
buccal (bruxisme, trismus etc. ) 
 Inspection ganglionnaire avant d'entamer l'examen 
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iV-conclusion 
La prise en charge du patient dans les meilleurs 
conditions oblige que le chirurgien dentiste vise à appliqué un 
examen clinique qui est destiné à recueillir un ensemble de 
données anatomo- physiologiques et psychologiques qui 
permettront d’orienter le traitement et d’envisager le 
pronostique de chaque patient .
V-bibliographie 
 3D Facial Norms Database Technical Notes 
 Université Médicale Virtuelle Francophone 
 Anatomie cranio-faciale 
 www.fmp-usmba.ac.ma 
 orthofree.com 
 www. lookfordiagnosis.com 
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Examen exobuccal en parodontologie

  • 1. Université badji mokhtar annaba facUlté de médecine département de médecine dentaire service de parodontologie 3eme année ( groUpe : e ) anamnése odontostomatologiqUe examen exobUccal présenté par : - mili achraf - mokhtari akram année Universitaire : 2014/2015
  • 2. plan de l’éxposé I-Introduction II-Première partie: Anamnèse odonto-stomatologique : 1-Définitions 2-Comment doit-etre l’anamnèse 3-Intérets de l’anamnèse en odonto-stomatologie III-Deuxième partie: examen exo buccal et musculo-articulaire 1-Inspection 2-Palpation 3-Interets de l’examen exobuccal IV-Conclusion V-Bibliographie
  • 3. i-introdUction  Il est nécessaire de précéder le traitement par l’établissement d’un diagnostique basé sur les données subjectifs et objectifs recueillies lors de l’examen clinique .  L’examen clinique est une étape primordiale et initiale dans chaque traitement et avec tout les patients , on passant par cinq étapes :
  • 4. Examen endobuccal Entretien Examen exobuccal Anamnése Motif de consultation EExxaammeenn cclliinniiqquuee
  • 5. II-Premiére partie: Anamnèse odonto-stomatologique :
  • 6. 1-Définitions  Anamnèse : c’est l’ensemble des renseignements préliminaires qu’un patient fournit sur l’histoire de sa maladie .  Odonto-stomatologie : C’est la médecine qui s’intéresse à la bouche , le système dentaire , les muscles masticateurs …
  • 7. 2-Comment doit-etre l’anamnèse ? QQuueessttiioonnss FF..cclliinniiqquuee Numéris-ation AArrcchhiivvee PPaattiieenntt
  • 8. Fiche clinique  Traitement parodontal antérieur : ………………………………..  Autres traitements antérieurs : ………………………………...….  Higiène buccale : Brossage : Oui Non Brosse : Souple Dure Moyenne Fréquence :……………………… Technique : Adaptée Eronnée Minutage :……………………….  Adjuvants :……………………………………………………..…..  Antécédents Stomatologiques Familiaux :………………………...
  • 9. 3-Intérets de l’anamnèse en odonto-stomatologie  Recueillir le maximum d’information  La formation d’une base de donnée  Déterminer l’état buccal  Déterminer et évaluer le passé bucco-dentaire  Etablissement d’un diagnostique  traitement   
  • 10. III-Deuxième partie: Examen exobuccal et musculo-articulaire
  • 11. Examen exobuccal • Face IInnssppeeccttiioonn • Profil • C.ganglionaires • ATM • Muscles PPaallppaattiioonn
  • 12. Fiche clinique Examen exobuccal : 1-Inspection : -Harmonie et symétrie faciale :…………………………. -Aspect et sensibilité des téguments : ……………………. -Stomion :……………. Respiration buccale : ………….... 2-Palpation : - Aires ganglionaires :…………………………………… - Articulation temporo mandibulaire (ATM) : ………..… - Muscles masticateurs :……………………………...…..
  • 13. 1-Inspection A-La face 1-Harmonie : c’est l’égalité des étages  2-La symétrie faciale : par rapport au plan sagittal médian  www.chu-besancon.fr La symétrie faciale Les étages de la face
  • 14. 3-Stomion : le contact inter labiaux 4-Ouverture buccale : 3D Facial Norms Database Technical Notes www.dematice.org/ressources Le stomion de face et de profil L’amplitude buccale
  • 15. 5-Tégument : Il présente une épaisseur variable d’une zone à une autre , mobilisé par les muscles peauciers Muscles peauciers Lignes de tension Université Médicale Virtuelle Francophone Anatomie cranio-faciale
  • 16. B-Le profil : L’inspection de profil consiste à connaitre sa forme qui peut être pro-mandibulé , retro-mandibulé … Profil pro-mandibulé Profil rétro-mandibulé www.fmp-usmba.ac.ma
  • 17. 2-Palpation 1-Chaines ganglionnaires : le praticien doit régulièrement examiner et évaluer les ganglions lymphatiques de la tête et du cou pour évaluer leurs sensibilité et leurs mobilités . Palpation bimanuelle de la glande submandibulaire Les chaines ganglionnaires Université Médicale Virtuelle Francophone Anatomie cranio-faciale
  • 18. 2-Articulation Temporo-Mandibulaire (ATM) :  Palpation bilatérale de la région pré-auriculaire  Palpation bilatérale à travers le canal auditif avec les auriculaires La technique de palpation de l’ATM orthofree.com
  • 19. 3-Les muscles : A-Le masséter : la palpation bilatérale des masséter pendant que le patient serre les dents. Sur le coté profil on note que l’index situé a l’angle de la mandibule . La technique de palpation du masséter
  • 20. B-Le temporal : Pendant que le patient serre les dents en cas de sensibilité de l’un des faisceaux, la région intéressée palpée individuellement par une pression effectuée par un seul doigt . La technique de palpation du temporal Le muscle temporal www. lookfordiagnosis.com
  • 21. C-Le ptérygoïdien interne (médial) : Palpation bilatérale du ptérygoïdien interne au niveau de son insertion basse La technique de palpation du ptérygoïdien interne Les muscles ptérygoïdien interne et externe www.wikanatomie.com
  • 22. D-Le ptérygoidien externe (latéral) : palpation bilatérale du ptérygoïdien externe au niveau de la zone molaire supérieure. La technique de palpation du ptérygoïdien interne www.wikanatomie.com
  • 23. 3-Interets de l’examen exobuccal  Indispensable pour diagnostiquer les différente anomalies d'ATM  Détecter les problème musculaire et d'ouverture/ fermeture buccal (bruxisme, trismus etc. )  Inspection ganglionnaire avant d'entamer l'examen endobuccal
  • 24. iV-conclusion La prise en charge du patient dans les meilleurs conditions oblige que le chirurgien dentiste vise à appliqué un examen clinique qui est destiné à recueillir un ensemble de données anatomo- physiologiques et psychologiques qui permettront d’orienter le traitement et d’envisager le pronostique de chaque patient .
  • 25. V-bibliographie  3D Facial Norms Database Technical Notes  Université Médicale Virtuelle Francophone  Anatomie cranio-faciale  www.fmp-usmba.ac.ma  orthofree.com  www. lookfordiagnosis.com  www.wikanatomie.com  www.dematice.org/ressources  www.chu-besancon.fr   