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A N N E - S O P H I E C A R D I N A L
B R I A N L . M I S H A R A
Candidate au doctorat (PhD-PsyD) sous la
supervision de
Le suicide chez les
médecins vétérinaires:
prévalence et facteurs de
risque/protection
P L A N 1 . P R É VA L E N C E E T TAU X
3 . FAC T E U R S D E R I S Q U E
1
4 . FAC T E U R S D E P ROT E C T I O N
2 . M OY E N S L É TAU X
1 . P R É V A L E N C E E T
T A U X
2
DONNÉES ISSUES DE DIVERS PAYS….
3
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
4
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
Platt, Hawton, Simkin et Mellanby, 2010
- Revue de la littérature (n = 15)
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élevé VS pop. générale
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équivalente
ÉTATS-UNIS
5
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
Nett et collègues, 2015
- n = 11 627 (10 % de l’effectif national)
- Questionnaire en ligne
- ‘variable détresse psychologique’  Kessler-6
- ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que
vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression
mineure? »
- ‘variable suicide’  « Pendant la période où votre humeur était à son plus bas/vous
aviez une perte d’intérêt pour les choses que vous appréciez habituellement….
- … avez-vous pensé à vous suicider? (idéation)
- … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative)
ÉTATS-UNIS
Nett et collègues, 2015
- n = 11 627 (10 % de l’effectif national)
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- ‘variable détresse psychologique’  Kessler-6
- ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que
vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression
mineure? »
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aviez une perte d’intérêt pour les choses que vous appréciez habituellement….
- … avez-vous pensé à vous suicider? (idéation)
- … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative)
6
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
9 %
31 %
17 % (1/6)
1 %
ÉTATS-UNIS
7
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
ÉTATS-UNIS
8
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
Tomasi et collègues / Center for Disease
Control, 2019
- n = 11 620
- PMR (taux proportionnel de mortalité)  1979-
2015
- Certificats de décès, assurance-vie  Base de
données américaine
- Causes de décès / appariement
ÉTATS-UNIS
9
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
- 398 décès par suicide
- 326 (82 %) hommes
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- 298 (75 %) avaient moins de 65 ans
- PMR par suicide plus élevé que la population générale
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- Hommes: 2,1 X
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ÉTATS-UNIS
1 0
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
ROYAUME-UNI
1 1
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
Kahn et Nutter, 2005
• 3X plus commun que chez la pop. générale
• 2X plus commun que chez groupes
professionnels comparables (pharmaciens,
dentistes, agriculteurs et médecins)
MAIS….
1 2
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
NOUVELLE-ZÉLANDE
Gardner et Hini, 2006
- n = 849
- Questionnaire – envoi postal
- ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que
vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression
mineure? »
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- … avez-vous pensé sérieusement à vous suicider? (idéation)
- … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative)
1 3
1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
NOUVELLE-ZÉLANDE
Gardner et Hini, 2006
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- ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que
vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression
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- … avez-vous pensé sérieusement à vous suicider? (idéation)
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2 . M O Y E N S
L É T A U X
1 4
2 . M O Y E N S L É T A U X
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Kelly et Bunting, 1998
- Étude des cas (rétrospective)  1982-1996
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2 . M O Y E N S L É T A U X
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2 . M O Y E N S L É T A U X
1 9
Malvaso, 2015
3 . F A C T E U R S
D E R I S Q U E
2 0
3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E
POURQUOI?
FACTEURS DE RISQUE
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2 1
3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E
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2 2
2 3
3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E
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2 4
3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E
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4 . F A C T E U R S D E
P R O T E C T I O N
2 5
4 . F A C T E U R S D E
P R O T E C T I O N
2 6
satisfaction
au travail
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social
répertoire de
stratégies
d’adaptation
soutien du milieu
de travail
cohésion
professionnelle /
sentiment
d’appartenance
accès /
disponibilité
d’une ressource
M E R C I !
RÉFÉRENCES
• AMVQ. (2009). Michel Pépin, Quand l'amour des animaux ne suffit plus! 69e
Congrès de l'Ordre des médecins vétérinaires du Québec. 12 novembre 2009,
Saint-Hyacinthe.
• Gardner, D. H., & Hini, D. (2006). Work-related stress in the veterinary
profession in New Zealand. New Zealand Veterinary Journal, 54(3), 119-124.
• Kahn, H., & Nutter, C. V. (2005). 19 Stress in veterinary surgeons: a review
and pilot study. Research companion to organizational health psychology,
293.
• Kelly S, Bunting J (1998) Trends in suicide in England and Wales, 1982–96.
Popul Trends 92:29–41.
• Malvaso, V. (2015). Le suicide dans la profession vétérinaire: étude, gestion
et prévention. Bulletin de l'Académie Vétérinaire de France.
• Milner, A. J., Niven, H., Page, K., & LaMontagne, A. D. (2015). Suicide in
veterinarians and veterinary nurses in Australia: 2001–2012. Australian
veterinary journal, 93(9), 308-310.
• Nett, R. J., Witte, T. K., Holzbauer, S. M., Elchos, B. L., Campagnolo, E. R.,
Musgrave, K. J., ... & Pride, K. R. (2015). Risk factors for suicide, attitudes
toward mental illness, and practice-related stressors among US
veterinarians. Journal of the American Veterinary Medical
Association, 247(8), 945-955.
• Platt, H., Hawton, K., Simkin, S. et Mellanby, R. J. (2012). Suicidal
behaviour and psychosocial problems in veterinary surgeons: A
systematic review. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 47(2),
223-240.
• Tomasi S. et al. (2019).- Suicide among veterinarians in the United States
from 1979 through 2015. Javma, 254(1), 104-112.
Michel Pepin D.M.V.
Responsable des communications
Le suicide chez les
médecins vétérinaires
au Québec
22 mai 2019
Le suicide chez les
médecins vétérinaires
au Québec
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VOL. 33 N° 4 SEPTEMBRE 2017
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Le suicide chez les médecins vétérinaires prévalence et facteurs de risque et protection

  • 1. A N N E - S O P H I E C A R D I N A L B R I A N L . M I S H A R A Candidate au doctorat (PhD-PsyD) sous la supervision de Le suicide chez les médecins vétérinaires: prévalence et facteurs de risque/protection
  • 2. P L A N 1 . P R É VA L E N C E E T TAU X 3 . FAC T E U R S D E R I S Q U E 1 4 . FAC T E U R S D E P ROT E C T I O N 2 . M OY E N S L É TAU X
  • 3. 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X 2
  • 4. DONNÉES ISSUES DE DIVERS PAYS…. 3 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
  • 5. 4 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X Platt, Hawton, Simkin et Mellanby, 2010 - Revue de la littérature (n = 15) - 14 études faisant état d’un risque plus élevé VS pop. générale - Taux = 3 X plus élevé que la pop. générale équivalente
  • 6. ÉTATS-UNIS 5 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X Nett et collègues, 2015 - n = 11 627 (10 % de l’effectif national) - Questionnaire en ligne - ‘variable détresse psychologique’  Kessler-6 - ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression mineure? » - ‘variable suicide’  « Pendant la période où votre humeur était à son plus bas/vous aviez une perte d’intérêt pour les choses que vous appréciez habituellement…. - … avez-vous pensé à vous suicider? (idéation) - … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative)
  • 7. ÉTATS-UNIS Nett et collègues, 2015 - n = 11 627 (10 % de l’effectif national) - Questionnaire en ligne - ‘variable détresse psychologique’  Kessler-6 - ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression mineure? » - ‘variable suicide’  « Pendant la période où votre humeur était à son plus bas/vous aviez une perte d’intérêt pour les choses que vous appréciez habituellement…. - … avez-vous pensé à vous suicider? (idéation) - … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative) 6 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X 9 % 31 % 17 % (1/6) 1 %
  • 8. ÉTATS-UNIS 7 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
  • 9. ÉTATS-UNIS 8 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X Tomasi et collègues / Center for Disease Control, 2019 - n = 11 620 - PMR (taux proportionnel de mortalité)  1979- 2015 - Certificats de décès, assurance-vie  Base de données américaine - Causes de décès / appariement
  • 10. ÉTATS-UNIS 9 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X - 398 décès par suicide - 326 (82 %) hommes - 72 (18 %) femmes - 298 (75 %) avaient moins de 65 ans - PMR par suicide plus élevé que la population générale américaine : - Hommes: 2,1 X - Femmes: 3,5 X - Femmes vétérinaires: augmentation à chaque période de 5 ans.
  • 11. ÉTATS-UNIS 1 0 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X
  • 12. ROYAUME-UNI 1 1 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X Kahn et Nutter, 2005 • 3X plus commun que chez la pop. générale • 2X plus commun que chez groupes professionnels comparables (pharmaciens, dentistes, agriculteurs et médecins) MAIS….
  • 13. 1 2 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X NOUVELLE-ZÉLANDE Gardner et Hini, 2006 - n = 849 - Questionnaire – envoi postal - ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression mineure? » - ‘variable suicide’ - … avez-vous pensé sérieusement à vous suicider? (idéation) - … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative)
  • 14. 1 3 1 . P R É V A L E N C E E T T A U X NOUVELLE-ZÉLANDE Gardner et Hini, 2006 - n = 849 - Questionnaire – envoi postal - ‘variable dépression’  « Est-ce qu’un professionnel de la santé vous a déjà dit que vous aviez un trouble dépressif, y compris la dépression, la dysthymie ou la dépression mineure? » - ‘variable suicide’ - … avez-vous pensé sérieusement à vous suicider? (idéation) - … avez-vous tenté de vous suicider? (tentative) n = 101 (≈ 11,8%) n = 136 (16 %) n = 20 (2,6 %)
  • 15. 2 . M O Y E N S L É T A U X 1 4
  • 16. 2 . M O Y E N S L É T A U X 1 5 Kelly et Bunting, 1998 - Étude des cas (rétrospective)  1982-1996 - Angleterre et Pays de Galles - Emplois : Hommes (20-64 ans) + Femmes (20-59 ans) - Empoisonnement = moyen le plus commun - hommes (76 % des cas) - femmes (89 % des cas)
  • 17. 2 . M O Y E N S L É T A U X 1 6 Milner, Niven, Page et LaMontagne, 2015 - Australie - Étude de cas (rétrospective)  2011-2012 - Médecins vétérinaires et technicien(ne)s en santé animale - Substance (pentobarbiton) : moyen choisi dans 80 % des cas de suicide
  • 18. 2 . M O Y E N S L É T A U X 1 7 Tomasi et collègues / Center for Disease Control, 2018 - États-Unis - Certificats de décès  1979-2014 - Médecins vétérinaires
  • 19. 2 . M O Y E N S L É T A U X 1 8
  • 20. 2 . M O Y E N S L É T A U X 1 9 Malvaso, 2015
  • 21. 3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E 2 0
  • 22. 3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E POURQUOI? FACTEURS DE RISQUE individu FACTEURS DE PROTECTION milieu de travail société 2 1
  • 23. 3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E FACTEURS DE RISQUE LIÉS À L’INDIVIDU sexe Âge / années depuis diplomation absence de la peur de la mort / habituation personnalité (sensations fortes / choix de carrière, perfectionnisme, attentes élevées ‘high achievers’, prédisposition anxiété / dépression, affinité avec animaux / empathie) abus de substances 2 2
  • 24. 2 3 3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E FACTEURS DE RISQUE LIÉS AU MILIEU DE TRAVAIL surcharge de travail / heures type d’infrastructure et équipe de travail exposition à la maladie / mort euthanasies gestion du deuil relations difficiles avec clients accès aux moyens et connaissances sentiment s’incompétence / peur de commettre erreurs
  • 25. 2 4 3 . F A C T E U R S D E R I S Q U E FACTEURS DE RISQUE LIÉS AU CONTEXTE SOCIAL isolement social stigma (santé mentale) comportement de recherche d’aide… compétitivité attentes élevées (polyspécialiste)
  • 26. 4 . F A C T E U R S D E P R O T E C T I O N 2 5
  • 27. 4 . F A C T E U R S D E P R O T E C T I O N 2 6 satisfaction au travail soutien social répertoire de stratégies d’adaptation soutien du milieu de travail cohésion professionnelle / sentiment d’appartenance accès / disponibilité d’une ressource
  • 28. M E R C I !
  • 29. RÉFÉRENCES • AMVQ. (2009). Michel Pépin, Quand l'amour des animaux ne suffit plus! 69e Congrès de l'Ordre des médecins vétérinaires du Québec. 12 novembre 2009, Saint-Hyacinthe. • Gardner, D. H., & Hini, D. (2006). Work-related stress in the veterinary profession in New Zealand. New Zealand Veterinary Journal, 54(3), 119-124. • Kahn, H., & Nutter, C. V. (2005). 19 Stress in veterinary surgeons: a review and pilot study. Research companion to organizational health psychology, 293. • Kelly S, Bunting J (1998) Trends in suicide in England and Wales, 1982–96. Popul Trends 92:29–41. • Malvaso, V. (2015). Le suicide dans la profession vétérinaire: étude, gestion et prévention. Bulletin de l'Académie Vétérinaire de France. • Milner, A. J., Niven, H., Page, K., & LaMontagne, A. D. (2015). Suicide in veterinarians and veterinary nurses in Australia: 2001–2012. Australian veterinary journal, 93(9), 308-310. • Nett, R. J., Witte, T. K., Holzbauer, S. M., Elchos, B. L., Campagnolo, E. R., Musgrave, K. J., ... & Pride, K. R. (2015). Risk factors for suicide, attitudes toward mental illness, and practice-related stressors among US veterinarians. Journal of the American Veterinary Medical Association, 247(8), 945-955. • Platt, H., Hawton, K., Simkin, S. et Mellanby, R. J. (2012). Suicidal behaviour and psychosocial problems in veterinary surgeons: A systematic review. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 47(2), 223-240. • Tomasi S. et al. (2019).- Suicide among veterinarians in the United States from 1979 through 2015. Javma, 254(1), 104-112.
  • 30. Michel Pepin D.M.V. Responsable des communications Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec 22 mai 2019
  • 31. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 32. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 33. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 34. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 35. 1987 à 2007 200 décès 12 suicides (11 hommes et une femme) 6 % des causes de décès (1 décès sur 17) Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 36. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 37. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 38. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec Le Veterinarius Revue de l‘Ordre des médecins vétérinaires du Québec VOL. 33 N° 4 SEPTEMBRE 2017
  • 39.
  • 40. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 41. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 42. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 43. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 44. 2007 à 2019 4 suicides (2 hommes et 2 femmes) Le dernier en mars 2019 Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 45. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 46. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 47. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec
  • 48. Le suicide chez les médecins vétérinaires au Québec Merci!