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GENERALITES SUR L’ALIMENTATION
ET SUR LES PROBLEMES
NUTRITIONNELS DE L’ENFANT
Pr Gratien G SAGBO
1
OBJECTIFS
Rappeler le but de l’alimentation
Rappeler les particularités physiologiques
digestives et nutritionnels de l’enfant
Décrire la situation nutritionnelle des enfants au
Bénin
Citer les problèmes nutritionnels des enfants et
leurs causes
Enoncer les axes de solutions
2
PLAN
INTRODUCTION
1. Définition des concepts
2. Evaluation
3. But de l’alimentation et particularités physiologiques
4. Situation nutritionnelle des enfants au Bénin
5. Problèmes nutritionnels des enfants
6. Solutions aux problèmes nutritionnels
CONCLUSION
3
INTRODUCTION
Enfant = Alimentation + Croissance + Education
Erreurs nutritionnelles conséquences fâcheuses
sur la santé
Malnutrition: 60% des décès de moins de 5 ans
VIH avec risque de transmission mère–enfant par le
lait maternel = défi pour la promotion de l’allaitement
maternel
Maîtrise de la diététique infantile pour améliorer la
situation nutritionnelle des enfants
4
DEFINITION 1
Aliment : produit du règne animal ou végétal pour
nourrir l’organisme
 Aliments de construction (viande, poisson, œufs,
eau)
Aliments énergétiques (tubercules, céréales, huile,
sucre)
Aliments de protection (fruits, légumes)
Régime normal = 55% glucide, 30% lipide et 15% protéine
5
DEFINITION 2
Nutriment : substance provenant des aliments pour le
développement et le bon fonctionnement de
l’organisme
Nutriments de construction (protéines; calcium,
eau, fer)
Nutriments énergétiques (lipides, glucides)
Nutriments de protection (vitamines liposolubles A-
D-E-K et hydrosolubles B-C; sels minéraux Ca-K-Na;
oligoéléments: zinc, manganèse)
Lait = Aliment complet
6
DEFINITION 3
Alimentation de l’enfant: ingestion de nourriture pour
permettre à l’organisme d’assumer les fonctions vitales
(croissance, mouvement, protection, contrôle de la
température…)
Allaitement maternel consiste à nourrir l’enfant avec le lait
de mère
Allaitement maternel exclusif : donner uniquement le lait
maternel; recommandé jusqu’à l’âge de 6 mois
Alimentation artificiel consiste à donner le lait artificiel ou
un produit lacté diététique
Alimentation mixte déconseillée
7
DEFINITION 4
Alimentation complémentaire: ajout d’autres aliments
en plus du lait maternel à l’enfant à partir de 6 mois
Sevrage : séparation de l’enfant du sein de la mère;
processus lent qui permet de passer progressivement
du lait maternel aux repas solides définitivement
Taux de couverture d’AME: pourcentage d’enfants
ayant bénéficié du lait maternel exclusivement de la
naissance (colostrum) jusqu’à 6 mois
8
DEFINITION 5
Malnutrition: état pathologique résultant d’un excès
ou d’une carence dans l’apport nutritionnel ou
énergétique d’une personne
Aigue ou chronique
Modérée ou sévère
9
DEFINITION 6
ANJE: Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant
Quelques recommandations
Mise au sein précoce dans l’heure
AME pendant les 6 premiers mois de vie
Poursuite AM jusqu’à 2 ans ou plus avec apport
d’aliments complémentaires à partir de 6 mois
Utilisation de tasse pour administration des
aliments liquides
10
DEFINITION 7
Double fardeau nutritionnel: coexistence de deux
différentes formes de problèmes nutritionnels
Malnutrition aigue, chronique, carence en
nutriments
et
Surpoids , obésité
au sein d’un même pays, d’une même communauté,
d’un même ménage ou chez un individu
11
DEFINITION 8
Paquet minimum d’activités de nutrition : observation
d’un ensemble d’activités considérées essentielles dans
toute intervention de nutrition, qui forment un tout
indivisible, défini en considérant
d’une part les réalités du Bénin, par rapport aux
déterminants de la malnutrition,
et d’autre part, les actions permettant de rompre le
cycle de la malnutrition
12
DEFINITION 9
Paquet minimum d’activités de nutrition : 4 composantes
Promotion des bonnes pratiques et des
comportements-clé (AME, supplémentations, hygiène;
prévention…)
Suivi et promotion de la croissance
Suivi de la santé et de la nutrition des adolescentes
Sécurité Alimentaire des ménages
13
DEFINITION 10
Sécurité alimentaire: accès à tout moment et pour
tous à une alimentation suffisante pour une vie saine
(couple mère enfant cibles vulnérables)
En Afrique 40% d’insécurité alimentaire
Influence de la sécurité alimentaire sur la grossesse,
l’allaitement et la santé de l’enfant et vice versa
14
EVALUATION 1
 Matériels d’évaluation
Pèse-bébé et pèse-personne
Toise debout et toise couchée
Brassard ou centisouple
Courbes
15
EVALUATION 2
16
EVALUATION 3
17
EVALUATION 4
18
EVALUATION 5
19
EVALUATION 6
20
EVALUATION 7
21
EVALUATION 8
22
EVALUATION 9
23
BUT DE L’ALIMENTATION
Assurer un développement harmonieux de l’enfant
Le mettre à l’abri des maladies
Lui conserver sa santé
24
PARTICULARITES PHYSIOLOGIQUES
Maturation progressive des organes digestifs
Apports nutritionnels élevés
Repas fréquents
Alimentation liquide, mi-solide puis solide
Aliments variés
Occasion de communication psycho-affective
25
DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 1
26
DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 2
27
DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 3
28
DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 4
29
DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 5
30
EN RESUME
31
POLITIQUE ET STRATEGIES
Programmes et stratégies en cours au MS
Programme d’appui aux activités de SR avec volet
nutrition
PNLS avec la PTME
PCIME
Actions menées par d’autres structures: MAEP, MFE,
UNICEF, FAO…..
32
PROBLEMES NUTRITIONNELS DE L’ENFANT
Insuffisance pondérale
Retard de croissance
Emaciation
Faible poids de naissance
Carence en vitamine A, en fer, en iode et zinc
33
FACTEURS FAVORISANTS
Milieu rural et départements démunis
Sexe ♂ > ♀
Age < 2 ans
Instruction de la mère : niveau bas
Ménage pauvre
34
CAUSES 1
Au cours de la vie intra-utérine
Malnutrition maternelle
Maladies maternelles
Surmenage physique
Diététique non fondée
35
CAUSES 2
Après la naissance
AM inadéquat
Alimentation complémentaire précoce / inadéquat
Sevrage tardif
Mauvaise répartition intrafamiliale du repas
36
CAUSES 3
Après la naissance
Mauvaises pratiques culinaires
Faible disponibilité / accessibilité des aliments
Maladies infantiles
Insécurité alimentaire +++++
37
SOLUTIONS 1
Mise en œuvre de plan d’action national pour l’ANJE
Mise au sein précoce
AME jusqu’à 6 mois
Poursuite AM jusqu’à 2 ans avec aliments de
complément à partir 6mois
Alimentation en situation particulière (OEV,
déplacé, sinistré, etc)
38
SOLUTIONS 2
Prévention et traitement de la malnutrition
Intégration ANJE aux interventions de santé infantile
Promotion du suivi de la croissance
Mise en œuvre des soins nutritionnels essentiels et
promotion d’une sécurité alimentaire
39
CONCLUSION
40

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Généralités sur l'alimentation et sur les problèmes nutritionnels de l'enfant

  • 1. GENERALITES SUR L’ALIMENTATION ET SUR LES PROBLEMES NUTRITIONNELS DE L’ENFANT Pr Gratien G SAGBO 1
  • 2. OBJECTIFS Rappeler le but de l’alimentation Rappeler les particularités physiologiques digestives et nutritionnels de l’enfant Décrire la situation nutritionnelle des enfants au Bénin Citer les problèmes nutritionnels des enfants et leurs causes Enoncer les axes de solutions 2
  • 3. PLAN INTRODUCTION 1. Définition des concepts 2. Evaluation 3. But de l’alimentation et particularités physiologiques 4. Situation nutritionnelle des enfants au Bénin 5. Problèmes nutritionnels des enfants 6. Solutions aux problèmes nutritionnels CONCLUSION 3
  • 4. INTRODUCTION Enfant = Alimentation + Croissance + Education Erreurs nutritionnelles conséquences fâcheuses sur la santé Malnutrition: 60% des décès de moins de 5 ans VIH avec risque de transmission mère–enfant par le lait maternel = défi pour la promotion de l’allaitement maternel Maîtrise de la diététique infantile pour améliorer la situation nutritionnelle des enfants 4
  • 5. DEFINITION 1 Aliment : produit du règne animal ou végétal pour nourrir l’organisme  Aliments de construction (viande, poisson, œufs, eau) Aliments énergétiques (tubercules, céréales, huile, sucre) Aliments de protection (fruits, légumes) Régime normal = 55% glucide, 30% lipide et 15% protéine 5
  • 6. DEFINITION 2 Nutriment : substance provenant des aliments pour le développement et le bon fonctionnement de l’organisme Nutriments de construction (protéines; calcium, eau, fer) Nutriments énergétiques (lipides, glucides) Nutriments de protection (vitamines liposolubles A- D-E-K et hydrosolubles B-C; sels minéraux Ca-K-Na; oligoéléments: zinc, manganèse) Lait = Aliment complet 6
  • 7. DEFINITION 3 Alimentation de l’enfant: ingestion de nourriture pour permettre à l’organisme d’assumer les fonctions vitales (croissance, mouvement, protection, contrôle de la température…) Allaitement maternel consiste à nourrir l’enfant avec le lait de mère Allaitement maternel exclusif : donner uniquement le lait maternel; recommandé jusqu’à l’âge de 6 mois Alimentation artificiel consiste à donner le lait artificiel ou un produit lacté diététique Alimentation mixte déconseillée 7
  • 8. DEFINITION 4 Alimentation complémentaire: ajout d’autres aliments en plus du lait maternel à l’enfant à partir de 6 mois Sevrage : séparation de l’enfant du sein de la mère; processus lent qui permet de passer progressivement du lait maternel aux repas solides définitivement Taux de couverture d’AME: pourcentage d’enfants ayant bénéficié du lait maternel exclusivement de la naissance (colostrum) jusqu’à 6 mois 8
  • 9. DEFINITION 5 Malnutrition: état pathologique résultant d’un excès ou d’une carence dans l’apport nutritionnel ou énergétique d’une personne Aigue ou chronique Modérée ou sévère 9
  • 10. DEFINITION 6 ANJE: Alimentation du Nourrisson et du Jeune Enfant Quelques recommandations Mise au sein précoce dans l’heure AME pendant les 6 premiers mois de vie Poursuite AM jusqu’à 2 ans ou plus avec apport d’aliments complémentaires à partir de 6 mois Utilisation de tasse pour administration des aliments liquides 10
  • 11. DEFINITION 7 Double fardeau nutritionnel: coexistence de deux différentes formes de problèmes nutritionnels Malnutrition aigue, chronique, carence en nutriments et Surpoids , obésité au sein d’un même pays, d’une même communauté, d’un même ménage ou chez un individu 11
  • 12. DEFINITION 8 Paquet minimum d’activités de nutrition : observation d’un ensemble d’activités considérées essentielles dans toute intervention de nutrition, qui forment un tout indivisible, défini en considérant d’une part les réalités du Bénin, par rapport aux déterminants de la malnutrition, et d’autre part, les actions permettant de rompre le cycle de la malnutrition 12
  • 13. DEFINITION 9 Paquet minimum d’activités de nutrition : 4 composantes Promotion des bonnes pratiques et des comportements-clé (AME, supplémentations, hygiène; prévention…) Suivi et promotion de la croissance Suivi de la santé et de la nutrition des adolescentes Sécurité Alimentaire des ménages 13
  • 14. DEFINITION 10 Sécurité alimentaire: accès à tout moment et pour tous à une alimentation suffisante pour une vie saine (couple mère enfant cibles vulnérables) En Afrique 40% d’insécurité alimentaire Influence de la sécurité alimentaire sur la grossesse, l’allaitement et la santé de l’enfant et vice versa 14
  • 15. EVALUATION 1  Matériels d’évaluation Pèse-bébé et pèse-personne Toise debout et toise couchée Brassard ou centisouple Courbes 15
  • 24. BUT DE L’ALIMENTATION Assurer un développement harmonieux de l’enfant Le mettre à l’abri des maladies Lui conserver sa santé 24
  • 25. PARTICULARITES PHYSIOLOGIQUES Maturation progressive des organes digestifs Apports nutritionnels élevés Repas fréquents Alimentation liquide, mi-solide puis solide Aliments variés Occasion de communication psycho-affective 25
  • 26. DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 1 26
  • 27. DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 2 27
  • 28. DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 3 28
  • 29. DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 4 29
  • 30. DONNEES SUR L’ETAT NUTRITIONNEL 5 30
  • 32. POLITIQUE ET STRATEGIES Programmes et stratégies en cours au MS Programme d’appui aux activités de SR avec volet nutrition PNLS avec la PTME PCIME Actions menées par d’autres structures: MAEP, MFE, UNICEF, FAO….. 32
  • 33. PROBLEMES NUTRITIONNELS DE L’ENFANT Insuffisance pondérale Retard de croissance Emaciation Faible poids de naissance Carence en vitamine A, en fer, en iode et zinc 33
  • 34. FACTEURS FAVORISANTS Milieu rural et départements démunis Sexe ♂ > ♀ Age < 2 ans Instruction de la mère : niveau bas Ménage pauvre 34
  • 35. CAUSES 1 Au cours de la vie intra-utérine Malnutrition maternelle Maladies maternelles Surmenage physique Diététique non fondée 35
  • 36. CAUSES 2 Après la naissance AM inadéquat Alimentation complémentaire précoce / inadéquat Sevrage tardif Mauvaise répartition intrafamiliale du repas 36
  • 37. CAUSES 3 Après la naissance Mauvaises pratiques culinaires Faible disponibilité / accessibilité des aliments Maladies infantiles Insécurité alimentaire +++++ 37
  • 38. SOLUTIONS 1 Mise en œuvre de plan d’action national pour l’ANJE Mise au sein précoce AME jusqu’à 6 mois Poursuite AM jusqu’à 2 ans avec aliments de complément à partir 6mois Alimentation en situation particulière (OEV, déplacé, sinistré, etc) 38
  • 39. SOLUTIONS 2 Prévention et traitement de la malnutrition Intégration ANJE aux interventions de santé infantile Promotion du suivi de la croissance Mise en œuvre des soins nutritionnels essentiels et promotion d’une sécurité alimentaire 39